Причины кариеса зубов: этиология и патогенез, возникновение у взрослых, почему появляется и как отличить от зубного камня

Причины возникновения и развития кариеса

Причины кариеса зубов: этиология и патогенез, возникновение у взрослых, почему появляется и как отличить от зубного камня

На протяжении нескольких последних веков ученые исследовали причины возникновения кариеса зубов. Сложно поверить, но существовало более 400 теорий относительно развития этого заболевания. Мы не будем приводить вам все гипотезы, которые имели место быть, а остановимся подробно на тех, что сегодня считаются общепризнанными и самыми достоверными.

С чего начинается кариес

Кариес внутри зуба – сложный патологический процесс, протекающий с разной скоростью в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов.

Заболевание начинается с деминерализации и размягчения верхнего слоя эмали, при отсутствии лечения поражает дентин и пульпу.

Но почему же с ним сталкивается около 90% всего населения земного шара, и взрослые, и дети? На сегодняшний день ученые знают основную причину достоверно, и все благодаря «химико-паразитарной» теории немецкого исследователя Миллера, представленной в 1890 году.

Если говорить простыми словами, то главная роль в возникновении патологии отводится микроорганизмам, находящимся в составе зубного налета.

Они перерабатывают пищевые остатки, которые сохраняются после каждого перекуса или плохо вычищаются вследствие ежедневной гигиены полости рта, и продуцируют кислоты.

Продукты жизнедеятельности бактерий, попадая на эмаль, вымывают из нее гидроксиапатит (кальций), что запускает процесс ее разрушения и деминерализации и без своевременного лечения приводит к кариесу.

Какие бактерии способствуют появлению заболевания

Причины появления кариеса у взрослых и детей одинаковы.

Провоцирует развитие заболевания прежде всего именно преобладание в полости рта патогенной микрофлоры, в составе которой присутствуют стрептококки (в большей степени Streptococcus mutans, в меньшей – Streptococcus sanguis), лактобактерии и актиномицеты. Однако врачи и ученые подмечают, что активность патогенов у каждого человека может быть разной – это уже зависит от общих и местных факторов, о которых мы поговорим далее.

Читайте статью по теме «Распространенность кариеса зубов у детей и взрослых».

Плохая гигиена полости рта – основной фактор развития патологии

Причины развития патологии кроются в размножении и отрицательной активности бактерий, обитающих в полости рта. И здесь нужно понимать, что микроорганизмы становятся активными в большинстве случаев благодаря тому, что человек недостаточно хорошо или нерегулярно чистит зубы.

Почему и как это происходит? При плохо проведенных гигиенических мероприятиях или при их отсутствии на зубах и в межзубных промежутках скапливается мягкий налет, который является хорошей питательной средой для бактерий. По сути, бактерии питаются пищевыми остатками и следом выделяют кислоты (например, молочную). Полученная кислота разъедает или растворяет эмаль.

На заметку! Ученые признают, что даже при одинаковом уровне гигиены полости рта у двух разных людей заболеваемость кариесом может отличаться. Это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма, составом слюны, генетической предрасположенностью.

Однако мягкий бактериальный налет – это не главная опасность для эмали. Дело в том, что такой налет постепенно минерализуется и затвердевает. Происходит это за счет воздействия на него слюны, содержащей соли кальция и фосфаты.

И если мягкий налет можно удалить щеткой, то от твердого никакое средство домашней гигиены не спасет – снять его может только стоматолог. Твердый камень плотно прилегает к эмали и оказывает на нее постоянное патогенное воздействие.

Итак, недостаток гигиены полости рта – основная причина, провоцирующая увеличение количества патогенных бактерий и развитие самого распространенного в мире стоматологического заболевания.

Второстепенные причины, располагающие к появлению патологии

Рассмотрим второстепенные причины появления кариеса.

1. Особенности питания и пищевые привычки

  • неправильное питание: больше всего бактерии, обитающие во рту, «любят» конфеты, печенье, вязкие, мучные и крахмалистые изделия, содержащие большое количество углеводов (сахарозу, глюкозу, лактозу). Поэтому чем чаще вы употребляете такие продукты, тем выше риск развития заболевания,
  • нарушение режима питания: частые или ненормированные1 перекусы теми же мучными или сладкими изделиями (между завтраком, обедом и ужином) способствуют появлению заболевания. Особенно если после приема такой пищи вы сразу же тщательно не почистили/не прополоскали полость рта,
  • преобладание мягких продуктов питания в рационе: борьбе с мягким налетом способствуют яблоки, морковь, другие твердые овощи и фрукты,
  • скудный рацион: недостаток витаминов и минералов (в частности, кальция, фосфора, фтора) неминуемо приводит к ослаблению общего и местного иммунитета, к хрупкости эмали и ее пониженной сопротивляемости внешнему воздействию.

Важно! Причины кариеса молочных зубов у детей часто кроются именно в нарушении режима питания и употреблении сладких напитков в ночные часы. Соки, смеси, компоты и даже грудное молоко ночью после того, как малышу исполнится год – самый быстрый и прямой путь к развитию бутылочного кариеса.

2. Патологии прикуса

Самая частая причина развития межзубного кариеса – скученность зубов. Контактный вид заболевания проявляется сразу на двух единицах, т.к. именно при данной патологии прикуса у человека затруднена гигиена полости рта. Качественно очистить межзубные промежутки от крепко засевших там кусочков пищи практически невозможно.

3. Особенности слюны

Если слюна вырабатывается в достаточном количестве (не меньше 1,5-2 литров в сутки), то она частично удаляет мягкий зубной налет. Если же ее выделяется мало или снижается скорость слюноотделения (человек страдает ксеростомией, или гипосаливацией), то наблюдается выраженная скорость образования зубного налета, а человеку угрожает множественный кариес.

Слюна также обладает бактерицидным свойством, т.к. содержит антитела и способна нейтрализовать действие органических кислот, вырабатываемых микроорганизмами.

Однако способность к дезинфекции есть только у слюны, которая имеет щелочную среду.

Если же ее щелочной состав меняется в «кислую» сторону (из-за потребления углеводов, заболеваний), то ее защитная функция нарушается, а процесс деминерализации, наоборот, активируется.

4. Заболевания организма

Фактором риска для развития патологии являются гормональные нарушения, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой. А также генетические заболевания, приводящие к нарушению обмена кальция в организме.

Важно! Причины частого кариеса могут крыться в ослаблении иммунитета, нарушении обмена веществ и снижении сопротивляемости организма к атаке бактерий.

Врачи считают, что налет на зубах с большей скоростью образуется у людей со слабым иммунитетом (к примеру, у беременных и пожилых, у людей, которые часто болеют ОРВИ, гриппом или ОРЗ, у детей и подростков), чем у тех, у кого он крепкий.

5. Концентрация фтора в воде

Недостаток фтора в питьевой воде так же вреден, как и его избыток. Если концентрация высокая (более 1,2 -1,5 мг/л), то у человека есть риск заболеть флюорозом, если низкая (0,8-1,5 мг/л) – кариесом.

При этом исследователи подмечают, что только в 2-3% источников питьевой воды в России регистрируется избыток этого элемента, в подавляющем же большинстве его острый дефицит (на Урале, в центральной полосе России и Сибири, в районах Крайнего Севера).

« фтора в питьевой воде имеет немалое значение для развития кариеса. У людей, которые проживают в экологически благоприятных районах, где в воде достаточная концентрация этого элемента, риск развития патологии снижается. А вот в регионах, где концентрация ниже, зафиксирована большая интенсивность заболевания.

Если вы знаете, что проживаете в экологически неблагоприятном районе (об этом точно сообщит ваш стоматолог), вводите в рацион фтор при помощи различных пищевых добавок (соль с фтором), укрепляйте эмаль специализированной пастой, дважды в год проходите процедуру фторирования эмали – это станет отличной профилактикой кариеса и вкупе с другими мерами снизит заболеваемость на 50-80%», – считает Жуков Н.С, стоматолог-гигиенист.

Факторы риска в детском возрасте

Причины молочного кариеса такие же, как и постоянного: недостаточная гигиена полости рта, употребление сладостей, скопление мягкого и твердого бактериального налета, ночные перекусы после того, как ребенку исполнился 1 год. Разница заключается лишь в том, что молочные зубы быстрее поражаются бактериями ввиду незрелости детской эмали и маленькой концентрации в слюне защитных антител.

Заболевание развивается стремительнее, чем у взрослых, оно за считаные недели прогрессирует из начального в средний и глубокий кариес, перерождается в пульпит. Про все стадии развития патологии и их симптомы читайте тут.

На заметку! С целью своевременного выявления и лечения патологии, детей нужно водить на профилактические осмотры к стоматологу чаще: не два раза в год, а 3-4.

Нужно также подчеркнуть, что у детей и подростков часто развивается генерализованный кариес, когда заболевание локализуется не на одной единице, а поражает большое количество зубов. Более того, очагов поражения на одном зубе может быть сразу несколько.

У маленьких детей риск развития патологии увеличивается из-за перенесенных инфекционных заболеваний, у подростка из-за гормональной перестройки организма в пубертатный период.

И, естественно, в обоих случаях предпосылкой для формирования является плохая гигиена полости рта или ее отсутствие.

Самые распространенные виды заболевания и причины их развития

В полости рта есть области, где бактерии поселяются с большей плотностью. Любовь патогенов к определенным местам объясняется легко и просто – здесь сложнее всего удалять налет:

  • пришеечная область: именно вдоль десневого края, который соприкасается с шейкой зуба, скапливается больше всего мягкого и твердого налета. Под слоем отложений происходит процесс деминерализации эмали, из-за чего постепенно развивается пришеечный кариес. Процесс разрушения тканей долго может оставаться незамеченным (например, пока врач не удалит налет при помощи ультразвука), именно поэтому его еще называют «скрытым кариесом»,

На заметку! Пришеечный вид патологии можно спутать с некариозным поражением, которое носит название «клиновидный дефект». Несмотря на то, что оба заболевания без лечения могут привести к полному разрушению зуба, причины их возникновения различны.

  • прикорневая область: это один из самых сложных видов патологии. Возникает, когда скопившийся налет не ограничивается расположением вдоль линии десны, а начинает проникать глубоко под десны (скапливаться в пародонтальных карманах), либо когда корни оголяются вследствие рецессии десны. Прикорневой кариес часто возникает у пациентов с воспалением тканей пародонта,
  • фиссуры: это естественные ямки и углубления, расположенные на поверхности жевательных зубов. Часто в фиссурах застревают сложноудаляемые кусочки пищи, к тому же многие люди весьма поверхностно прочищают эти области из-за того, что они являются труднодоступными. Так образуется фиссурный кариес,
  • межзубные промежутки: кусочки пищи, застрявшие в этих областях, трудноудаляемые. Чтобы их извлечь и снизить риск развития данного вида заболевания, во время ежедневной гигиены полости рта применяйте не только щетку и пасту, но также ирригатор и флосс,
  • пломбы и коронки: причина внутреннего поражения тканей и вторичного развития кариеса под пломбой или коронкой – наличие микропромежутков между зубом и изделием, куда забиваются остатки пищи и бактерии. Такой вид заболевания долго может оставаться незамеченным, чаще всего выявляется только на профилактическом осмотре у стоматолога,
  • зубы мудрости: «восьмерки» расположены на челюсти самыми последними, до них трудно достать щеткой, тщательно прочистить практически невозможно, поэтому налет на них сохраняется и приводит к развитию заболевания. Кроме того, часто третьи моляры прорезываются не до конца, и потому процесс их разрушения может долго оставаться незамеченным для вас.

Меры профилактики и предупреждения патологии

Зная, почему возникает кариес, вы сможете принять меры, которые снизят риски его развития. Тем более что профилактика этого заболевания несложная.

Ежедневная и правильная чистка зубов

  • периодичность: каждый день,
  • средства, которые необходимы для проведения процедуры: паста, щетка, ирригатор, флосс, ополаскиватель. Лучше подобрать средства со стоматологом, т.к. они должны соответствовать клинической ситуации и возрасту человека, чтобы не вызвать травмирования эмали и десен,
  • количество раз в сутки: два раза, утром (после завтрака) и вечером (перед сном),
  • время одной чистки с помощью щетки и пасты: не менее 2-3 минут,
  • техника очищения: нужно совершать выметающие вертикальные движения сначала на передней, а потом на язычной стороне зубного ряда. В завершении процедуры нужно почистить поверхность языка.

Правильное питание

Старайтесь уменьшить количество сахара в рационе, откажитесь от перекусов сладостями в перерывах между завтраком, обедом и ужином. Помните, что сладкое создает благоприятные условия для питания и размножения бактерий. Детей до 3-х лет лучше вообще не знакомить со сладким и мучным, так зубы будут здоровее.

Обогатите привычный рацион рыбой, т.к. в ней содержатся фосфор и витамин D, которые легко усваиваются организмом и необходимы для благополучия всех составляющих полости рта. Для укрепления эмали ешьте больше кисломолочных продуктов и тех, где содержится кальций.

Для естественного очищения налета включите в рацион грубоволокнистую пищу, твердые фрукты и овощи. Откажитесь от одновременной комбинации холодных и горячих блюд (например, мороженое и кофе), т.к.

это приведет к появлению трещин на эмали, куда впоследствии с легкостью проникнут бактерии.

После еды тщательно прополаскивайте полость рта водой или ополаскивателем. Можно применить ирригатор и флосс.

Профгигиена и осмотр у стоматолога

Для взрослых – 2 раза в год. Для детей количество визитов к врачу рекомендуется увеличить до 3-4 раз в год.

по теме

1 Леонтьев В.К. Экологические и медико-социальные аспекты основных стоматологических заболеваний. Биосфера, 2009.

Источник: https://mnogozubov.ru/prichiny-kariesa/

Кариес, зубной налет или камень – в чем отличия и как понять

Причины кариеса зубов: этиология и патогенез, возникновение у взрослых, почему появляется и как отличить от зубного камня

Наверно каждый сталкивается с такими неприятными явлениями как кариес и налет на эмали. Конечно, эти два состояния имеют определенные отличия, но у них есть один общий симптом – кариес и налет поражают верхнюю часть эмали. Если во время не предпринять меры, то патологический процесс может перейти в глубокие слои ткани. Так в чем же состоять отличия кариеса и налета?

Что такое кариес?

Кариозное поражение это одна из наиболее сложных и не до конца исследованных проблем в сфере стоматологии. Это процесс характеризуется деминерализацией или разрушением твердой ткани зубов. Это вызывает полное разрушение структуры зуба и появление мест с полостями.

Важно! Процесс развития кариозного поражения происходит под влиянием кислот, образование которых наблюдается в процессе жизнедеятельности микробов и бактерий в ротовой полости.

Во время употребления большого количества еды с высоким содержанием углеводов (глюкозу, сахарозу, фруктозу) бактерии выделяют кислоты, включая молочную. Данный процесс усиливает уровень концентрации кислоты на поверхности эмали почти в 10 раз, которая вызывает растворение твердой структуру эмали.

Кариес – это постепенное разрушение твердых тканей зуба — эмали и дентина. Начинается заболевание бессимптомно и при отсутствии необходимого лечения  прогрессирует, приводит к образованию полости в тканях зуба, а в дальнейшем и к его потере.

Отличие кариеса и налета

В чем состоит отличие между кариозным поражением и налетом? Отличить эти два состояния достаточно просто, потому что они обладают характерными отличительными качествами, которые не трудно заметить.

Внимание! Вначале налет имеет вид белого отложения с мягкой структурой, который в основном откладывается с краев десен. Через некоторое время отложения приобретают твердую структуру.

Если же у больного имеется повышенный уровень стрептококков и лактобактерий, то со временем налет переходит в состояние кариозного поражения.
Медленно налет начинает упираться в десневую ткань, становится желтого цвета, вызывает развитие воспаления. Также это состояние создается все необходимые условия для полноценной жизнедеятельности анаэробных бактерий. Если воспалительный процесс переходит в более серьезные стадии, то у больного могут появиться следующие неприятные состояния: 

  • состояние мигрени;
  • головные боли;
  • может появиться пневмония;
  • заражение кровяного состава;
  • проблемы с пищеварительными органами. 

Иногда может наблюдаться стойкий налет рядом с большими слюнными железами. В результате этого процесса слюна не оказывает влияние на структуру зубов.

Это вызывает образование на поверхности эмали зубного камня, который представляет большую опасность в сравнении с налетом. По этой причине нужно как можно раньше выявить налет и предпринять необходимые действия по его устранению.

Зачастую именно налет становится главной причиной образования кариозного поражения зубов.

Зубной налет – это липкая, бесцветная пленка, которая постоянно образуется на зубах и является основной причиной развития кариеса, болезни десен, если зубной налет не удалять ежедневно, то он затвердевает и превращается в зубной камень.

Отличие между кариесом и зубным камнем

Многие признаки пришеечного кариеса на первоначальном этапе его развития путают с признаками зубного камня. Это может быть, потому что эта форма кариозного поражения не сопровождается тревожными признаками.

Но при выявлении первых симптомов стоит сразу же обратиться к врачу для проведения обследования и своевременного устранения заболевания.

Но как же отличить пришеечный кариес от зубного камня самостоятельно? Для этого нужно знать признаки каждой патологии в отдельности.

Симптоматика пришеечного кариеса: 

  • структура эмали медленно темнеет;
  • в дальнейшем на эмали появляется пятно с меловой окраской;
  • далее повышается чувствительность поверхности зубов;
  • в конце наблюдается образование мест пораженных кариесом. 

Признаки зубного камня: 

  1. Зубной камень не возникает на поверхности зубов жевательного вида;
  2. Вызывает образование каймы вдоль десен;
  3. Камень может располагаться на большой части поверхности зубов;
  4. Затем образуются отдельные наросты;
  5. Вначале он обладает желтой окраской, которая в дальнейшем может становиться темно-коричневой. 

Зубной камень — отвердевший зубной налёт, который образуется на поверхности зубов. Зубной камень достаточно тёмный, из-а того, что формируется из остатков пищи, отмерших клеток, бактерий.

Что такое пигментация

Пигментация зубов считается частым явлением. Это состояние встречается у взрослых людей, а также в детском возрасте. Пятна с пигментной структурой можно с легкостью отличить от кариеса при визуальном осмотре.

Важно! Устранить пигментацию можно быстро на начальном этапе. Если же запустить процесс, то он может перейти в состояние налета, затем в зубной камень и в конце в кариес.

Для устранения пигментации нужно применять специальные зубные пасты с отбеливающим действием и прибегать к профессиональным стоматологическим процедурам.
Отличия пигментации от кариеса: 

  • структура эмали начинает темнеть;
  • области с поражениями становятся бледно-желтого цвета;
  • на эмали имеются четкие дефекты и пятна с меловой структурой;
  • наличие пятен с пигментацией на поверхности эмали;
  • эмаль приобретают прозрачную структуру. 

Если вы вдруг заметили у себя на зубах небольшие пятна, то стоит сразу же обратиться к стоматологу. Не стоит затягивать этот процесс, иначе могут возникнуть сильные осложнения вплоть до полного разрушения структуры зубов. Обязательно нужно тщательно следить за здоровьем своих зубов.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/karies-i-pulpit/kak-ponyat-karies-na-zubah-nalet-ili-kamen/

Причины кариеса зубов: все начинается с небольшого темного пятнышка

Причины кариеса зубов: этиология и патогенез, возникновение у взрослых, почему появляется и как отличить от зубного камня

Наиболее распространенные причины кариеса – это недостаточная гигиена полости рта и снижение местного иммунитета. Также есть и другие предрасполагающие факторы, ведущие к развитию заболевания.

Пока наши зубы белоснежны и здоровы, мало кто задумывается об их состоянии и факторах риска, ведь на сегодняшний день даже при условии наличия суперсовременного оборудования, многие просто избегают профилактических походов к врачу и тем самым приближают момент начала разрушения зубов. Одной из наиболее распространенных патологий полости рта является кариес.

Встречается он в любом возрасте, не жалея ни детей, ни стариков. Процесс разрушения зуба может быть быстрым или медленным, в любом случае не стоит затягивать с лечением, а лучше всего знать, какие же существуют причины кариеса, чтобы своевременно предотвратить начало патологического очага.

Как появляется кариес

Кариес в переводе означает «гниение», оно и понятно, ведь в процессе такой патологии зуб медленно гниет и разрушается. Чем же обусловлен этот момент? Всего насчитывается около 414 теорий, но многие из них просто несостоятельные.

Подробнее мы остановимся на общепризнанной теории Миллера – химико-паразитарной. Именно она со всеми некоторыми дополнениями входит в современную концепцию появления кариеса.

Автор утверждал, что начало заболевания связано с образованием кислот, возникающих в результате брожения пищи, т. е. по причине взаимодействия патогенных микроорганизмов и углеводов. Также возможным провоцирующим фактором является воздействие кислот, которые попадают на слизистые оболочки и зубы в полости рта вместе с пищей.

При длительном негативном влиянии образовавшейся кислоты эмаль начинает терять минеральные вещества. Означает это то, что в тканях зуба наблюдается дефицит кальция, впоследствии чего возникает кариозная полость.

Также есть дополнительные причины образования кариеса.

В своей лаборатории Миллер проводил опыты над удаленными зубами, оставляя их в растворах из смеси слюны и хорошо пережеванный пищи с добавлением сахара.

Хранились такие емкости при температуре 37С и уже через месяц начинались изменения, которые сопровождались деминерализацией и депигментацией. Все это напоминало клинику развития кариеса.

Однако и в этой теории существуют некоторые вопросы.

Ведь по утверждению автора, заболевание начинается в результате снижения PH слюны, однако по итогам современных исследований можно судить, что ее среда или щелочная, или нейтральная в независимости от чрезмерного употребления углеводов и недостаточного ухода за полостью рта. Взяв за основу теорию Миллера, современная концепция развития кариеса предполагает изменение PH на отдельных областях, а именно под зубным налетом.

Основные возбудители

Скорость развития кариозного поражения зуба зависит от состояния естественной защиты и сопротивляемости организма, а также вида патогенного микроорганизма, который провоцирует начало патологии.

К таким основным возбудителям относятся:

  1. Актиномицеты. Это болезнетворные микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями и низшими грибами.
  2. Стрептококки. Именно эти грамположительные бактерии наиболее частая причина кариеса зубов.
  3. Veillonellae. Бактерии грамотрицательные, встречаются veilonellae alcalacens и veilonellae parvula.

При высокой активности болезнетворных возбудителей и недостаточной гигиене полости рта происходит активное образование мягкого налета, который еще можно счистить зубной щеткой. В дальнейшем, если это происходит нерегулярно, мягкий налет превращается в зубной камень – отложение, пропитанное солями кальция.

Убрать дома его невозможно, придется обращаться к услугам стоматолога, где при помощи ультразвука или других способов, специалист поможет избавиться от зубных отложений.

Внимание: игнорирование и этого момента приводит к тому, что бактерии начинают пагубное воздействие постоянно. Даже если вы стали чистить зубы утром и вечером, удаляя тем самым остатки пищи, все равно кариозного процесса уже не избежать, нужно избавляться от зубного камня. Узнать больше можно из видео в этой статье.

В каких местах чаще всего можно встретить кариес

Кариозный процесс чаще всего образуется в местах скопления мягкого налета, остатков пищи и зубных отложений.

К таким областям относятся:

  1. Промежутки между зубов. Пища, которая застревает в подобных участках, очень сложно поддается очищению, особенно зубной щеткой. С этой целью стоит приобрести специальную нить.
  2. Пришеечные области. В первую очередь здесь начинает скапливаться мягкий налет.
  3. Фиссуры на жевательных зубных поверхностях. Поверхности моляров и премоляров (крупных жевательных зубов) имеют борозды и глубокие неровности. Все это служит причиной для задержки пищевых остатков.

Такие области нуждаются в тщательном очищении, поэтому стоит уделять таким участкам повышенное внимание.

причина развития патологии – недостаточная гигиена полости рта

Основной причиной появления кариеса является пагубная деятельность патогенных бактерий. Чтобы предотвратить этот процесс и их размножение, нужно старательно избавляться от их «лакомства» — остатков пищи. К сожалению, не все люди уделяют гигиене полости рта достаточное внимание, а некоторые и попросту пренебрегают чисткой зубов и ополаскиванием слизистых.

Наиболее опасным периодом считаются первые 20 минут после приема пищи, в это время следует прополоскать полость рта хотя бы просто водой или же воспользоваться зубной нитью. Очень важно чистить зубы регулярно – утром и вечером.

При этом даже такие похвальные мероприятия не смогут принести идеальных результатов. В этом случае при отсутствии отягощающих моментов рекомендован профилактический осмотр у стоматолога хотя бы два раза в год. На приеме врач сможет оценить состояние зубов и провести профессиональную чистку.

Недостаточная гигиена полости рта

Дополнительные факторы риска

Недостаточная гигиены полости рта – это не единственная причина кариеса зубов у взрослых и детей.

Существует ряд и других дополнительных провоцирующих факторов:

  1. Неправильное питание. Чрезмерное употребление сахара и легкоусвояемых углеводов приводит к ускорению процесса разрушения зубов. Поспособствовать этому может и дефицит витаминов в пище, минеральных веществ, белка и т. д.
  2. Географическое положение. Учеными были получены данные, что на состояние зубов влияет и место проживания человека. Связано это с низким процентным содержанием фтора в питьевой воде.
  3. Снижение защитных сил организма. Ослабленный иммунитет в результате возникновения респираторных, инфекционных или воспалительных заболеваний не в состоянии справляться с бактериями в полной мере. Это приводит к их активному размножению и началу негативного воздействия.
  4. Состояние слюны. У людей, наиболее подверженных развитию кариозных поражений, слюна вязкая из-за изменения соотношения наличия минеральных солей.
  5. Наследственный фактор. Замечено, что если родители часто заболевают патологиями десен и зубов, подобную предрасположенность они могут передать своим детям на генетическом уровне. Ведь от наследственного фактора зависит процесс слюноотделения, структура и состав тканей зуба.
  6. Возраст. Молочные зубы ребенка страдают кариесом чаще, чем коренные. Связано это с тем, что с возрастом лучше соблюдается инструкция правильного ухода за полостью рта, а вместе с тем и снижается риск развития стоматологических осложнений.
  7. Скученность зубов. В случае если зубы располагаются скученно, это может приводить к застреванию пищевых остатков, а это, в свою очередь, усложняет процесс чистки зубов.

К возможной этиологии развития заболевания относятся и следующие причины:

  • несбалансированные диеты;
  • некачественная питьевая вода;
  • наличие эндокринных нарушений и соматические болезни;
  • экстремальное воздействие на организм;
  • деминерализация эмали;
  • неполноценная структура тканей зуба и т. д.

К одной из возможных причин можно отнести и ношение брекетов. Основная опасность заключается не именно в приспособлении исправления прикуса, а том, что она значительно усложняет уход за зубами.

Внимание: перед установкой брекетов стоматолог наносит специальный гель на эмаль, который содержит в себе кислоту, далее используется состав, напоминающий клей. Все это может негативно сказываться на состоянии зубов при ненадлежащем уходе.

Патогенез разрушения зуба

Опасность развития кариеса

Схема поражения зуба пульпитом

Обычно патологический процесс не заканчивается лишь на разрушении эмали. Без соответствующего лечения возникают разнообразные осложнения. Цена беспечного отношения к собственному здоровью в этом случае будет потеря зуба.

Основными осложнениями не леченого кариеса является:

  1. Пульпит. Формируется после стадии глубокого кариеса. Это воспаление мягких тканей внутри зуба, а именно пульпы. Боли при этом могут быть острыми и ноющими свидетельствующие о хроническом течении заболевания. Чтобы избавиться от пульпита, воспаленную ткань зачастую удаляют. Депульпированный зуб изменяется в цвете и спустя некоторое время начинает разрушаться.
  2. Периодонтит. Обычно является последствием уже пульпита. Как осложнение в этом случае возникает верхушечный периодонтит. Его явное проявление это чувство «выросшего зуба» и резкая болезненность при нажатии. Такое осложнение лишь в 50% случаях лечится консервативным методом, в остальных зуб приходится удалять. При отсутствии лечения болезнетворные бактерии из очага способны распространятся по всему организму. Обычно поражению подвергается сердечнососудистая система и опорно-двигательный аппарат.
  3. Кариес зубов способен спровоцировать определенные аллергические реакции. Причем такое проявление тяжело диагностировать. При разрушении зуба изменяется качество пережевывания пищи. Она попадает в желудок плохо перетертая, что в свою очередь нарушает нормальную его работу. Пища полностью не расщепляется и как результат происходит снижение поступления полезных веществ в организм.
  4. Нарушение эстетики. В зависимости от анатомических особенностей строения челюстно-лицевой области, у некоторых при разговоре или улыбке видно большое количество зубов. Если они разрушены, это вызывает определенные неудобства при общении, стеснение, которое способно привести к развитию депрессивных состояний.

Кариес у малышей: как уберечь детские зубки

Самой распространенной причиной кариеса у детей является их особое пристрастие к сладкому и как следствие воздействие органических кислот, образующихся в результате расщепления углеводов.

Помимо этого спровоцировать развитие заболевания могут и такие предрасполагающие факторы:

  • проблемы со здоровьем матери, в момент нахождения малыша еще в утробе;
  • частые болезни ребенка и снижение иммунитета;
  • искусственное вскармливание и привычка обмакивать соску в сладкое ведет к появлению «бутылочного» кариеса;
  • юный возраст беременной и частые роды;
  • недостаток фтора на эмали, связанный с неправильным питанием ребенка и т. д.

Внимание: если не лечить кариес на молочных зубках, он никуда не денется, а просто перейдет на постоянные. Это чревато нарушением их прорезывания и другими последствиями. Для надлежащего ухода за полостью рта у ребенка используются специальные детские зубные пасты и щетки, цена на все средства разные, но опираться лучше при выборе не на стоимость, а именно на качество.

Важно обратить внимание на все причины возникновения кариеса, чтобы снизить риск возникновения этого заболевания. В противном случае запущенный кариозный процесс может приводить к пульпиту, периодонтиту, воспалению мягких тканей и даже удалению зуба.

Также пораженный зуб является источником развития инфекционных патологий и как следствие причиной сердечно-сосудистых и суставных нарушений.

Источник: https://Denta.help/terapevticheskaya/karies/prichiny-kariesa-513

Наиболее распространенные причины кариеса. Как с ним бороться?

Причины кариеса зубов: этиология и патогенез, возникновение у взрослых, почему появляется и как отличить от зубного камня

Кариес — инфекционное поражение зубов, которое вызывают некоторые бактерии рода стрептококк. Главным кариесогенным агентом являются Streptococcus вида mutans.

В процессе участвуют и другие бактерии этой группы: sabrinu, sanguis, mitis, viridans и лактобактерии. Кариес в переводе с латыни означает «гниение».

ontakte

Odnoklassniki

Разрушение зуба длится от нескольких месяцев до 4 лет. Стадии болезни:

  1. Период белого пятна: на эмали появляется светлая непрозрачная точка. На этом этапе начинается разрушение зуба.
  2. Стадия пигментированного пятна: белая точка темнеет, кариес распространяется на дентин. Чёрное или коричневатое пятно не болит и не проявляет себя неприятными ощущениями.
  3. Средний кариес: образуется полость, поражается слой дентина. Человек испытывает боль после горячей и холодной еды и сладкого.
  4. Глубокий кариес: полость захватывает большую часть дентина и доходит до корневого канала, в котором находятся пульпа, нервы и кровеносные сосуды. Возникает пульпит, воспаление нервов вызывает мучительную, невыносимую боль.

Если пациент не идёт к врачу с сильной болью, предпочитает её снимать доступными болеутоляющими, нервы отмирают, и пульпа разлагается. После этого корни быстро разрушаются. Стоматологу остаётся только удалить корни.

Основные причины или этиология возникновения

Кариозное поражение появляется из-за размножения бактерий, но не только сами микроорганизмы становятся поводом для разрушения зубной ткани. К причинам кариеса относят:

  • Недостаточная гигиена ротовой полости — один из главных факторов появления кариозных полостей. После еды во рту остаются её частицы. Начинается брожение продуктов с образованием кислот, которые разрушают твёрдые цемент и эмаль.
  • Неправильное питание, наличие в рационе большого количества углеводов ведёт к кариесу. Особенно вредны продукты, содержащие сахар. Органические кислоты синтезируются на зубах уже через 5—8 минут после употребления сладкого.
  • Газированные напитки вредят зубной эмали из-за содержащегося в них сахара. Углекислый газ, закачанный в напитки, не вреден. Но при большой концентрации он повышает чувствительность эмали к горячим и холодным продуктам.
  • Нарушение режима питания также является причиной размножения бактерий. Перекусы, при которых нельзя прополоскать рот, сладкое лакомство после чистки зубов, употребление конфет в течение дня ведут к появлению стрептококков.
  • Ослабленный иммунитет способствует развитию кариеса. Инфекции, долгое восстановление после болезней, ослабляют организм. В результате обменные процессы протекают вяло, человек тратит все силы на борьбу с заболеванием. При ослаблении иммунитета нередко начинает разрушаться эмаль.
  • Отказ от регулярного посещения стоматолога — нередкая причина потери зубов. Дантисты рекомендуют приходить на осмотр два раза в год. Качественно очистить налёт и камень помогает медицинская чистка.

Почему появляется у взрослых и детей?

Болезнь может начать развиваться в любом возрасте.

  • Наличие скученности зубов приводит к тому, что щетинки щётки не могут очистить пространство между ними. На начальном этапе развития патологии поражение трудно заметить. Чтобы ликвидировать скученность, дантисты используют брекет-системы. «Лишние» зубы удаляют.
  • Низкая скорость секреции слюны и её малое количество приводят к тому, что с поверхности зубов плохо смываются остатки еды. Они начинают бродить в ротовой полости, среда окисляется и начинается растворение эмали. Отрицательным фактором является и повышенная вязкость слюны.
  • Употребление воды, не содержащей фтор, повышает риск кариеса. Соединения фтора с другими элементами препятствуют растворению эмали кислотами. Если в воде не хватает этого вещества, рекомендуется использовать фторированную зубную пасту.
  • Период беременности и лактации плохо сказываются на состоянии зубов. Из-за беременности в слюне женщины наблюдается дефицит фтора, кальция, так как эти элементы используются для формирования и роста плода. Эмаль в этот период плохо защищена. На состав слюны отрицательно влияют и гормональные изменения.
  • Нейтральный показатель кислотности слюны и кислая среда способствуют развитию патологии. Кариесогенные бактерии активно размножаются, когда рН снижается с 6 до 4 единиц. Показатель рН 5—5,5 считается критическим для растворения эмали.
  • Дефицит витаминов и минералов нарушает химические реакции, процессы обновления клеток, в том числе в тканях зубов. Это приводит к размножению патогенной флоры и к кариесу.
  • Нарушение обменных процессов в организме возникает из-за неправильного питания, стрессов, заболеваний внутренних органов. Меняется состав слюны, её количество и вязкость. Может нарушиться соотношение кальция, фосфора и фтора.
  • Заболевания эндокринной системы приводят к кариесу. Это, прежде всего, различные болезни щитовидной железы. Патология повреждает твёрдые ткани зубов при токсическом зобе, особенно чувствительны к поражению пришеечные участки. Множественный кариес сопровождает гипотиреоз.
  • Наследственность является причиной кариозного поражения зубов у кровных родственников семьи. У них наблюдаются одни и те же нарушения обменных процессов, склонность к определённым заболеваниям. Плохие зубы у родителей — причина для повышенного внимания к зубам детей с самого раннего возраста.

Вам также будет интересно:

Место локализации

Кариес чаще всего образуется в пришеечных областях зубов, в промежутках между ними и в фиссурах, т. е. в естественных углублениях в жевательных поверхностях.

Межзубные участки трудно очищать, особенно если человек не пользуется нитью и зубочисткой. Патология почти не встречается на буграх и ровных площадках верхней части зуба. Реже кариозное поражение бывает на закрытых десной корнях.

Откуда берется под брекетами, коронками или на клыке?

Патология под брекетами возникает, если пациент пренебрегает гигиеной. Под самими прижимами бактерии размножаться не могут, так как они плотно прилегают к зубу. Почернение зуба случается на стыке брекета и эмали. Врач-ортодонт отправит такого пациента к стоматологу. После лечения кариеса систему устанавливают снова.

После снятия брекетов проводят реминерализующее лечение (фторирование, другие процедуры), чтобы восстановить места соприкосновения конструкции с зубами. Это поможет избежать развития кариеса. Рекомендуется после снятия системы сделать медицинскую чистку.

Фото 1. Регулярная гигиена полости рта необходима и во время ношения брекетов.

Кариес под коронкой возникает, если под десной, в пародонтальных карманах, скапливаются остатки пищи. Кариозное поражение распространяется как вверх, в укрытый коронкой зуб, так и в корень. Чтобы избежать такой ситуации, следует тщательно чистить зубы.

Поражение на клыке развивается так же, как и на резцах. Эти единицы подвергаются большим нагрузкам. Эмаль у клыков более толстая, чем на резцах, но менее тонкая, чем на жевательных зубах. Кариес на клыках чаще всего образуется в пришеечной области, в межзубных промежутках.

Как отличить от зубного камня?

Это твёрдые отложения известкового состава. Они сложены соединениями железа, кальция, фтора, остатками пищи. Бактерии составляют до 30% камня, остальное — органические и неорганические вещества. Цвет отложений — желтоватый, коричневый.

Определить, что отложения являются зубным камнем может только стоматолог.

  1. Зубной камень образуется в пришеечной области, в межзубных щелях в виде каймы или ободка, наростов.
  2. Слой камня примыкает к десне, распространяется под неё.
  3. Эти отложения не разъедают эмаль.

Кариес отличается от зубного камня внешним видом и последовательностью развития. Для кариозного процесса характерны:

  1. Появление белого пятна, которое потом темнеет.
  2. Образование коричневого, чёрного пятна с эродированной поверхностью.
  3. Образование кариозной полости.

Что вызывает налёт на зубах?

Это тонкая плёнка из остатков еды и бактерий. Появляется после каждого приёма пищи. Он состоит из скопления микроорганизмов, размножающихся на пищевых волокнах и протеинах, и формируется уже через 2 часа после еды.

Причины образования налёта: активное размножение бактерий и плохая гигиена. Это образование появляется, если после еды рот не полоскать водой, не использовать щётку, зубочистку и нить.

Налёт имеет светлую, желтоватую окраску. Он счищается зубной щёткой. Кариес не удаляется щёткой, его можно отличить по внешнему виду: белёсая бляшка, чёрные, коричневые пятна, каверны.

Пигментные пятна

Это окрашенные участки на поверхности зубов. Они появляются как у взрослых людей, так и у детей (даже у самых маленьких). Пятна чаще локализуются на боковых поверхностях. Окраска их бывает светлой, кремовой, коричневой.

Внешние причины образования пятен:

  • Употребление кофе, крепкого чёрного чая.
  • Курение.
  • Употребление продуктов, окрашенных пищевыми пигментами.
  • Приём некоторых лекарств.

Красящие вещества проникают в эмаль через микротрещины. При устранении красящего агента цвет зуба восстанавливается. Помогает использование специальной пасты и медицинская чистка.

К внутренним причинам относятся:

  • Изменение структуры эмали из-за нарушения обмена веществ и заболеваний.
  • Возрастные изменения здоровых зубов.

Отличить пигментное пятно от начинающегося кариеса может только стоматолог. Иногда врач сомневается и не может точно сказать, чем вызвано изменение цвета. В этом случае он рекомендует пациенту пройти рентгенографию, которая покажет, разрушается ли зуб. Зуб также проверяют зондом. Если зонд проходит в пятно и застревает, то это кариес.

Фото 2. Пигментные пятна внешне очень похожи на поверхностную стадию кариеса, отличить их может только специалист.

Лечение заболевания

На ранней стадии, когда недуг представлен светлым пятнышком с тусклой эмалью, зуб чистят профессиональной абразивной пастой. Затем обрабатывают препаратами:

  1. Перекисью водорода, глюконатом кальция и раствором фтористого натрия.
  2. Гелем с агар-агаром и раствором фтористого натрия.
  3. Кальций- и фторсодержащими лаками и гелями.

Справка! Стоматолог иногда пломбирует зуб уже на ранней стадии патологии.

Лечение среднего кариеса включает следующие процедуры:

  1. Поражённую полость очищают сверлом бормашины.
  2. Ставят пломбу.

Лечение глубокого кариеса включает следующие манипуляции:

  1. Поражённую полость очищают сверлом бормашины.
  2. Убивают и удаляют нерв.
  3. Пломбируют каналы.
  4. Ставят пломбу.

Внимание! Терапия среднего и глубокого кариеса производится после применения местной анестезии.

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о причинах возникновения болезни и чем она характеризуется.

Если в организм поступает достаточное количество нужных микроэлементов, ткани, внутренние органы и системы нормально функционируют. Это верно и для зубов.

Для здоровья эмали и костной ткани нужны кальций, фтор и фосфор. Также важны и другие элементы: магний, медь, цинк, марганец.

Микроэлементы и витамины работают комплексно. Так, фосфор, витамин D и магний влияют на усвоение кальция.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://32zuba.guru/caries/prichini/

ОкругВрача
Добавить комментарий