Уреаплазма антибиотики лечение

Лечение уреаплазмы антибиотиками

Уреаплазма антибиотики лечение

Уреаплазма относится у условно-патогенной микрофлоре, которая при увеличении своей численности вызывает заболевание под названием уреаплазмоз.

Воспалительный процесс сосредотачивается в органах мочеполовой системы. Длительное течение болезни может приводить к серьезным осложнениям, главным из которых является мужское и женское бесплодие.

Поэтому лечение уреаплазмы необходимо начинать сразу после постановки диагноза.

Особенностью болезни является бессимптомное течение, которое наблюдается в 70-80% случаев.

При обострении инфекции у женщин увеличивается объем выделений из половых органов, появляются тянущие боли внизу живота. Хронический уреаплазмоз становится причиной нарушения репродуктивной функции. Мужчины могут жаловаться на ощущение жжения во время опорожнения мочевого пузыря, из уретры выделяется слизь, может появляться боль в паховой области.

Уреаплазмы передаются половым путем, заражение происходит во время незащищенной интимной близости.

Факторы, которые способны стать причиной обострения:

  • Снижение иммунитета;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Перенесенные вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • Беспорядочная интимная жизнь.

При появлении симптомов уреаплазмоза, необходимо обращаться к доктору и получать лечение.

Особенности лечения уреаплазмы

Терапия начинается только после проведения лабораторной диагностики. Обязательным исследованием является бактериальный посев на уреаплазму. Это исследование позволяет определить чувствительность к антибиотикам возбудителя инфекции. Для анализа требуется мазок из влагалища у женщин, либо из уретры у мужчин.

Кроме антибактериальных препаратов назначают иммуномодуляторы, ферменты, пробиотики, витамины. Лечение направлено на достижение следующих целей:

  • Уничтожение уреаплазмы;
  • Купирование воспаления;
  • Устранение симптомов болезни;
  • Укрепление иммунитета;
  • Нормализация микрофлоры.

Выявлением и лечением уреаплазмоза занимаются гинекологи, урологи и андрологи.

Антибактериальные препараты в лечении уреаплазмы

Лечение уреаплазмы у женщин антибиотиками направлено на полное избавление организма от патогенной флоры. С учетом чувствительности бактерий, могут быть назначены лекарственные средства из 4 групп:

  • Тетрациклины. Препаратом выбора является Юнидокс Солютаб. Также назначают Амоксиклав и Доксициклин;
  • Макролиды. Торговые названия: Макропен, Эритромицин, Вильпрафен, Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин;
  • Фторхинолоны. Сюда относятся: Ципрофлоксацин и Ципролет;
  • Нитроимидазолы. К ним относятся: Метронидазол и Орнидазол.

Линкозамиды и аминогликозиды при уреаплазме не назначают, так как препараты из этих групп не обладают достаточной эффективностью.

Антибиотики назначают курсом. Он может длиться 7-14 дней, в зависимости от тяжести течения инфекции и состояния здоровья пациента. Чтобы избежать побочных эффектов в виде аллергической реакции, необходимо удостовериться в отсутствии у пациента индивидуальной непереносимости компонентов выбранного лекарственного средства.

При присоединении грибковой инфекции, требуется прием фунгицидов, например, Флуконазола. Самым частым осложнением является кандидоз. Он может развиться как до начала противомикробной терапии, так и после ее завершения. Поэтому схема лечения антибиотиками должна быть дополнена препаратами для поддержания и восстановления нормальной микрофлоры органов мочеполовой системы.

Должное внимание нужно уделить санации половых органов. Это позволит ускорить процесс выздоровления и уничтожить патогенную флору. Рекомендуется пользоваться такими средствами, как: Мирамистин или Хлоргексидин. Мужчинам следует промывать мочеиспускательный канал раствором Гексикон.

Беременным женщинам для борьбы с инфекции чаще всего назначают вагинальные свечи. Они должны содержать противомикробный и противогрибковый компонент. Это могут быть такие препараты, как: Гексикон, Генферон, Клион-Д. Терапию подбирает гинеколог. Терапию начинают с 22 недели беременности.

Лечение должны проходить оба половых партнера. Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают в обязательном порядке, даже если у него отсутствуют симптомы инфекции. Если он не пройдет терапию, то будет являться распространителем инфекции. Это приведет к повторному заражению.

На время лечения от интимной близости следует отказаться.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы в лечении уреаплазмы

Иммуномодулирующие препараты женщинам рекомендуют в форме свечей. Их использование позволяет повысить сопротивляемость организма инфекции, ускорить процесс выздоровления, быстро избавить от неприятных симптомов. Препаратом выбора является Виферон. Мужчинам его назначают в таблетированной форме.

Иммуномодуляторы принимают курсом. Средняя продолжительность лечения составляет 1 месяц. За это время должно наступить полное выздоровление. С общеукрепляющей целью рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов и соблюдение диеты с преобладанием кисломолочных продуктов, яиц, свежих овощей и фруктов.

Препараты для восстановления микрофлоры

Для восстановления естественного биоценоза в органах мочеполовой системы, назначают пробиотики. Их используют местно и внутрь.

Этот компонент лечебной схемы требует обязательной реализации, так как уреаплазмы способствуют угнетению нормальной микрофлоры влагалища и уретры.

Усиливается патологический процесс приемом антибиотиков, из-за чего также страдает ЖКТ, печень и другие органы пищеварения.

Препараты, которые могут быть использованы для местной терапии:

  • Лактожиналь;
  • Вагилак;
  • Вагинорм-С;
  • Ацилакт;
  • Бифидумбактерин и пр.

Внутрь принимают Линекс, Хилак-форте, Аципол. Для нормализации работы органов пищеварительной системы дополнительно назначают ферменты, например, Креон или Панкреатин.

Вывод

Лечение уреаплазмы имеет благоприятный прогноз. При подборе антибиотиков с учетом чувствительности микробной флоры, наступает полное выздоровление. Однако специфический иммунитет в организме не вырабатывается, поэтому исключить повторное заражение невозможно.

Источник: https://glisty24.ru/zabolevaniya/lechenie-ureaplazmy-antibiotikami/

Какие антибиотики лечат от уреаплазмы

Уреаплазма антибиотики лечение

Уреаплазма – патогенный микроорганизм, обитающий в теле человека, способный вызвать уреаплазмоз различной степени тяжести. Говорить о наличии возбудителя можно только, опираясь на показатели титра.

Антибиотики от уреаплазмы широко используются в том случае, если концентрации патогенных микроорганизмов превышает отметки у 104 микробных единиц. Бывают ситуации, когда даже минимальный титр сопровождается выраженной симптоматикой уреаплазмоза.

Ключевые аспекты лечения заболевания

Антибиотик от уреаплазма показан практически всегда, при любой форме патологии. Препараты подбирает только лечащий врач, руководствуясь целым спектром требований. Основные обстоятельства, которые учитывают, формируя антибактериальную схему воздействия на пациента:

  1. Чувствительность возбудителя к антибиотику;
  2. Изучение всех возможных противопоказаний;
  3. Правильная комбинация антибактериальных средств и других лекарственных продуктов, которые пациент будет принимать одномоментно.

Лечение уреаплазмоза при беременности

Лечение уреаплазмоза при беременности

Вопрос, касательно лечения уреаплазмы антибиотиками во время беременности спорный и противоречивый. В первый триместр ни один антибиотик принимать нельзя. Во втором и третьем триместре допускается прием некоторых медикаментов, но только в том случае, если сама инфекция представляет большую угрозу для жизни матери или ребенка, чем ожидаемый вред от активной антибиотикотерапии.

Самостоятельно подбирать для себя препараты и принимать их на свое усмотрение категорически запрещено. Это в любом случае принесет непоправимый урон здоровью ребенка. Более того, эксперименты с антибактериальными средствами, скорее всего, не принесут желаемого результата.

Противопоказания к приему антибактериальных лекарственных продуктов

Лечить уреаплазмоз антибиотиками конкретного типа невозможно при наличии аллергической реакции у пациентов на данный вид препаратов. Любой антибактериальный продукт относят к категории высокоаллергенных веществ, которые всегда стоит назначать с особой осторожностью.

Кроме этого, общими противопоказаниями к приему того или иного препарата могут быть следующие обстоятельства:

  1. Сильный дисбактериоз. Антибиотики для лечения уреаплазмы, как и препараты для лечения иных форм инфекции, пагубно сказываются на микрофлоре кишечника и на работе данного отдела пищеварительного тракта в принципе. Если у пациента уже есть сильное расстройство, то противомикробные средства еще больше усугубят проблему. Назначать подобные медикаменты можно только после стабилизации работы пищеварительного такта. Также важно позаботиться о дополнительной протекции микрофлоры кишечника на момент приема антибиотиков. Обычно пациенту назначают пробиотики.
  2. Беременность и активный лактационный период. Антибиотики против уреаплазмы назначаются только в том случае, если состояние пациентки не позволяет занимать выжидательную позицию слишком долгое время.
  3. Острая или хроническая (тяжелая) недостаточность почек или печени. Повреждённые или истощенные органы не смогут справиться со столь серьезной нагрузкой.

Основы антибиотикотерапии у женщин и мужчин

Основы антибиотикотерапии у женщин и мужчин

Антибиотики для лечения уреаплазмы у женщин подбираются в зависимости от обстоятельств в каждой конкретной ситуации.

Врач учитывает степень тяжести заболевания, форму (острую или хроническую), наличие сопутствующих патологий, восприимчивость организма к тому или иному препарату.

Лечение у мужчин происходит по аналогичному принципу. Во многом успех лечения зависит от чувствительности возбудителя на конкретный вид лекарств.

В таблице ниже, продемонстрированы показатели чувствительности и резистентности возбудителя уреаплазмоза к различным видам антибиотиков. Исходя их этих показателей, врачи подбирают препараты для лечения.

Группа антибактериальных средствНазвание конкретных препаратовЧувствительность (%)Устойчивость (%)
МакролидыМакропен9010
ТетрациклиныДюксициклин8713
ФторхинолоныОфлоксацин7327
ЛинкозамидыКлиндамицин7228
АминогликозидыГентамицин7228
МакролидыЭритромицин5644
ФторхинолоныПефлоксацин5050
ТетрациклиныТетрациклин4654

Понять, как лечится уреаплазма, какой антибиотик самый лучший при данном заболевании, поможет детальное изучение самых популярных антибиотиков.

Доксициклин

Доксициклин – полусинтетический препарат широкого спектра, относящийся к тетрациклиновой группе. Отличается особым бактериостатическим эффектом. Препарат назначают внутрь после приема пищи. Таблетку запивают большим количеством жидкости.

Суточная дозировка, как правило, рассчитывается на один приме. При необходимости разрабатывают схему лечения с двойным приемом таблеток (с перерывом в 12 часов).

Если поставлен диагноз уреаплазма, антибиотики принимают по следующей схеме:

  • Первый день – 200 мг;
  • Второй день – 200 мг;
  • Последующие дни — 100 мг.

Если заболевание протекает тяжело, пациент может принимать максимально допустимую дозировку дольше. Курс лечения – 14 дней. В некоторых ситуациях допустимо сочетать Доксициклин и другие антибактериальные средства. Популярными «партнерами» являются Гентамицин и Клиндамицин.

Среди побочных эффектов выделяют следующие:

  • Боль в эпигастрии;
  • Отеки;
  • Зуд;
  • Диарея;
  • Повышенная потливость;
  • Головокружения;
  • Кандидозы различной локализации.

Макропен

Макропен – типичный препарат классу Макролидов. Активное вещество в основе антибиотика – мидекамицин. Средство принимают перед основным приемом пищи. Максимальная суточная «взрослая» доза – 1,6 грамм. Детям, которые весят больше 30 кг, назначают по 1 таблетке (400 мг) три раза на сутки. Терапия продолжается не больше 10 дней.

Побочные реакции:

  • Плохой аппетит;
  • Тошнота;
  • Рвотные позывы;
  • Рост уровня печеночных ферментов;
  • Аллергические реакции.

Беременные женщины, которых поразила уреаплазма, антибиотик могут применять во втором и третьем триместре. Препарат назначают только в крайних случаях.

Эритромицин

Эритромицин – препарат, назначаемый на начальных этапах формирования уреаплазмоза. Разово взрослому человеку назначают по 500 мг. Суточная максимальная доза – 2 грамма. Длительность лечения – 7 дней.

Препарат недопустимо назначать беременным и кормящим пациентка, людям, у которых есть аллергия, проблемы со слухом, а также при тяжких недугах печени и почек. Категорически запрещено сочетать Эритромицин с Астемизолом и Терфенадином.

Препарат может вызывать довольно много нежелательных реакций:

  1. Тошнота;
  2. Рвота;
  3. Полная потеря аппетита;
  4. Аллергические реакции;
  5. Аритмия;
  6. Грибковые поражения;
  7. Колит;
  8. Сбой в работе поджелудочной железы.

Учитывая то, что побочные реакции возникают довольно часто, антибиотик данного типа назначают только при острой необходимости. В других случаях врачи отдают предпочтение более «мягким» видам антибактериальных средств.

Офлоксацин

Препарат Офлоксацин – популярный препарат, который ценят за быструю усвояемость и практически полную биодоступность. Действующие вещества способны проникать в органы мочеполовой системы, с учетом, как женской, так и мужской физиологии.

Подбирая дозировку, врач учитывает тот факт, что таблетки ни в коем случае недопустимо измельчать или крошить. Они принимаются только целыми. Рекомендовано принимать Офлоксацин два раза на сутки по 400 мг. Средний курс терапии – не больше 10 (не меньше 5) дней.

Препарат нельзя сочетать с противовоспалительными фармакологическими продуктами. В противном случае может возникнуть дополнительная стимуляция нервной системы, что крайне нежелательно. Антибиотик можно заменить Ципрофлоксацином, который также относится к категории фторхинолонов.

Амоксициллин

Амоксициллин – препарат группы пенициллинов. Антибиотики от уреаплазмы данного вида часто назначаются. Однако Амоксициллин не всегда можно использовать. Абсолютные противопоказания – инфекционный мононуклеоз, болезни лимфопролиферативного типа, тяжелые патологии пищеварительного тракта, ОРВИ, астма любого типа и степени тяжести, аллергический статус.

Стоит отметить, что Амоксициллин отличается особой эффективностью. проблематичность терапии заключается в высокой вариативности эффектов в сочетании с различными медикаментами.

Четко ориентируясь в вопросах, с какими антибиотиками можно лечить уреаплазму, а какие препараты недопустимо комбинировать с Амоксициллином, врач минимизует риск возникновения побочных реакций, а также ускорит процесс выздоровления.

Ключевые аспекты грамотной комбинации препаратов:

  1. Комбинация Амоксициллина и Метронидазола повышает риск возникновения неврологический расстройств;
  2. Пробенецид усиливает антибактериальный эффект Амоксициллина;
  3. Аминогликозиды, Цефалоспорины, Ванкомицин и Макролиды являются антагонистами Амоксициллина и практически полностью подавляют его терапевтическую силу; Метронидазол Пробенецид Ванкомицин
  4. Непрямые коагулянты разжижают кровь гораздо интенсивнее при параллельном приеме антибиотика;
  5. Аскорбиновая кислота ускоряет процесс всасывания антибактериального продукта;
  6. Антациды и слабительные препараты замедляют процесс всасывания Амоксициллина.

Побочные явления возникают редко, но могут доставлять серьезный дискомфорт. Речь идет о суставных болях, атаксии, судорожных состояниях, проблемах со стулом.По сути, любые антибиотики от уреаплазмы назначают с особой осторожностью. Неправильно подобранный препарат только усилит резистентность, а также сделает дальнейшее лечению более проблематичным.

Также стоит в очередной раз напомнить – антибиотики может назначать только лечащий врач, учитывая все аспекты проблемы, с которой пришлось столкнуться.

Источник: https://AllParazity.ru/preparaty/antibiotiki-ot-ureaplazmy.html

Антибиотики при уреаплазмозе: когда и какие препараты назначают

Уреаплазма антибиотики лечение

Уреаплазма у мужчин

28.05.2018

14 тыс.

9.4 тыс.

4 мин.

Уреаплазмоз является клинико-лабораторным диагнозом. Существуют критерии, в соответствии с которыми рассматривается необходимость специфической терапии. Воспалительный процесс в мочеполовой системе, вызванный уреаплазмой, требует назначения антибиотиков. Микробиологические свойства бактерии предопределяют возможность использования относительно небольшого спектра лекарственных средств.

Уреаплазма уреалитикум и парвум относятся к условно-патогенным микроорганизмам (УПМ). Эти бактерии находятся в организме у 5–20% здоровых людей. При неблагоприятных условиях, например, снижении устойчивости организма, происходят изменения биоценоза мочеполовой системы. Местные механизмы защиты ослабевают, а УПМ начинают проявлять болезнетворные свойства.

У мужчин уреаплазма способна вызывать клинически выраженный уретрит и простатит.

Поводом для приема антибиотиков при выявлении условно-патогенных микроорганизмов являются:

  • Яркая картина подтвержденного заболевания. Основной жалобой пациентов становятся болезненные мочеиспускания, появление мутной мочи и нарушения в половой сфере. Позывы в туалет учащаются, сопровождаются режущими, пожигающими ощущениями. Нередко отмечается зуд со стороны уретры. Во время интимной близости появляется чувство дискомфорта и даже боль. Также пациенты зачастую обращают внимание на покраснение и небольшую отечность головки и крайней плоти пениса.
  • Клиническая картина заболевания дополняется данными анализов. По результатам лабораторных исследований исключаются специфические болезни, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и др.). ПЦР и посев материала дают точное указание на наличие значительного количества бактерий уреаплазмы.
  • Выявление у лиц, являющихся донорами спермы.
  • Определение УПМ в парах с установленным бесплодием или неоднократным невынашиванием беременности.
  • Необходимость совместного лечения с супругой/ом. Учитываются вышеперечисленные клинико-лабораторные характеристики болезни у полового партнера. Если выявлено, что женщина является лишь носителем, мужчине без симптомов уреаплазмоза антибиотики не прописывают.

Антибактериальная терапия уреаплазмоза направлена на санацию урогенитального тракта (в случае с УПМ — на снижение агрессивности возбудителя).

Лечение назначают после получения результатов посева на чувствительность к антибиотикам.

Анализ будет содержать информацию о лекарствах, активных в отношении условно-патогенных бактерий, и веществах, к которым возбудитель проявляет резистентность (устойчивость).

Препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда в основном действуют на структуры клеточной стенки микроорганизмов. Уреаплазмы не имеют этой органеллы, поэтому Амоксициллин и Амоксиклав малоэффективны при уреаплазмозе.

Лекарство выбирают также с учетом индивидуальной переносимости пациентом. Если у человека ранее отмечались аллергические реакции на конкретный антибиотик, врач прописывает средство из другой фармакологической группы.

Прием таблеток осуществляют согласно рекомендованной схеме, через равные промежутки времени, под контролем клинических и лабораторных данных. Примерно через 1–2 недели от начала лечения доктор может назначить повторный анализ ПЦР, чтобы удостовериться в эффективности проводимой терапии.

Предпочтительными антибиотиками при уреаплазме являются тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Относительное разнообразие лекарственных групп позволяет подобрать препарат для конкретного пациента с учетом противопоказаний и вероятных побочных эффектов.

Подавляют синтез белковых структур в бактериях. Проявляют широкий спектр антибактериальной активности. Их принимают во время еды, 1–2 раза в сутки.

Особенно:

  • Могут вызывать рвоту нейрогенного происхождения, головную боль. Пациентам с патологией печени и почек необходим строгий контроль состояния в течение всего курса лечения. Также оказывают косвенное влияние на систему кроветворения (возможны кровотечения, анемия, снижение тромбоцитов).
  • Во время приема и спустя 5 дней не рекомендовано загорать, проводить УФО и посещать солярий.
  • Другие побочные эффекты намного менее выражены и реже встречаются.

Препараты:

  • Юнидокс Солютаб.
  • Вибрамицин.
  • Доксибене и Доксибене М.
  • Доксициклин.

Действие заключается в препятствовании образованию белков в болезнетворных микроорганизмах, за счет чего замедляется рост и развитие бактерий.

Таблетки или капсулы выпивают натощак (за час до еды или через 2 часа после приема пищи).

Дозировка индивидуальна и назначается только лечащим врачом. Эритромицин принимают до 4 раз в сутки (через каждые 6 часов), кларитромицин и джозамицин – 2 раза в день, с интервалом в 12 часов.

Побочные эффекты:

  • Часто провоцируют диспепсию, тошноту, рвоту. Может наблюдаться преходящее снижение слуха (самостоятельно восстанавливается).
  • Не исключается появление на фоне приема нарушений сердечного ритма (удлинение интервала PQ, тахикардии).
  • Редко возникают неврологические отклонения (потеря сознания, галлюцинации).
  • С осторожностью применяют у пациентов с нарушенной функцией печени.

Препараты:

  • Клацид;
  • Фромилид;
  • Биноклар (Кларитромицин);
  • Вильпрафен (Джозамицин);
  • Эритромицин.

Воздействуют на ферменты ДНК, подавляя восстановление бактериальной клетки. Проявляют бактерицидный эффект.

Принимают натощак, 2 раза в день. Дозировку и курс определяет лечащий врач.

Побочные эффекты:

  • Изжога, боль в области желудка, нарушения функционирования ЖКТ.
  • Сонливость, бессоница, головокружение, тремор, судороги.
  • Сыпь, зуд, повышенная чувствительность к солнечному свету.

Препараты:

  • Зофлокс;
  • Офлокс (Офлоксацин);
  • Таваник;
  • Флорацид;
  • Флексид;
  • (Левофлоксацин);
  • Нормакс;
  • Нолицин;
  • Локсон-400.

Согласно федеральным клиническим рекомендациям, самыми лучшими препаратами с доказанной эффективностью являются джозамицин и доксициклин. Терапия у взрослых предусматривает прием таблетированных форм на протяжении 10 дней с последующей оценкой излечивания.

Критериями качественного лечения антибиотиками при уреаплазмозе считают исчезновение жалоб со стороны больного, нормализация анализов, устранение признаков воспаления.

Полная эрадикация (уничтожение) уреаплазм не относится к терапевтическим целям.

Для оценки эффективности проведенного лечения исследуют материал из уретры (микроскопия и посев на флору), спустя месяц производят ПЦР-диагностику.

Если воспаление сохраняется, врач может назначить обследование на наличие другой инфекции либо изменить медикаментозную тактику. Схему лечения уреаплазмоза, трудно поддающегося стандартной терапии, дополняют другим препаратом и/или увеличивают длительность приема лекарств.

Источник: https://zdravman.com/stds-infections/ureaplasma-in-men/antibiotiki-ureaplazma.html

ОкругВрача
Добавить комментарий