Трихомониаз передается

Заражение трихомонадой: при каких контактах возможна, профилактика

Трихомониаз передается

Заражение трихомонадой приводит к урогенитальной инфекции под названием трихомониаз.

Это самая распространенная в мире половая инфекция.

Ежегодно ею заражаются почти 200 миллионов человек.

Две трети из них женщины, а ещё треть – мужчины.

Трихомониаз – в большей степени женское заболевание, чем мужское, потому что этот простейший одноклеточный микроорганизм приспособлен для паразитирования во влагалище.

В мужском организме патогены не так интенсивно размножаются и вызывают минимум симптомов.

Причины заболевания трихомонадами

Непосредственной причиной заболевания является трихомонада.

Это протист – одноклеточный микроорганизм.

Клетка имеет овальную форму и оснащена шипом.

На ней имеется 5 жгутиков, поэтому трихомонада способна к колебательным и вращательным движениям.

В середине тела у неё имеется опорный стержень.

Это самая крупная из всех известных науке трихомонад, способных паразитировать в теле человека.

Её средний размер 20 мкм в длину, а некоторые достигают 30 мкм.

Форма тела напоминает грушу.

В отличие от других трихомонад, у возбудителя урогенитального трихомониаза нет постоянно функционирующего рта.

Однако патоген всё же способен к фагоцитозу.

Частички пищи, клетки эпителия или бактерии способны проникать внутрь трихомонады через участок на передней поверхности тела.

Размножаются трихомонады делением.

Они неустойчивы вне тела человека и не образуют цисты.

Лишь в моче могут сохраняться около суток.

В большинстве других гибнут через несколько минут или часов.

Даже если трихомонад не уничтожает сразу солнечный свет, сухость или неподходящая температура, они теряют патогенность, и больше не способны заразить человека.

Причины возникновения трихомонад

причина появления трихомонады в организме человека – половой акт.

Трихомонада попадает на слизистую оболочку урогенитального тракта.

Там она внедряется глубоко в ткани.

Для этого патоген выделяет КРФ – клеточный разъединяющий фактор.

Он разрыхляет ткани.

В результате микроорганизм попадает в субэпителиальный слой.

Там формируется основной очаг воспаления.

Трихомонады склонны избегать иммунного ответа.

Поэтому человек, заразившийся этими микроорганизмами, не излечивается самостоятельно, подобно тому, как его организм самостоятельно избавляется от возбудителей гриппа или кишечной инфекции.

Болезнь приобретает затяжное течение.

Это связано с такими механизмами:

  • устойчивость к комплементу
  • выработка белков, способных инактивировать антитела и цитотоксические Т-лимфоциты
  • антигенная мимикрия – трихомонада собирает на своей поверхности белковые молекулы, позволяющие «маскироваться» от факторов иммунитета человека

Трихомониаз не только не проходит без лечения.

После перенесенного заболевания организм не формирует никакой защиты.

Нет ни кратковременного иммунитета от трихомонад, ни даже минимального снижения риска повторного инфицирования.

Во второй раз человек так же легко заражается этой инфекцией, как и впервые.

Пути заражения трихомонадой

Основной способ заражения трихомонадами – это половой акт.

Существует также вероятность передачи инфекции ребенку во время родов.

На практике подобные случаи являются крайне редкими.

Обычно даже если женщина с трихомониазом рожает ребенка, трихомонада его не инфицирует.

В тех редких ситуациях, когда заражение всё же происходит, у девочек может развиться вульвовагинит.

У новорожденных любого пола изредка встречается воспаление структур бронхолегочной системы.

В литературе обсуждается возможность бытового пути заражения.

Однако она не доказана.

Скорее всего, трихомониаз не передается:

  • через полотенца, воду, предметы гигиены и бельё
  • медицинский инструментарий
  • посредством анального или орального секса

Поэтому, если муж вернулся с отдыха, у него выявлены трихомонады, а он всё списывает на грязное сидение унитаза, вряд ли ему стоит верить.

Эти простейшие быстро погибают в воде.

Они крайне малоустойчивы в других средах.

Поэтому вероятность бытового заражения стремится к нулю.

Вероятность заражения трихомонадами

Риск инфицирования неодинаков у мужчин и женщин.

Точную вероятность в процентах указать нельзя.

Потому что в отношении одного индивидуума действует множество факторов, способных как увеличить риск, так и уменьшить его.

На вероятность передачи инфекции при одном половом акте влияет:

  • состояние слизистой оболочки в данный момент
  • наличие сопутствующих инфекций
  • использование во время секса спермицидов
  • выполнение спринцеваний, использование антисептиков
  • прием антибиотиков или препаратов, влияющих на иммунитет
  • длительность полового контакта и его особенности

Однако проводились исследования, которые ставили своей целью выяснить особенности распространения трихомонады в популяции.

Они показывают, что женщины заражаются от мужчин – носителей трихомониаза – почти всегда.

В то время как представителей мужского пола эта участь иногда минует.

И это при том, что у женщин во влагалище обитает намного больше трихомонад, чем у мужчин в уретре.

Соответственно, во время полового контакта представители мужского пола получают куда большую инфицирующую дозу.

Но проблема в том, что трихомонада не слишком стремится жить в мужском организме.

Здесь нет такого эпителия.

Отсутствует и менструальная кровь, которая помогает избегать иммунного ответа за счет ионов железа (они обеспечивают устойчивость трихомонад к комплементу, инактивируя С3).

По данным разных исследователей при обследовании женщин, партнерш инфицированных мужчин, трихомонада обнаруживается в вагинальных мазках 85-100% из них.

В то время как аналогичные данные по мужчинам демонстрируют весьма вариативные цифры – от 4 до 70%.

Однако в любом случае они намного меньше женских.

Даже при регулярных половых контактах не все партнеры инфицируются трихомонадами.

Хотя понятно, что чем дольше женщина страдает трихомониазом, и чем чаще партнеры занимаются сексом, тем выше вероятность, что рано или поздно инфицирование всё же произойдет.

Трихомонаде совершенно не нравится обитать в мужском организме.

И вполне вероятно, что она оставила бы мужчин в покое, если бы они не были для неё инструментом, позволяющим проникать в женский организм.

Трихомонада передается лишь половым путем.

Поэтому выжить и распространиться по планете ей было бы проблематично, не имей она возможности проникнуть в мужскую уретру и размножиться там до уровня популяции, которого хватает для последующего инфицирования женщин.

Причины заражения трихомонадой

Причины инфицирования трихомониазом точно такие же, как для любой другой венерической инфекции.

Факторы риска следующие:

  • неиспользование презервативов
  • больше 2 партнеров за год
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотиков и психоактивных веществ
  • коммерческий секс, предполагающий очень частую смену половых партнеров (частота трихомониаза среди представительниц «древнейшей профессии» достигает 60%, тогда как в среднем в популяции инфицировано не более 10% женщин)
  • возраст 15-25 лет

Установлено большое количество различных поведенческих и социальных факторов ЗППП.

Однако в итоге всё сводится всего к двум вещам:

1. Количество половых партнеров.

2. Наличие или отсутствие плановой профилактики венерических заболеваний (презерватив, спермициды, антисептики, экстренная медикаментозная профилактика).

Для всех венерических болезней причины распространения одинаковые.

Но при этом трихомониаз распространился больше других заболеваний.

Причина этого явления не только в высокой контагиозности.

Она также заключается в частом бессимптомном течении заболевания.

Если человека ничего не беспокоит, он не идет к врачу, не обследуется и не лечится.

Среди диагностированных форм трихомониаза частота бессимптомного носительства среди женщин достигает 20%, а среди мужчин – 40%.

Большинство исследователей склоняются к тому, что реальная частота заболевания среди мужского населения гораздо выше, чем это отражено в медицинской статистике.

Во всём мире трихомониаз вдвое чаще диагностируется у женщин.

Однако вполне вероятно, что женское население – это лишь вершина айсберга.

В подводной же её части скрывается множество мужчин, которые инфицированы, но не имеют клинических проявлений.

Они не ходят к врачам, у них не диагностируют трихомониаз.

Такие мужчины не лечатся годами, но продолжают распространять инфекцию среди своих партнерш.

Инкубационный период трихомонад

После заражения трихомонадами симптомы появляются через 1-4 недели.

В большинстве случаев от длится 1-2 недели.

У мужчин инкубация может продолжаться дольше, чем у женщин.

На неё также влияет использование лекарств, наличие других половых инфекций, заболевания репродуктивных органов, образ жизни и общее состояние организма.

Обычно чем раньше появляются клинические признаки, тем острее протекает заболевание.

Если же симптомы появляются поздно, они слабо выражены, и особенно не беспокоят пациента.

Тот зачастую не обращается к врачу, и инфекция переходит в хроническую форму.

Постепенно трихомонада распространяется у мужчин в предстательную железу, у женщин – в тазовые органы.

И в таком случае избавиться от трихомониаза становится значительно сложнее.

Симптомы заражения трихомонадой

Первые проявления инфекции:

  • выделения из уретры или влагалища
  • зуд и жжение
  • боль при мочеиспускании
  • болезненность при половом акте

Слизистая может быть гиперемированной и отечной.

Иногда на ней появляются мелкоточечные кровоизлияния.

Плановая профилактика заражения трихомонадой

Плановые профилактические мероприятия предполагают заблаговременное использование мер, которые снижают риск инфицирования.

К таковым относятся:

  • ограничение числа половых партнеров
  • использование презерватива

У женщин, которые имеют 1 партнера в течение последних 12 месяцев, риск заражения в среднем в 3,5 раза ниже по сравнению с теми, у кого партнеров за этот же промежуток больше одного.

От трихомониаза надежно защищает презерватив.

Намного надежнее, чем от любой другой инфекции, потому что:

  • трихомонада быстро погибает во внешней среде
  • она не передается при оральном или анальном сексе
  • не может инфицировать кожу, а способна проникнуть в организм лишь через уретру или влагалище

Таким образом, все зоны, через которые трихомонада может проникнуть в тело человека, при использовании презерватива оказываются закрытыми.

Если же трихомонады остаются на руках, заражения не происходит, потому что патогены быстро погибают.

Нет риска инфицирования и при оральном сексе, при котором презерватив обычно не используется.

Однако есть ситуации, когда заражение возможно.

Передача инфекции может произойти, если презерватив порвался или незаметно соскользнул с пениса во время полового контакта.

В иных условиях заразиться с презервативом нельзя.

Экстренная профилактика заражения трихомонадой

Экстренными называют профилактические мероприятия, которые выполнены после полового акта с источником трихомониаза.

Они направлены на быстрое уничтожение микроорганизмов, которые ещё не успели внедриться глубоко в ткани.

Экстренная профилактика может проводиться врачом или самим пациентом.

Мероприятия, выполняемые пациентом, снижают риск инфицирования в несколько раз.

Но при этом сохраняется небольшая вероятность того, что заболевание всё же манифестирует.

Мероприятия, выполняемые врачом, защищают от болезни с вероятностью, близкой к 100%.

Но минус их в том, что приходится тратить время и деньги на посещение специалиста.

Самостоятельная экстренная профилактика предполагает:

  • промывание половых органов мирамистином или хлоргексидином в течение 2 часов после полового акта
  • прием 1 грамма метронидазола однократно

Если же вы обратитесь к врачу, и сообщите, что имели недавно половой акт с больным трихомонадной инфекцией, скорее всего он примет такие профилактические меры:

  • поставит капельницу с метронидазолом
  • сделает промывание влагалища и уретры антисептическими растворами, содержащими ионы серебра

Как узнать, произошло ли заражение трихомонадой?

Если вы проводили профилактику самостоятельно, не факт, что она удалась.

Поэтому через 2-3 недели стоит пойти к врачу и сдать анализы.

Оценивать, произошло ли заражение, по наличию или отсутствию симптомов, нецелесообразно.

Причин тому две:

  • иногда симптомы не появляются вообще
  • даже если они появятся, по причине проведенной профилактики случится это гораздо позже (инкубационный период может длиться 1-2 месяца)

У врача можно сдать мазок.

Его исследуют методом ПЦР.

Уже на следующий день вы будете точно знать, есть у вас трихомониаз или нет.

Заражение трихомонадой: куда обратиться?

Обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • надежную экстренную профилактику трихомониаза;
  • обследование на трихомонады или другие половые инфекции;
  • лечение трихомониаза в случае обнаружения этого заболевания;
  • обследование и лечение партнеров для предотвращения повторного заражения.

Наши врачи специализируются на профилактике и лечении венерических болезней.

Поэтому они добиваются хороших результатов в этой области медицины.

Мы успешно излечиваем даже хронические и осложненные формы трихомониаза.

При подозрении на заражение трихомонадойобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/zarazhenie-trihomonadoj

Каким путем передается трихомонада

Трихомониаз передается

Чтобы исключить риск заражения данным венерическим заболеванием, необходимо знать, как передается трихомониаз у мужчин, женщин и детей. Трихомониаз – паразитарная инфекция, поражающая слизистые оболочки мочеполовых органов человека. Вызывает ее трихомонада – патоген, относящийся к классу простейших.

Возбудители болезни – одноклеточные организмы, способные передвигаться вне организма. Трихомонады, паразитирующие в органах человека разделены на 3 типа:

  • Trcihomonas elongata проникает в рот;
  • Trichomonas hominis заселяется в кишечник;
  • Trichomonas vaginalis поражает мочеполовые органы: уретру, влагалище, предстательную железу.

Пути заражения

Болезнь распространена во всем мире. Человек, знающий, как можно заразиться трихомонадой, снижает вероятность своего инфицирования. Врачи выделяют несколько путей передачи этой инфекции.

Основным способом заражения признан незащищенный половой акт. Болезнь передается при: генитальной, оральной или анальной интимной близости. Иногда путями передачи трихомониаза становятся прямые контакты заражённого человека со здоровым, при этом основным источником заражения является кровь.

У детей к способам заражения трихомонадой относят 3 варианта:

  • инфицирование при внутриутробном развитии;
  • родоразрешение: когда плод проходит по пораженным паразитами родовым путям;
  • ранних (неполовозрелых) половых актах.

К путям заражения трихомониазом относят бытовое инфицирование. Таким способом поражаются взрослые и дети. Но происходит это довольно редко.

Способы бытового инфицирования

Половой путь инфицирования трихомонадами не единственный. Врачи, раскрывая проблему: передается ли трихомониаз бытовым путем, предупреждают, что вероятность заражения при прямых и косвенных контактах вполне реальна. Но сразу оговариваются, что риск такого инфицирования ничтожно мал.

Источником инфицирования становится кровь, сперма и вагинальный секрет. Врачи и лаборанты, работая с биоматериалами заболевшего человека, надевают перчатки. Они помогают им избежать заражения.

Людям следует знать о бытовых путях заражения трихомонадой, которые происходят без прямого контакта с носителем возбудителя. Болезнь может передаваться следующим образом:

  • если полотенца и прочие гигиенические средства находятся в общем пользовании у всех членов семьи;
  • человек пользуется чужими влажными предметами: мочалками, купальниками, постельным и нижним бельем, посудой;
  • при нахождении в общественном туалете, бане, душе, бассейне, фитнес-центре.

Чтобы не заболеть, надо помнить, что такое трихомоноз, как снизить риск заражения недугом, передающимися не только половым путем.

Неконтактные пути редко приводят к инфицированию. Но, если получилось заразиться бытовым трихомониазом, болезнь развивается вяло. Затяжной процесс приводит к возникновению хронической формы недуга, которую диагностируют слишком поздно.

Особенности инфицирования у мужчин и женщин

Поскольку мужчин не минует заболевание, они интересуются тем, как передается трихомонада у представителей сильного пола. Инфицирование происходит при незащищенном половом контакте с зараженной женщиной. Вредоносные микроорганизмы сначала попадают на крайнюю плоть пениса, затем проникают в уретру.

Заболевание у мужчин протекает бессимптомно или его признаки настолько смазаны, что не вызывают у инфицированного человека никакого беспокойства. Недуг проявляется через продолжительное время после заражения.

Поэтому больной не лечится и отдает предпочтение незащищенному акту. Являясь носителем трихомоноза, мужчина заражает супругу или случайных партнерш. Контакт с заболевшей женщиной не всегда заканчивается инфицированием.

Обусловлено такое явление особенностями анатомического строения мужских гениталий.

Инфекция, передающаяся половым путем, чаще поражает женщин с беспорядочными интимными связями. Заражение происходит при оральном акте, анальном и классическом варианте интимных отношений. Вероятность заболеть выше, если партнеры совершают традиционные половые контакты.

Трихомонады проникают в сперму и выделения из вагины. Если женщина вступила в интимные отношения с зараженным мужчиной, она инфицируется в 100 % случаев. Но паразитирующие микроорганизмы не передаются, когда половой акт совершается с презервативом. Нормальную микрофлору во влагалище формируют лактобациллы. Они подкисляют вагинальную жидкость.

Такая среда губительна для множества патогенных микроорганизмов, включая трихомонад. При снижении кислотности паразитирующие агенты начинают интенсивно размножаться. Трихомонады, которыми оккупирована ротовая полость и кишечник не наносят вреда организму.

Возбудители, проникшие в мочеполовую систему, активизируется, попав на слизистые оболочки, вызывают воспаление.

Инкубационный период трихомониаза у мужчин и женщин

Особенности инфицирования детей

Родителям важно знать, как передается трихомоноз детям. Заражение ребенка происходит разными путями. Заболевание может переходить от матери к ребенку при беременности. Плод инфицируется внутриутробно и при рождении. Так обычно заражаются девочки. Связано это со строением женской половой системы.

Трихомонады активно развиваются в присутствии эстрогенов и гликогена – соединения, которое продуцируют палочки Дедерлейна. Девочкам при рождении достается и то, и другое в небольших количествах от матери. В результате во влагалище ребенка создается благоприятная среда для жизни патогенных микроорганизмов.

У 3-4-недельных девочек концентрация эстрогенов снижается, а палочки погибают. В этом случае заражение трихомониазом не происходит, даже после попадания возбудителей во влагалище. Причина тому – отсутствие благоприятной микрофлоры для жизнедеятельности патогенов.

Мальчикам от больной матери трихомониаз передаётся гораздо реже. По статистическим данным, таким способом заражается каждый 5 младенец из 100 родившихся.

При половом созревании у девочек активно синтезируются половые гормоны. Они создают комфортную среду для жизни лактобацилл, способных продуцировать гликоген. Подростки, вступая в отношения, могут легко заразиться трихомониазом, даже если завершение полового акта не происходит.

Бытовые пути заражения трихомониазом в равной степени опасны для мальчиков и девочек. Возбудитель попадает в детский организм различными способами. Инфекция может передаться от родственников, людей, с которыми ребенок общается.

Путями передачи трихомоноз в этом случае выступают:

  • использование полотенца, принадлежащего больному человеку;
  • грязные постельные принадлежности с кровати взрослых;
  • заимствование нижнего белья;
  • игнорирование личной гигиены.

Обычно инфицированию подвергаются дети 1,5-7 лет и подростки. Паразиты без труда поражают неокрепший детский организм. У некоторых детей заболевание течет скрытно. Ребенок не замечает его симптомов, не жалуется на дискомфортные ощущения.

Профилактика

Поняв, как можно заразиться трихомониазом, несложно определить меры профилактики. Защита от половой инфекции заключается в следующем:

  • Просветительской работе. Медики, преподаватели, родители разъясняют старшим школьникам и студентам опасность половых заболеваний, способы передачи инфекций и методы их предупреждения.
  • Выбирать партнера для интимных отношений надо с осторожностью. Неразборчивость в связях приводит к печальным последствиям. Постоянный партнер – идеальный вариант для благополучной жизни.
  • Женщины, использующие оральный контрацептив, забывают о презервативах. Это приспособление препятствует не только зачатию. Оно защищает от проникновения инфекций. Трихомонады не способны проходить через презерватив, их величина больше, чем размер пор контрацептива.
  • Профилактический осмотр у гинеколога. Анализы необходимо сдавать минимум 1 раз в год. По ним определяют чистоту микрофлоры, вероятные инфекции.
  • Устранение сопутствующих патологий мочеполовой системы, которые спровоцированы иными возбудителями. Болезни ослабляют иммунитет, создают условия для трихомонадного инфицирования.
  • Врачи, зная, как заражаются этой болезнью в быту, рекомендуют пользоваться индивидуальными средствами гигиены дома, в бане, бассейне и прочих общественных заведениях.
  • Планируя зачатие, женщина и мужчина сдают анализы, на выявление бессимптомных инфекций мочеполовой системы. Прежде чем забеременеть, пролечивают все обнаруженные заболевания.

Симптоматика

Если возникает трихомониаз, пути заражения которым достоверно установлены, у больного появляются характерные симптомы. Заболевание причиняет страдания и женщинам, и мужчинам.

Независимо от того, каким путем передалась инфекция, во влагалище вспыхивает воспаление. Со временем в патологический процесс втягивается шейка матки, что вызывает непроходимость фаллопиевых труб, приводит к бесплодию. Заболевание у женщин изредка течет бессимптомно.

У них патология сопровождается такими признаками:

  • слизистая влагалища воспалена;
  • низ живота болезненный;
  • из вагины выделяется пенообразный экссудат с нехорошим запахом;
  • половые органы жжет, они сильно зудят;
  • при мочеотделении возникает боль;
  • интимная близость не доставляет наслаждение, она сопровождается дискомфортными ощущениями;
  • если в патологический процесс втягиваются органы мочевыделительной системы, часто возникают позывы в туалет.

Симптомы и современное лечение трихомониаза у мужчин

Иногда симптомы трихомониаза сильно стерты. Женщины не придают особого значения скудным выделениям из влагалища и болям, возникающим в нижней части живота. Подобные признаки появляются при других венерических инфекциях. Точно диагностировать заболевание способен только врач. Он дифференцирует болезни, опираясь на результаты анализов.

Признаки у мужчин

Важно не только знать, как заражаются трихомониазом мужчины, но и куда проникают паразитирующие микроорганизмы. Они мигрируют в сперму, оседают в ней и размножаются. В семенной жидкости под влиянием трихомонад приостанавливается рост и передвижение сперматозоидов. Такой процесс может привести к развитию бесплодия.

У мужчин при трихомониазе возникают патологические проявления:

  • болезненное мочеотделение;
  • участившиеся позывы в туалет;
  • выделение патогенного экссудата;
  • боли в промежности.

Спустя 2 недели обострение спадает, болезнь переходит в хроническое состояние. Обращаться за врачебной помощью необходимо при первых признаках инфицирования. Выраженные симптомы могут совсем не появиться. Болезнь будет течь в скрытой форме.

Если мужчина не начнет лечиться, может заразиться супруга, ребенок. При беспорядочной интимной жизни он передаст заболевание всем партнершам. У самого больного процесс перейдет в хроническое течение с развитием осложнений.

С целью выявления заболевания проводят бактериологическое исследование. Для этого у пациентов берут мазки. Предметное стекло обрабатывают изотоническим раствором, капают выделения больного человека, рассматривают образец под микроскопом. Если с первого раза не удается обнаружить болезнетворных микроорганизмов, проводят контрольное исследование.

Самым точным методом определения трихомониаза считается прогрессивная технология генетических маркеров. Возбудителя выявляют с помощью полимеразной цепной реакции.

Трихомониаз не только заразен, он дает серьезные осложнения. Его необходимо лечить под контролем врача.

Терапевтическое лечение

Сомневаться в том, можно ли заразиться трихомониазом, не стоит. Инфекция передается проще, чем кажется. Ее лечение требует соблюдения определенных правил:

  • лечатся половые партнеры одновременно;
  • в период терапии запрещено вести интимную связь;
  • устраняют факторы, снижающие иммунитет: лечат сопутствующие болезни, борются с авитаминозом и другими патологическими проявлениями;
  • уделяют внимание гигиене (подмываются антисептическими растворами, для которых используют Фурацилин, Перманганат калия; ежедневно меняют нижнее белье);
  • используют противотрихомонадные медикаменты: Метронидазол, Тинидазол;
  • больного человека направляют на консультацию к гинекологу (или урологу) и венерологу.

Схемы лечения

Для подавления инфекции выписывают Метронидазол (Трихопол). Средство угнетает генетический механизм трихомонад. В клетке возбудителя прерываются все биохимические процессы, что приводит к гибели микроба.

Пьют таблетки так:

  • В 1 день препарат употребляют 4 раза. Доза – 1 (250 мг) таблетка на прием.
  • Во 2-7 день лекарство пью 3 раза в прежней дозировке.

Средство не назначают беременным женщинам и людям со сверхчувствительностью к компонентам препарата.

Лечат инфекцию с помощью Тинидазола. Медикамент действует на патогены так же, как Метронидазол. Употребляют его следующим образом:

  • Пьют единожды 4 таблетки по 500 мг каждая.
  • По другой схеме 150 мг 3 раза в день на протяжении 5 суток.

Препарат противопоказан при нарушенном кроветворении, беременности и грудном вскармливании, гиперчувствительности.

Возможна и такая схема лечения: пациентам выписывают Клион-Д – лекарство, содержащее метронидазол и миконазол. Он быстро подавляет трихомониаз с присоединением бактериальных и грибковых патологий. Суппозитории вводят во влагалище перед сном. Лечатся 10 дней.

Если обстоятельства сложились так, что человек смог заразиться трихомонадой, самолечением заниматься нельзя. Выписывать препараты, устанавливать дозировку разрешено только врачу.

Эффективность лечения контролируют по анализам, которые пациенты сдают 2-3 месяца после курсовой терапии. Если за это время в мазках не обнаружат возбудителей, можно говорить о выздоровлении.

Знать, как можно заразиться трихомонозом, надо всем людям, готовым к половой жизни. Просвещенный человек принимает меры предосторожности, это позволяет ему избежать инфицирования венерическими заболеваниями.

Источник: https://venerbol.ru/trihomoniaz/kak-peredaetsya-trihomonada-zarazhenie-puti-peredachi.html

Как передается трихомониаз: пути заражения у женщин

Трихомониаз передается

Другие ЗППП

27.04.2018

15.2 тыс.

10.2 тыс.

7 мин.

Трихомониаз – венерическая патология мочеполовой системы. Обладает высокой контагиозностью, риск заразиться после полового акта с носителем трихомонад близится к 100%. Страдают преимущественно женщины, мужчины в большинстве случаев не знают, что заражены и являются носителями.

Обычно проявления болезни ярко выражены, а инфицированная женщина предъявляет множество жалоб, но возможна и бессимптомная форма течения болезни. Лечение базируется на местном и системном антибактериальном воздействии на организм, иммунотерапии и даже вакцинации.

Инфекцию вызывает Трихомонада (T.vaginalis) – особый вид микромира – простейшее. Представляет собой анаэробный одноклеточный микроорганизм грушевидной формы со жгутиками, благодаря которым обеспечивается активное движение.

Существуют три вида трихомонад, паразитирующие у человека: мочеполовая, кишечная и ротовая.

Данный возбудитель очень изменчив в окружающей среде: он может маскироваться под лимфоциты, тромбоциты, что отражается на диагностических трудностях.

Оптимальные условия для обитания простейшего:

  • температура 35-37°С;
  • влажная среда;
  • щелочная реакция рН;
  • гипоэстрогения.

Во внешней среде возбудитель неустойчив, погибает в условиях 40°С, при воздействии ультрафиолета, дезинфектантов, при высушивании, а также смещении вагинального рН. Может несколько часов сохраняться во влажных полотенцах, моче, сперме, в необеззараженной воде (водоемы).

Возбудитель снижает местный иммунитет урогенитального тракта: тормозит выработку антител, процесс фагоцитоза – тем самым делает беззащитными мочеполовый органы перед различными патогенными микроорганизмами.

Трихомонада поглощает других возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: хламидий, гонококкои, микоплазму – тем самым скрывая их от иммунного ответа организма, воздействия лекарственных средств. Поэтому начинать терапию сочетанной инфекции необходимо сначала с трихомониаза.

Лица, зараженные T.vaginalis, чувствительны к вирусным поражениям. Этот агент повышает восприимчивость партнера к ВИЧ-инфекции и вероятность заболевания СПИДом.

Благодаря изменчивости паразита на уровне генома, появились его штаммы, не чувствительные к основному препарату – Метронидазолу. Это затрудняет лечение и способствует частым рецидивам.

Трихомониаз передается следующими путями инфицирования:

  • половым;
  • бытовым;
  • вертикальным (от матери к ребенку).

Главный механизм передачи трихомониаза – это половой путь, так как T.vaginalis в большом количестве содержится в сперме и влагалищном секрете.

Заражение случается при различных видах сексуальных контактов: вагинальном, оральном, анальном сексе и даже в случае контакта с гениталиями партнерши пальцами больного мужчины.

Большинство венерологов считают, что при традиционном половом акте вероятность “подцепить” трихомонад гораздо больше.

Женщины заболевают после секса с инфицированным мужчиной в 100% случаев.

Это объясняется тем, что трихомонада очень контагиозная, попадая в новую среду обитания (половые органы женщины), она быстро фиксируется на стенке влагалища своим жгутиком и начинает внедряться в эпителий.

Вероятность появления трихомониаза у мужчин после связи с зараженной пациенткой несколько меньше. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями строения мочеполового тракта у мужчины.

Единственный тип контрацепции, который может помочь избежать возникновения инфекции – барьерный метод. Однако, защищенный сексуальный контакт полностью не защищает от болезни. Биологическая жидкость мужчины, при повреждении и нарушении целостности презерватива, может попадать на женские наружные и внутренние половые органы и обсеменять их T.vaginalis.

Существуют особые дни, в которые высока возможность полового заражения с инфицированным мужчиной. Это период месячных и 3-4 суток после них. Дело в том, что данный временной промежуток сопровождается повышением рН вагинальной среды, что очень благоприятно для развития и жизнедеятельности трихомонад.

Трихомонадная инфекция многими исследованиями определяется, как единственная венерическая патология, при которой существует возможность бытового пути заражения. Следует отметить, что при непрямом способе взаимодействия с патогеном вероятность заболеть довольна низкая.

Паразит до нескольких часов может выживать в сперме и моче, во влажном окружении. Передача T.vaginalis возможна при использовании чужих мочалок и полотенец, носке чужого белья и т. д. Риск инфицирования можно встретить в местах/на предметах с высокой влажностью, отсутствием яркого ультрафиолета (сиденья унитазов, бассейны, ванны, бани).

Возможность заболеть при плавании женщин в естественных водоемах и при соблюдении ими правил интимной гигиены фактически исключено. Проводились исследования, основанные на анализе проб воды открытых источников на наличие микроорганизмов. Полученные результаты определили, что концентрация T.vaginalis в воде очень низка.

Во время гестации возможно заражение плода от беременной с трихомониазом.

Если инфицирование произошло до зачатия или до 12-й недели беременности, вероятность передачи трихомонад к зародышу высокая, что приводит к неблагоприятному исходу.

После 16-ой недели гестации окончательно формируются плодные оболочки, которые являются серьезным барьером для простейшего, но риск внутриутробного заражения все-таки существует.

В момент рождения особенно велика возможность заболеть для ребенка при контакте с родовыми путями матери, обсемененными T.vaginalis. Поэтому так важно проводить санацию полового тракта перед родами.

От момента заражения трихомонадами до появления первых симптомов может пройти от 1 до 3 недель (инкубационный период).

В случае стертого течения инфекции клиника может появляться даже спустя несколько месяцев после контаминации паразита при ослаблении иммунитета или обострении других инфекций мочеполового тракта.

Об этом следует помнить женщине с выявленным недавно трихомониазом и отсутствием половых контактов в течение 2 предшествовавших недель.

Проявления трихомониаза у женщин отличаются от таковых у мужчин. У первых заболевание протекает в более выраженной форме, в то время как у мужчин жалобы могут вообще отсутствовать. Поэтому так важно совместно обследоваться на инфекции с половым партнерам.

Трихомоноз, в зависимости от степени выраженности и продолжительности основных проявлений, протекает в острой, подострой и хронической форме.

Отдельно выделяют трихомонадоносительство – человек потенциально опасен для окружающих, но жалоб не предъявляет, диагностировать у него патологию довольно трудно.

Это связано с существованием особых штаммов трихомонад, которые у одного человека могут не вызывать инфекцию, но попав в организм другого – запустят патологический процесс.

Формы течения инфекции:

Характер теченияДлительность симптомов
Острыйменее 2 месяцев
Хроническийболее 2 месяцев
Рецидивирующийобострения более 4 раз в год

Изначально трихомонада вызывает воспаление влагалища (кольпит).

Подвижность паразита обеспечивает распространение инфекции в направлении книзу (возникает вестибулит, вульвит, бартолинит, уретрит) и вверх по мочеполовому тракту, что особенно опасно – в матку и полость малого таза (цервицит, метрит, аднексит, перитонит).

Запущенный и прогрессирующий инфекционный процесс чреват образованием в брюшной полости гнойных тубоовариальных опухолей, требующих оперативного удаления. Уретрит часто осложняется циститом и пиелонефритом.

Острое течение трихомониаза характеризуется наличием следующих симптомов:

  • обильные пенистые (за счет образования газов микрококком) серо-желтого цвета выделения с неприятным ароматом прогорклого масла;
  • зуд, жжение, покраснение в области наружных половых органов, иногда распространяющиеся на внутреннюю сторону бедер;
  • появление эрозий, язв в области вульвы;
  • жжение и болезненность, учащение мочеиспускания;
  • ощущение дискомфорта, болезненности во время полового сношения;
  • боль в нижней части живота и пояснице.

Трихомонадные выделения

Трихомонада вызывает воспаление шейки матки, что в случае отсутствия лечения приводит к возникновению предрака шейки матки, а в последующем и цервикального рака.

Поражение шейки матки при трихомониазе

Трихомонада для своего существования активно потребляет эритроциты, вплоть до развитии анемии. Тяжесть последней напрямую зависит от выраженности инфекционного процесса.

Симптомы инфекции начинают больше беспокоить женщину перед месячными. Продукция вредных факторов трихомонад эстрогензависима: при нормальной концентрации эстрогенов в организме патологическая деятельность паразита тормозится, но перед критическими днями наблюдается физиологический спад этого гормона и трихомонаду уже ничего не сдерживает.

Основным проявлением заболевания нередко становится бесплодие. Невозможность зачать ребенка на протяжении длительного периода времени связано с отрицательным влиянием трихомонад на активность сперматозоидов – снижается их оплодотворяющая способность. Воспалительный процесс зачастую приводит к образованию спаек в малом тазу, что нарушает проходимость маточных труб.

Выводить трихомониаз необходимо при любой форме патологии, вне зависимости от наличия и выраженности симптомов и жалоб. Лечить нужно обоих половых партнеров (даже в случае отрицательной диагностики у одного из них).

Терапию трихомониаза нужно сочетать с лечением сопутствующих ИППП, но сперва необходимо уничтожить T.vaginalis.

На время приема лекарственных препаратов нельзя вести половую жизнь, запрещено употреблять алкоголь, он снижает эффективное антипаразитное действие лекарств.

Основная группа средств, эффективно убивающих трихомонад, это 5-нитроимидазолы. Они внедряются в клетку простейшего и убивают ее. К ним относятся: метронидазол, орнидазол, тернидазол. Терапия носит комплексный характер: для лучшего результата нужно сочетать медикаменты местного (вагинальные суппозитории, крема, капсулы) и системного действия (таблетки внутрь).

Основные средства для системного действия, назначаемые врачом – это метронидазол (Трихопол) и орнидазол (Дазолик). Лекарства довольно токсичные, поэтому дозировку и длительность их приема должен установить доктор.

Интравагинальные трихомонацидные препараты на основе имидазолов чаще всего комплексного состава.

Тержинан содержит в себе основной компонент тернидазол в сочетании с неомицином, нистатином и преднизолоном. Эльжина включает орнидазол, неомицин, эконазол, преднизолон.

Существуют препараты, сочетающие метронидазол с миконазолом: Румизол, Нео-Пенотран (форте), Лименда, Гинокапс (форте, бифорте), Клион-Д.

Беременным в первом триместре можно использовать только антисептические средства: Бетадин, Повидон-Йод. Во 2-м и 3-м триместрах разрешается применять препараты на основе метронидазола.

Контроль излеченности проводить следует спустя 7 суток после окончания терапии, а в последующем каждые 3 месяца после месячных.

Отрицательные результаты на протяжении всего этого времени – подтверждение правильной и эффективной терапии.

Основные меры профилактики, которые помогут предотвратить развитие инфекции – это исключение случайных половых связей и хранение верности своему половому партнеру. При появлении нового мужчины женщина должна быть уверена в его сексуальном здоровье. Это можно проверить, сдав соответствующие анализы.

Своевременное обследование и санация дисбиотических процессов во влагалище помогут беременной родить здорового ребенка.

Источник: https://fraumed.net/stds-infections/other-stds/trihomoniaz-peredaetsya.html

ОкругВрача
Добавить комментарий