Нитрофурантоин группа антибиотиков

Что такое нитрофураны: список препаратов, применение и показания

Нитрофурантоин группа антибиотиков

Класс нитрофуранов включает в себя синтетические препараты, обладающие бактериальным действием, первые из которых были созданы еще в 1940 году.

Нитрофураны обладают широким спектром антибактериальной активности, они воздействуют на бактерии, вирусы и простейшие, и способны действовать на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам.

К нитрофуранам редко развивается вторичная устойчивость (резистентность) микроорганизмов и не достигает высокой степени.

Общие свойства нитрофуранов

Антибактериальный эффект нитрофуранов основан на нескольких механизмах действия:

  • нарушения синтеза белка в микробной клетке;
  • нарушение биохмических процессов в микробной клетке;
  • активация перекисного окисления;
  • разрушение цитоплазматической мембраны болезнетворных  микроорганизмов.

Побочные эффекты нитрофуранов

При применении препаратов из группы нитрофураны возможныследующие нежелательные побочные эффекты:

  • Со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, поэтому нитрофураны следует принимать во время или после еды.
  • Со стороны печени — холестаз, желтуха, гепатит, цирроз (обладают гепатотоксичным эффектом, прогноз благоприятный, но восстановление функции печени может занимать несколько месяцев).
  • Со стороны системы кроветворения — острая гемолитическая анемия (при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы в эритроцитах), в редких случаях (агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия.
  • Со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, нистагм, повышенное внутричерепное давление, периферическая нейропатия, мышечная слабость.
  • Реакции связанные с индивидуальной чувствительностью к нитрофурнам — макулопапулезная сыпь, кожный зуд, отек Квинке, крапивница, повышение температуры тела, дерматит.
  • Со стороны дыхательной системы – острые до 90% бронхоспазм, дискомфорт в груди, васкулит, альвеолярная и плевральная экссудация (проходят после отмены); хронические до 10% (чаще отмечаются у женщин, старше 60 лет при длительном применении) — пневмониты, сопровождающиеся затруднением дыхания и лихорадкой, эозинофилия.

Категорически нельзя принимать нитрофураны вместе салкоголем, это может спровоцировать в организме так называемыйдисульфирамоподобный эффект, который в свою очередь способен нанести серьезныйвред многим системам организма.

Противопоказания к применению нитрофуранов

Препараты из группы нитрофурановимеют следубщие противопоказания:

  • Беременность.
  • Детский возраст до 1 месяца (по назначению врача) и 3 года, для некоторых перпаратов.
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Тяжелые нарушения и патологии печени (фуразолидон).
  • Почечная недостаточность (нитрофурантоин, фуразидин).

Не следует назначать при остром пиелонефрите, так какпрепарат не создает терапевтические концентрации в тканях почек.

Список препаратов из группы нитрофураны

К основным препаратам из группы нитофуранов относятся:

  • Нитрофурал (Фурацилин);
  • Нитрофурантоин (Фурадонин);
  • Фуразидин калия (Фурагин, Фурамаг);
  • Фуразолидон,
  • Нифуроксазид (Стопдиар, Эрсефурил).

Спектр активности нитрофуранов

  • Грамположительные кокки: стрептококки, стафилококки (кроме MRSA), энтерококки.
  • Грамотрицательные палочки: E.coli, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеробактеры.

Устойчивы анаэробы: P.aeruginosa, серрации, ацинетобактеры

Показания к применению нитрофуранов

  • Инфекции нижних отделов мочевыводящих путей: острый цистит, супрессивная терапия хронических инфекций.
  • Профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря.

Фурадонин

Хорошо всасывается из ЖКТ (биодоступность составляет 50%). Быстро метаболизируется в печени и тканях, поэтому создает низкие концентрации в сыворотке крови.

В мочу препарат элиминируется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При кислой реакции мочи его действие усиливается, а при щелочной ослабляется. Период полувыведения составляет около 1 часа.

При клубочковой фильтрации меньше 40 мл в минуту препарат противопоказан.

Механизм действия

Производное нитрофурана широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Показанияк применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.

Способ применения

Взрослым

Внутрь по 50-100 мг 4 раза в сутки, во время или после еды,для длительной супрессивной терапии – 50-100 мг в сутки.

Детям

Старше 1 месяца – назначают 5-7 мг на 1 килограмм массы телав сутки, делят на 4 приема во время еды или после нее.

Продолжительность курса лечения составляет — 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Фуразидин калия (Фурагин, Фурамаг)

Как показывает практика, по сравнению с нитрофурантоином, фуразидин калия гораздо лучше всасывается и мягче переносится, но создает более низкие концентрации в моче. Препарат фурамаг выпускается в форме капсул, поэтому имеет максимальное биодоступность и минимум побочных эффектов.

Механизм действия

Нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

В результате действия фурамага и фурагина микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.

В отличие от многих других противомикробных лекарственных средств они не только не угнетают, а даже активируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы

При этом не фурагин, фурамаг сохраняют облигатной флорукишечника, не вызывают дисбактериоз в отличие от антибиотиков.

Показания к применению

  • Урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты).
  • Инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги.
  • Гинекологические инфекции.
  • Длительная супрессивная терапия при хроническом пиелонефрите.

Способ примененияфурамага

Взрослым

Фурамаг назначают по 100 мг (2 капсулы) 2-3 раза в день.

Детям

Фурамаг старше 3 лет назначают по 25г (2-3 капс. по 25 мг) 3раза в день, но не более 5 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки.

Курс лечения составляет 5-7 дней, при необходимости курсповторяют через 10–15 дней.

Для профилактики инфекции при урологических операциях,цистоскопии, катетеризации фурамаг принимают однократно — взрослые 50 мг (1капсула); дети — 25 мг (1 капсула) за 30 мин до процедуры.

Если не принята очередная доза, следует принять следующуюдозу в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной.

Способ применнния фурагина

Взрослые

При цистите назначают по 50-200 мг 2-3 раза в сутки после еды в течение 7-10 дней; при необходимости можно провести повторный курс лечения через 10-15 суток.

Фуразолидон

Действует преимущественно на грамотрицательные бактерии, атакже на лямблии и трихомонады.

Механизм действия

В отличие от нитрофурантоина не создает терапевтических концентраций в моче. Метаболизируется в печени с образованием неактивны метаболитов. Высокие концентрации препарата отмечаются в просвете кишечника.

Нарушает процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Ранее Фуразолидон широко применялся при кишечных инфекциях,особенно у детей. Однако чувствительность микрофлоры к фуразолидону изученанедостаточно, контролируемые клинические исследования не проводились.

Показания к применению

  • Лямблиоз.
  • Изентерия.
  • Паратифы.
  • Пищевые токсикоинфекции.

Внимание! Не назначают при инфекциях МВП.

Способ применения фуразолидона

При дизентерии, паратифах и пищевых токсикоинфекциях — по100-150 мг 4 раза в сутки (но не более 800 мг), в течение 5-10 дней.

Взрослым

При лямблиозе назначают по 100 мг 4 раза в сутки.

Детям

При лямблиозе по 10 мг на 1кг массы тела ребенка в сутки, распределивсуточную дозу на 3-4 приема.

Высшая разовая доза для взрослых составляет- 200 мг; высшая суточнаядоза — 800 мг.

Нифуроксазид (Стопдиар, Эрсефурил)

Противомикробное средство широкого спектра действия для лечения инфекций ЖКТ (кишечный антисептик), в высоких дозах оказывает бактерицидное действие, в меньших – бактериостатическое действие.

Механизм действия

Препараты проявляют активность в отношении ряда грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp.

Препараты рекомендуются при острой инфекционной диарее (однако клиническая эффективность подтверждена только в одном плацебо-контролируемом исследовании). Практически не всасываются в ЖКТ. Сохраняет облигатной флору кишечника, поэтому не угнетает нормальную микрофлору.

Показания к применению

  • Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния (повышение температуры тела, интоксикации).

Способ применения Стопдиара

Стопдиар выпускается в виде суспензии и капсул, применяют внутрь.

Перед приемом препарата следует хорошо встряхнуть флакон,чтобы суспензия стала однородной, можно запивать водой.

Дети

Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев

Назначают 110 мг (1 малая мерная ложка суспензии) 2-3 раза всутки (интервал между приемами 8- 12 часов).

Дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет

Назначают 110 мг (1 малая мерная ложка суспензии) 3 раза в сутки(интервал между приемами 8 часов).

Дети в возрасте от 3 до 6 лет

Назначают 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 3 раза всутки (интервал между приемами 8 часов).

Дети в возрасте от 6 до 18 лет

Назначают 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 3-4 разав сутки (интервал между приемами 6-8 часов).

Взрослые

Назначают 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 4 раза всутки (интервал между приемами 6 часов).

Стопдиар следует применять 5-7 дней, но не более 7 дней.Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, то следует немедленнообратиться к врачу.

Показания к применению Эрсефурила

Эрсефурил выпускается в виде капсул, принимают внутрь.

Взрослые

По по 200 мг (1 капсула) 4 раза в сутки (интервал междуприемами должен составлять 6 часов).

Дети

В возрасте от 6 до 18 лет — по 200 мг (1 капсула) 3-4 раза всутки (интервал между приемами 6-8 часов).

Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 200 мг (1 капсула)3 раза в сутки (интервал между приемами 8 часов).

Общая продолжительность курса лечения составляет 5-7 дней, но не более 7 дней. Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, следует немедленно обратиться к врачу.

Внимание! Все препараты из группы нитрофураны следует применять строго согласно способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости перед применением любого препарата следует проконсультироваться с врачом.

Вам может быть интересно: «Что такое цефалоспорины: список препаратов, все поколения»

Источник: https://like-site.ru/zdorove/chto-takoe-nitrofurany-spisok-preparatov-primenenie-i-pokazaniya/

Группа нитрофуранов

Нитрофурантоин группа антибиотиков

Нитрофураны являются вторым после сульфаниламидов классом синтетических антибактериальных препаратов, предложенным для широкого медицинского применения.

Они уступают по клинической эффективности большинству антибиотиков и имеют значение главным образом при лечении острых неосложненных форм инфекции МВП (нитрофурантоин, фуразидин), кишечных инфекций (нифуроксазид) и некоторых протозойных инфекций – трихомониаза и лямблиоза (фуразолидон, нифурател).

Механизм действия

Являясь акцепторами кислорода, нитрофураны нарушают процесс клеточного дыхания бактерий, ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывают бактериостатический или бактерицидный эффект. К нитрофуранам редко развивается лекарственная резистентность микроорганизмов.

Спектр активности

Нитрофураны характеризуются достаточно широким спектром действия и в высоких концентрациях in vitro активны в отношении многих грамотрицательных (E.coli, K.pneumoniae и др.

) и грамположительных бактерий, некоторых анаэробов, грибов рода Candida. Малочувствительны энтерококки. Устойчивы P.aeruginosa, большинство штаммов протея, серрации, провиденции, ацинетобактера.

Кроме того, фуразолидон и нифурател активны в отношении некоторых простейших (лямблии, трихомонады).

Фармакокинетика

Среди нитрофуранов лучше изучена фармакокинетика нитрофурантоина. При приеме внутрь нитрофураны хорошо и быстро всасываются. Не создают высоких концентраций в крови и тканях (включая почки), так как быстро выводятся из организма (период полувыведения в пределах 1 ч).

Нитрофурантоин и фуразидин накапливаются в моче в высоких концентрациях, фуразолидон – только в количестве 5% принятой дозы (поскольку в значительной степени метаболизируется). Частично экскретируются с желчью и создают высокие концентрации в просвете кишечника.

При почечной недостаточности выведение нитрофуранов значительно замедляется.

Нежелательные реакции

ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.

Печень: транзиторное повышение активности трансаминаз, холестаз, гепатит.

Аллергические реакции: сыпь, эозинофилия, лихорадка, артралгия, миалгия, волчаночноподобный синдром, редко – анафилактический шок.

Легкие: пневмонит (при приеме нитрофурантоина), бронхоспазм, кашель, боль в грудной клетке.

Нервная система: головокружение, головная боль, общая слабость, сонливость, периферические полинейропатии.

Гематологические реакции: лейкопения, мегалобластная или гемолитическая анемия.

Показания

Инфекции нижних отделов МВП: острый цистит, супрессивная терапия хронических инфекций (нитрофурантоин, фуразидин).

Профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря (нитрофурантоин, фуразидин).

Кишечные инфекции: острая инфекционная диарея, энтероколит (нифуроксазид, нифурател).

Лямблиоз (фуразолидон, нифурател).

Трихомониаз (нифурател, фуразолидон).

Местно – промывание ран и полостей (фуразидин).

Противопоказания

Аллергические реакции на нитрофураны.

Почечная недостаточность (нитрофурантоин, фуразидин).

Тяжелая патология печени (фуразолидон).

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Беременность – III триместр (нитрофурантоин).

Новорожденным.

Предупреждения

Аллергия. Перекрестная ко всем производным нитрофурана.

Беременность. Применение нитрофурантоина при беременности возможно только во II триместре. Данных об использовании других нитрофуранов при беременности недостаточно, чтобы рекомендовать их применение.

Кормление грудью. Нитрофураны способны проникать в грудное молоко. В связи с незрелостью ферментных систем у новорожденных и связанным с этим риском гемолитической анемии не рекомендуется применять нитрофураны кормящим женщинам.

Педиатрия. Не следует использовать нитрофураны новорожденным в связи с незрелостью ферментных систем и связанным с этим риском гемолитической анемии.

Гериатрия. У людей пожилого возраста необходимо применять с осторожностью в связи с возможными изменениями функции почек. Может потребоваться уменьшение дозы. Возрастает риск развития пневмонита и периферических полинейропатий.

Нарушение функции почек. Нитрофурантоин и фуразидин противопоказаны при почечной недостаточности, так как в этом случае они не создают терапевтических концентраций в моче, кумулируются и могут оказать токсическое действие.

Нарушение функции печени. При исходной патологии печени возрастает риск гепатотоксического действия.

Другие сопутствующие заболевания. Риск периферических полинейропатий повышается при анемии, сахарном диабете, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах В. С целью профилактики следует назначать витамины группы В.

Лекарственные взаимодействия

Активность нитрофурантоина и фуразидина уменьшается под влиянием хинолонов.

При сочетании с хлорамфениколом увеличивается риск угнетения кроветворения.

При совместном применении с алкоголем фуразолидон может вызывать дисульфирамоподобную реакцию.

При одновременном применении фуразолидона, являющегося ингибитором МАО, с другими ингибиторами МАО, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами или пищевыми продуктами, содержащими тирамин, возникает риск развития гипертонического криза.

Информация для пациентов

Принимать внутрь после еды, запивать достаточным количеством воды (100-200 мл).

Строго соблюдать режим и схему лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность терапии, особенно при стрептококковых инфекциях.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Не употреблять алкогольные напитки во время терапии фуразолидоном и в течение 4 дней после ее отмены.

Во время терапии фуразолидоном не следует употреблять в большом количестве продукты и напитки, содержащие тирамин (сыр, пиво, вино, фасоль, копчености).

Во время лечения фуразолидоном не следует без назначения врача принимать препараты для лечения кашля и простуды.

Соблюдать осторожность при головокружении.

Нитрофурантоин и фуразидин могут окрашивать мочу в ржаво-желтый или коричневатый цвет.

Таблица. Препараты группы нитрофуранов.
Основные характеристики и особенности применения

МНН Лекформа ЛС F(внутрь), % Т½, ч* Режим дозирования Особенности ЛС
НитрофурантоинТабл. 0,05 г и 0,1 гТабл. 0,03 г для детейНД0,3-1ВнутрьВзрослые: 0,05-0,1 г каждые 6 ч; для длительной супрессивной терапии – 0,05-0,1 г/сутДети: 5-7 мг/кг/сут в 4 приемаНизкие концентрации в крови и тканях.Высокие концентрации в моче.Препарат второго ряда для лечения острого цистита
НифурателТабл. 0,2 гНДНДВнутрьВзрослые: 0,2-0,4 г каждые 8-12 чДети: 10-30 мг/кг в 2-3 приёма, в зависимости от клинической ситуацииПоказан для лечения инфекций мочевых путей (уретрита, цистита), вагинальных инфекций, вызванных грибами рода Candida, а также другими аэробными и анаэробными (Gardnerella) бактериями, а также простейшими (Trichomonas). Показан для лечения лямблиоза и острых кишечных бактериальных инфекций.Высокоэффективен в отношении Helicobacter pylori. Обладает низкой токсичностью.При совместном применении повышает активность нистатина.
НифуроксазидТабл. 0,2 г; сусп. 4%НДНДВнутрьВзрослые: 0,2 г каждые 6 чДети:1 мес-2,5 лет – 0,1 г каждые 8-12 ч;старше 2,5 лет – 0,2 г каждые 8 чПоказан для лечения острой инфекционной диареи
ФуразолидонТабл. 0,05 гГран. д/пригот. сусп. д/приема внутрь для детей 50 г в банке по 150 млНДНДВнутрьВзрослые: 0,1 каждые 6 чДети: 6-7 мг/кг/сут в 4 приемаБолее активен в отношении энтеробактерий и некоторых простейших.Низкие концентрации в моче.В последние годы применяется при лямблиозе. Вызывает дисульфирамоподобную реакцию
ФуразидинТабл. 0,05 гНДНДВнутрьВзрослые: 0,1-0,2 г каждые 6-8 чДети: 7,5 мг/кг/сут в 2-3 приемаФармакокинетика малоизучена.Препарат второго ряда для лечения острого цистита.Местно – для промывания ран и полостей

* При нормальной функции почек

НД – нет данных

Источник: http://www.antibiotic.ru/ab/063-64.shtml

Нитрофурантоин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, рецепт

Нитрофурантоин группа антибиотиков

Противомикробные лекарственные средства на основе нитрофурантоина® – это узкоспециализированные препараты, предназначенные для терапии инфекций мочевыводящих путей. Нитрофурантоин® относится к синтетическим антибактериальным препаратам из группы производных нитрофурана.

Международное торговое название нитрофурантоина® – Фурадонин®.

Лекарство характеризуется высокой эффективностью, уменьшая выраженность неприятных симптомов уже после первого приема. Может использоваться с профилактической целью при частых рецидивах инфекции и хронической форме заболевания.

Нитрофурантоин®– инструкция по применению

Долгое время все синтетические производные нитрофурана антибиотиками не считались из-за лабораторного способа получения («настоящими» АБП считались только природные и полусинтетические соединения). Однако принцип действия нитрофуранов на бактерии аналогичен остальным противомикробным препаратам, поэтому позднее их включили в классификацию.

Нитрофурантоин®— это антибиотик или нет?

Да, это антибиотик-нитрофуран.

Фармакологическая группа

Международная классификация лекарственных лекарств относит препарат к другим синтетическим противомикробным средствам (производным нитрофурана).

Состав нитрофурантоина®

Действующее вещество Нитрофурантоина® – одноименное химическое соединение нитрофурантоин® из группы синтетических антибиотиков-нитрофуранов. Нарушает процессы репликации нуклеиновых кислот и клеточного дыхания патогенных бактерий, оказывая таким образом бактерицидный эффект.

Устойчивость к антибиотику регистрируется редко.

Препарат эффективен против стафило- и стрептококковой флоры, энтерококков, эшерихий, цитробактера, сальмонелл, бактероидов, клебсиелл, энтеробактера, протея, провиденций, псевдомонад, серраций, ацинетобактера.

После перорального приема лекарство хорошо усваивается в пищеварительном тракте, причем скорость всасывания микрокристаллического нитрофурантоина® выше. Кроме размера кристаллов, на абсорбцию и биодоступность положительно влияет наличие в ЖКТ пищи. Метаболизм происходит в мышечной ткани и клетках печени, выводится препарат почками (в них концентрация действующего вещества максимальна).

Форма выпуска Нитрофурантоина®

Лекарственное средство выпускается отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями в таблетированной форме. Небольшие желтые таблетки, содержащие  0,05, 0,1 или 0,03 г действующего вещества, пакуются в блистеры, а затем в картонные коробки по 10, 20 и более штук. Дозировки таблеток для взрослых – 50 и 100 мг, для детских – 30 мг.

Рецепт Нитрофурантоина® на латинском языке

Продажа антибиотиков без рецепта грозит аптечным сетям серьезными штрафами и приостановкой деятельности с января 2017. Поэтому при подозрении на цистит к врачу сходить придется. Поскольку торговое название нитрофурантоина® – Фурадонин®, выписывается именно этот препарат. Так выглядит назначение в рецептурном бланке:

Rp.: Tab. Furadonini 0.1

D. t. d. № 30

S. Ежедневно по одной таблетке три раза в сутки.

Показания к применению нитрофурантоина®

Острые и обострившиеся хронические воспаления МВП:

  • Цистит
  • Уретрит
  • Пиелонефрит
  • Пиелит

Кроме того, препарат используется для профилактики постоперационных осложнений, а также при некоторых урологических исследованиях.

Читайте далее: Все об антибиотиках при цистите у женщин и мужчин со списками и сравнением

Дозировки нитрофурантоина®

Принимается внутрь, сразу после еды. Таблетки нужно запивать водой в достаточном объеме, не менее  стакана. Продолжительность лечения нитрофурантоином® от цистита и других острых инфекций МВП – 7-10 суток, по 100 мг 3-4 раза в день. Если препарат назначен в целях профилактики рецидивов, то продолжительность курса устанавливается врачом.

Для проведения хирургической профилактики назначают по 100 мг препарата дважды в сутки в день операции и на протяжении трех дней после.

Побочные эффекты

Препарат достаточно токсичен, поэтому на данный момент его назначают редко (при отсутствии более безопасной альтернативы). В некоторых случаях наблюдаются сбои в работе отдельных органов и их систем:

  • Пищеварительная – диспепсия, болезненные ощущения в эпигастрии, нарушения стула (антибиотикассоциированная диарея), псевдомембранозный колит, гепатит, панкреатит, дисфункция желчевыводящих протоков.
  • Нервная – головная боль, нистагм, нарушения сна, периферические нейропатии, головокружение.
  • Дыхательная – бронхообструктивный синдром, боль за грудиной, кашель, фиброз легочной ткани.

Вероятны также аллергические реакции на препарат с нитрофурантоином®, особенно при непереносимости. Проявляются они сыпью на коже, зудом, а в более тяжелых случаях – болями в мышцах и суставах, волчаночноподобным синдромом, анафилаксией.

Читайте далее: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже

Нитрофурантоин® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан беременным женщинам.  Кормящим женщинам на время антибиотикотерапии от кормления следует временно отказаться, так как лекарство выделяется с грудным молоком и может вызвать сенсибилизацию у ребенка.

Нитрофурантоин® и алкоголь; о совместимости

Категорически нельзя пить спиртное, если назначен курс антибиотикотерапии этим препаратом. Он метаболизируется клетками печени, которые обезвреживают и этанол, что создает интенсивную нагрузку на орган. Токсическое влияние на печень – один из побочных эффектов лекарственного средства, который многократного усиливается при употреблении алкоголя.

Уменьшается также эффективность антибиотикотерапии, поскольку лекарство выводится почками, а мочегонное действие алкогольных напитков ускоряет этот процесс и препятствует созданию нужной концентрации действующего вещества.

Аналоги Нитрофурантоина® в таблетках

Торговое название лекарства – Фурадонин®, под которым он и выпускается российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями.

Помимо отечественных, в аптеках реализуются таблетки белорусского и латвийского производства.

Структурных аналогов у препарата нет, поэтому при необходимости его замены врачом подбираются лекарственные средства, схожие по действию с нитрофурантоином из группы антибиотиков нитрофуранов.

По спектру противомикробного действия и показаниям Фурадонину® больше всего соответствует фуразидин. На его основе выпускается несколько медпрепаратов в таблетированной форме:

  • Фурамаг®
  • Урофурагин®
  • Фурагин®

Какой именно из них выбрать и насколько целесообразна замена, должен решать врач.

Нитрофурантоин® или Фурамаг®,что выбрать?

По спектру противомикробного действия капсулированный Фурамаг превосходит нитрофурантоин®, поэтому в перечень показаний к его применению входит больше заболеваний.

В частности, он активен и в отношении некоторых простейших, что позволяет лечить и гинекологические инфекции.

Это надо учитывать при выборе лекарства, а в целом для лечения именно инфекций МВП нитрофурантоин® подходит больше, к тому же стоит намного дешевле.

Отзывы о Нитрофурантоине®

Надежда, 35 лет: «Эти таблетки – мое спасение и «скорая помощь» при цистите. Так получилось, что знакома с данным заболеванием около 20 лет. Стоит только простыть, замерзнуть – сразу появляются характерные симптомы.

Женщины, которые болели, знают, насколько эти постоянные позывы к мочеиспусканию мешают жить и работать, и как больно ходить в туалет. Поэтому при первых признаках цистита я принимаю Фурадонин®, и буквально за пару часов все проходит.

Но курс нужно пропить полностью, иначе потом препарат действовать не будет».

Алла, 27 лет: «Мне повезло: о том, что такое цистит, я узнала совсем недавно. А ведь многие женщины страдают им всю жизнь. Гинеколог сразу прописала антибиотик нитрофурантоин® (Фурадонин®) и предупредила, что пить его нужно неделю, даже когда симптомы исчезнут.

Не могу сказать, что совсем легко перенесла лечение, потому что постоянно подташнивало и хотелось спать, но эффективность лекарства перевешивает эти недостатки. Признаки болезни пропали в первый день применения, и уже полгода я о цистите не вспоминаю.

Фурадонин® действительно помогает, но принимать его можно только по назначению врача».

Читайте далее: Рассказываем о посеве на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Источник: https://lifetab.ru/nitrofurantoin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi-retsept/

Нитрофурантоин группа антибиотиков – Антибиотики

Нитрофурантоин группа антибиотиков

Нитрофурантоин — синтетический антибиотик из группы нитрофуранов для перорального применения.

Фармакологические свойства

Нитрофурантоин — синтетический антибиотик из группы нитрофуранов широкого спектра действия. Препарат имеет как бактерицидное, так и бактериостатическое действие, зависит от концентрации препарата и вида возбудителя.

Механизм действия нитрофурантоина заключается в торможении активности дегидрогеназ и угнетении дыхательных циклов микробных клеток и нарушении синтеза белков, ДНК и РНК в клетках патогенных бактерий.

К нитрофурантоина чувствительны такие возбудители: стафилококки, стрептококки, Escherichia coli, сальмонеллы, шиґелы, Proteus spp.

Показания к применению

Нитрофурантоин показан при острых и хронических инфекциях мочевых путей (цистите, пиелонефрите, уретрите), послеоперационных инфекциях мочевых путей и профилактике инфекций перед урологическими операциями и манипуляциями.

Побочное действие

При применении нитрофурантоина возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции — часто (1-10%) высыпания на коже, зуд кожи, крапивница редко (0,01-0,1%) отек Квинке, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок, волчаночноподобный синдром.
  • Со стороны пищеварительной системы — часто (1-10%) тошнота, рвота, снижение аппетита нечасто (0,1-1%) диарея, боль в животе, панкреатит редко (0,01-0,1%) холестаз, острый токсический гепатит, псевдомембранозный колит, кандидоз ротовой полости.
  • Со стороны нервной системы — редко (0,01-0,1%) головная боль, головокружение, сонливость, повышение внутричерепного давления, нарушение зрения, нистагм, астения, депрессия, психозы очень редко (менее 0,01%) периферическая нейропатия (очень часто при сопутствующей почечной недостаточности).
  • Со стороны дыхательной системы — редко (0,01-0,1%) одышка, кашель с мокротой или без мокроты, боли в грудной клетке, интерстициальный пневмонит или фиброз легких.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата — редко (0,01-0,1%) артралгии, миалгии, подагрический артрит.
  • Со стороны мочевыделительной системы — часто окрашивание мочи в темно-желтый цвет.
  • Изменения в лабораторных анализах — редко (0,01-0,1%) лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.

При применении нитрофурантоина побочные эффекты, особенно со стороны пищеварительной и нервной систем наблюдаются обычно чаще, чем при применении других препаратов группы нитрофуранов.

Формы выпуска

Нитрофурантоин выпускается в виде таблеток по 0,05 и 0,1 г.

Источник:

«Фурадонин» — антибиотик или нет? Показания, инструкция по применению, аналоги :

Цистит – серьезный воспалительный процесс, требующий немедленного лечения. Среди множества медикаментов сложно сориентироваться в выборе подходящего средства.

В статье мы обсудим фармакологические действия давно известного препарата, назначаемого при подобных проблемах.

Рассматривая эту информацию, у вас появится возможность получить ответ на такой актуальный вопрос, которым часто задаются больные: ««Фурадонин» — антибиотик или нет?»

Общие сведения о препаратентииотик

«Фурадонин» — представитель группы активных нитрофуранов, обладает противомикробным эффектом и назначается при заболеваниях мочевыводящих путей.

Спектр действия препарата весьма широк, при том, что он интенсивно воздействует на бактерии, а значит, результат от его применения будет положительным. Помогает он не только при лечении цистита.

Инструкция по применению «Фурадонина» указывает и на другие недуги, которые можно лечить с участием этого средства. Но так как главной мишенью этого препарата все-таки являются болезни мочевого пузыря, коснемся сразу их.

Почему важно заниматься лечением цистита?

Воспаления мочевых путей являются следствием попадания в них различных патогенов. Подобные заболевания затрагивают людей разного возраста и могут проявляться повторно, даже после медикаментозного курса лечения. Чтобы победить этот недуг, важен грамотный подход и своевременные профилактические меры.

В основном циститом больше болеют в зимнее время, и чаще он возникает в острой форме. Если ничего не предпринимать в таких ситуациях, то заболевание перейдет в хроническую стадию, что чревато последствиями. Инфекция мочевого пузыря поражает нижние пути, если она попадет выше, то это поспособствует развитию пиелонефрита (воспаления почек).

Зачастую такие проблемы можно разрешить с помощью таблеток «Фурадонина», о которых ведется речь в нашей статье.

Заболевания мочевыделительной системы сопровождаются частым мочеиспусканием или ложной потребностью в этом, а также резкими болями. Иногда бывают кровянистые выделения и лихорадка. К состояниям, провоцирующим инфекцию, относятся следующие факторы:

  • слабый иммунитет;
  • различные нарушения оттока мочи;
  • респираторные заболевания;
  • переохлаждение.

Состав и форма выпуска

Главным действующим веществом является нитрофурантоин. К вспомогательным компонентам относятся: крахмал, кальция стеарат, коллоидный диоксид кремния.

Лекарство выпускается в форме суспензии, порошка и таблеток. Последних в упаковке может содержаться по 12, 20, 30, 40 и 50. Одна пластинка содержит по 10 таблеток «Фурадонина», каждая из которых находится в пленочной оболочке.

Действие

Чтобы определиться с тем, является ли «Фурадонин» антибиотиком или нет, нужно узнать, как этот препарат воздействует на бактерии. Антисептиком его считают по той причине, что он не оказывает прямого воздействия на микроорганизмы, а затрагивает исключительно среду их обитания.

Обладая одновременно бактерицидным и бактериостатическим действиями, активное вещество препарата блокирует синтез белка в клетках патогенных организмов. При этом нарушается проницаемость клеточных мембран, и микробы утрачивают способность к размножению и росту – в итоге они погибают.

В отличие от многих антибиотиков, лекарственное средство не ослабляет иммунную систему и не разрушает микрофлору в кишечнике. Наоборот, оно укрепляет организм благодаря повышению фагоцитарной деятельности лейкоцитов. Кроме того, препарат повышает его устойчивость к инфекциям.

Нельзя сказать, что нитрофурантоин — это вещество системного действия. Стоит учесть, что его активность избирательна, и на некоторые штаммы патогенов он не способен действовать разрушительно.

Почему нитрофурантоин считают антибиотиком?

То, что препарат воздействует на инфекционных возбудителей на клеточном уровне и они погибают, позволяет заключить, что данное лекарство – это антибиотик.

Некоторые склоняются к такому мнению, потому что бактериостатическое средство способно побежать целый ряд стойких штаммов микроорганизмов. Оно активно против сальмонелл, энтеробактерий, стрептококков, кишечной палочки, шигелл, протей.

Устойчивость к активному веществу данного средства в медицинской практике встречается крайне редко.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все хорошие лекарства, эти таблетки тоже могут вызывать и побочные действия. «Фурадонин» может оказать негативное влияние на организм человека после слишком длительного применения или из-за высоких дозировок. У больного может начаться рвота. В таких случаях помогает обильное питье и диализ.

Чаще всего негативные реакции наблюдаются у больных, страдающих почечной недостаточностью. В период лечения отмечалось развитие таких проявлений:

  • Аллергические реакции в виде сыпи, озноба и отека Квинке.
  • Нарушения со стороны дыхательных органов, сопровождающиеся болевыми ощущениями в области грудной клетки, кашлем, снижением наружных функций дыхания и астматических приступов у больных с таким диагнозом, как бронхиальная астма.
  • Со стороны нервной системы могут возникать сонливость, головокружение и головная боль.
  • Ощущение дискомфорта в пищеварительной системе, тошнота, рвота, анорексия и реже диарея.
  • Негативные проявления на коже, проявляющиеся в виде дерматита и многоформной эритемы.
  • К редким нарушениям относятся гепатит, анафилаксия, артралгия, желтуха и суперинфекция мочевого пузыря, миалгия и медикаментозная лихорадка.

Лекарство «Фурадонин» не назначается при следующих заболеваниях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность;
  • хронический гепатит;
  • цирроз печени;
  • сердечная недостаточность;
  • порфирия в стадии обострения.

Как правильно принимать?

Согласно инструкции по применению «Фурадонина», лекарство нужно применять после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Это нужно делать для того, чтобы избежать побочных проявлений со стороны пищеварительных органов.

Разжевывать лекарство не рекомендуется, потому что оно горькое. При стандартных ситуациях, протекающих без осложнений, принимают по 1 таблетке 3-4 раза за день.

Несмотря на то что максимальная одноразовая дозировка (300 г), а также суточная, (600 г) указаны в инструкции, нельзя заниматься самолечением. Норму лекарства должен определить лечащий врач.

Минимальный курс лечения должен быть не меньше недели. Если не соблюдать это условие, то есть вероятность того, что микроорганизмы станут устойчивыми к нитрофурантоину. Если же срок лечения будет слишком коротким, то через незначительный промежуток времени заболевание вернется снова.

Поскольку для подобных недугов характерны рецидивы, то, посоветовавшись с врачом, было бы правильным попринимать препарат в профилактических целях. В этом случае норма лекарства подбирается индивидуально, с учетом массы тела больного.

По такому же принципу рассчитывают дозировку «Фурадонина» и для пациентов, не достигших совершеннолетия (5 мг/кг). В отношении продолжительности лечения и количества приемов для детей установлены такие же рекомендации, как и для взрослых.

Источник: https://antibi0tik.ru/opisanie/nitrofurantoin-gruppa-antibiotikov.html

ОкругВрача
Добавить комментарий