Лейкоциты после антибиотиков

После антибиотиков лейкоциты повышены

Лейкоциты после антибиотиков

Анализ крови на лейкоциты — один из наиболее распространенных методов диагностики состояния здоровья. Его сдают при инфекциях и подозрении на них, в качестве скриннингового теста у беременных и детей. А общий анализ крови, в который тоже входит этот показатель, вообще рекомендовано сдавать раз в год всем без исключения. О чем могут рассказать лейкоциты, разбирался MedAboutMe

Роль лейкоцитов в организме: иммунитет

Лейкоциты, наряду с эритроцитами и тромбоцитами, являются одной из трех разновидностей форменных элементов крови. Другое их название — белые кровяные тельца. Но, по сравнению с другими элементами, которые по своей структуре одинаковы, лейкоциты — это группа разных клеток.

Основная задача лейкоцитов — обеспечивать иммунитет. Разные виды белых кровяных телец выполняют следующие функции:

  • Защищают человеческий организм от инфекций.
  • Вырабатывают специфическую защиту от конкретных антигенов (специфический иммунитет, при котором последующие контакты с антигеном не приводят к болезни).
  • Уничтожают чужеродные микроорганизмы и вещества (фагоцитоз).
  • Выявляют и разрушают мутантные клетки в организме (защита от рака).

В норме лейкоциты всегда присутствуют в крови в объеме 4-9 х109 на литр. У ребенка их уровень выше — до 17 х109/л.

Лейкоцитарная формула крови — это расширенный анализ видов белых кровяных телец. Нормой для взрослого человека считается такое соотношение:

  • Лимфоциты — 20-45%.
  • Нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные) — 40-75%.
  • Моноциты — 3-8%.
  • Эозинофилы — не более 5%.
  • Базофилы — не более 1%.

Повышенные лейкоциты в крови

Повышение количества разных видов лейкоцитов (лейкоцитоз) в крови говорит о том, что в организме активизировалась иммунная защита. Такая картина может развиваться по разным причинам, иногда вовсе не связанным с выраженным заболеванием. Поэтому врачи выделяют два вида лейкоцитоза:

  • Физиологический (не связанный с заболеваниями).
  • Патологический (сигнализирующий о наличии инфекции).

Безусловно, при повышенных лейкоцитах в крови необходимо уточнить причину. Но поскольку завышенные показатели — лишь последствие, а вовсе не причина, лечить сам лейкоцитоз нецелесообразно. Исключениями из этого правила являются такие состояния:

  • Аутоиммунные заболевания, при которых лейкоциты атакуют клетки в организме, воспринимая их как антигены: красная волчанка, ревматоидный полиартрит и другие.
  • Нарушения работы костного мозга, при которых лейкоцитов вырабатывается повышенное количество, в частности, лейкоз.
  • При трансплантации органов, чтобы предотвратить иммунологическую реакцию отторжения импланта.

При адекватном иммунном ответе лейкоциты в крови повышаются при таких состояниях:

  • Бактериальные поражения лор-органов и легких — гайморит, отит, пневмонии, туберкулез и пр.
  • Кишечные инфекции.
  • Воспалительные заболевания органов брюшной полости — пиелонефрит, холецистит, панкреатит и пр.
  • Локальные воспалительные процессы и гнойные инфекции (абсцессы).
  • Генерализованные инфекции (сепсис).
  • Травмы (ушибы, ожоги, обморожения, переломы, раны).
  • Отравления различными ядами.
  • Послеоперационный период.
  • Глистные инвазии.
  • Некрозы тканей, в том числе инфаркт миокарда.

При вирусных инфекциях повышения уровня лейкоцитов не происходит, и более того, в некоторых случаях наблюдается лейкопения — снижение их количества ниже нормы. Если же лейкопения развивается на фоне ОРВИ, то это характерный признак того, что к вирусной присоединилась бактериальная инфекция.

Последние исследования, проведенные английскими учеными из Центра микроваскулярных исследований (Centre for Microvascular Research), говорят о том, что воспалительные процессы в организме женщины и мужчины могут протекать по-разному.

И основанием для такого вывода стало как раз различное повышение лейкоцитов в крови мышей разных полов при одинаковых инфекциях. Такие исследования в перспективе могут изменить параметры анализа лейкоцитарной формулы и сделать лечение инфекций более точным уже на стадии первичной диагностики.

К тому же полученные результаты могут играть большую роль в изучении эффективности противовоспалительных лекарств.

Причины физиологического лейкоцитоза

Лейкоцитоз может наблюдаться у здорового человека. Физиологическое повышение лейкоцитов проявляется в таких условиях:

  • Беременность — организм усиливает защитные функции для оберегания себя и плода.
  • После тяжелых физических нагрузок — так быстрее идет процесс восстановления.
  • При смене места жительства, поездок в другую климатическую зону — акклиматизация.
  • Долгое пребывание на солнце — клетки помогают восстанавливать поврежденную ткань.
  • После еды, эмоциональных переживаний и прочего.

Эти факторы нужно учитывать при подготовке к анализу крови на лейкоциты.

Повышенные лейкоциты в моче

Если наличие лейкоцитов в крови — норма, то в моче они могут отсутствовать. Допустимыми показателями анализа считаются для женщин — до 6 в поле зрения, для мужчин — до 3 в поле зрения.

Если же белых кровяных телец в моче больше (лейкоцитурия), это говорит об инфекциях мочевыводящих путей и почек:

  • Пиелонефрит.
  • Цистит.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Уретрит.
  • Вагинит.
  • Простатит.

Добавим, что существует еще один вариант, при котором в моче обнаруживаются форменные элементы крови. В этом случае речь идет об эритроцитах. Такое состояниеназывается — гематурия (наличие крови в моче). Само по себе оно требует обязательного дополнительного обследования, так как может говорить о разных проблемах.

Самым безобидным вариантом считаются небольшие травмы, но гематурия также может быть симптомом таких грозных заболеваний, как злокачественные опухоли и аденома простаты. Кровь появляется и при наличии инородных тел в мочевыводящих путях, в том числе при движении камней из почек и мочевого пузыря.

Для подтверждения наличия воспалительного процесса берется анализ крови — если при этом повышены и лейкоциты повышены, то анализ мочи можно считать достоверным.

Повышенные лейкоциты в мазке

На наличие лейкоцитов проверяются мазки из влагалища, цервикального канала, мочеиспускательного канала. В нормах эти показатели должны быть такими:

  • Влагалище — 0-10 в поле зрения.
  • Цервикальный канал — 0-15 (по некоторым исследованиям, до 30) в поле зрения.
  • Мочеиспускательный канал — 0-5 в поле зрения.
  • Если показатели повышены, это говорит о таких инфекциях:
  • Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз.
  • Трихомониаз.
  • Урогенитальный микоплазмоз.
  • Сифилис, гонорея.
  • Воспалительные процессы.
  • Кандидоз и другие грибковые поражения.
  • Опухоли, полипы.
  • Дисбактериоз влагалища.

Также лейкоциты могут появиться в результате травм и повреждений.

О чем говорит повышение разных лейкоцитов в крови

Для уточнения вида инфекции врачи берут специфические анализы на антитела, однако уже по лейкоцитарной формуле можно заподозрить тип заболевания.

Этот показатель говорит о развитии острых воспалительных процессов, шоковых состояниях, интоксикации, кровотечениях и инфаркте миокарда. Характерен для аппендицита, туберкулеза, ангины, бактериальной пневмонии. Реже, при повышении показателя до 50-100 х109/л, можно заподозрить развитие сепсиса, а также миелолейкоз или метастазы в костном мозге при других видах рака.

Лимфоциты повышаются при вирусных инфекциях: кори, скарлатине, краснухе, вирусных гепатитах, гриппе, ОРВИ и прочих болезнях. Их количество также растет после сильных стрессов. При лимфолейкозе лимфоциты могут составлять до 90% в общей лейкоцитарной формуле.

Характерный показатель при аллергиях (неадекватная иммунная реакция, при которой атакуются безобидные для организма антигены). Также наблюдается при глистной инвазии и аутоиммунных заболеваниях.

Наблюдается при туберкулезе, сифилисе, язвенном колите. Уровень моноцитов повышен при ревматоидном артрите и красной волчанке, а также при отравлении фосфором. Моноцитоз характерен для периода восстановления после перенесенной инфекции.

Показатель вырастает при истощенном иммунитете, например, после перенесенной инфекции или в первой стадии выздоровления. Также проявляется при аллергиях, гипотиреозе, заболеваниях крови.

Выводы

Повышенный уровень лейкоцитов сам по себе не значит ровным счетом ничего, так как в некоторых безобидных случаях может являться вариантом нормы. Поэтому лучше не делать попыток самостоятельно интерпретировать результаты анализов.

Если какие-то показатели выходят за пределы нормы, следует обратиться к врачу, который будет рассматривать не только лейкоциты по отдельности, а оценит их в комплексе с другими данными и осмотром пациента.

Только так можно получить наиболее достоверный ответ на вопрос: «О чем говорят повышенные лейкоциты?».

Источник: MedAboutMe.ru

Источник: https://onlinevideouroki.ru/posle-antibiotikov-lejkocity-povysheny/

Через сколько после простуды лейкоциты приходят в норму

Лейкоциты после антибиотиков

Повышенные лейкоциты в анализе крови — симптом какого-то воспаления, это знают почти все. А вот что делать дальше с таким анализом? Антон Родионов, автор книги «Расшифровка анализов» подробно рассказывает о повышенных и пониженных лейкоцитах, норме СОЭ и о том, какую роль здесь могут сыграть антибиотики и обезболивающие препараты.

Если бы я взялся написать на эту тему книгу для врачей, получился бы, пожалуй, увесистый том страниц на 500, а может быть, и больше.

Дело в том, что заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), очень много.

Ну, а уж выяснять, откуда у пациента взялось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), — это высший пилотаж для терапевта. Разумеется, я не смогу рассказать обо всех болезнях, сопровождающихся изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые тем не менее вместе работают над важнейшей проблемой — защитой организма от чужеродных агентов (главным образом микробов, но не только).

Если говорить в общих чертах, то лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, вызывают знакомые всем нам симптомы воспаления: отек, покраснение, боль и повышение температуры.

Если местная воспалительная реакция протекает очень активно и лейкоциты гибнут в большом количестве, появляется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

Внутри команды лейкоцитов существует свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты главным образом «отвечают» за бактериальную и грибковую инфекцию, лимфоциты и моноциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа вы увидите, что нейтрофилы делят еще на палочкоядерные и сегментоядерные. Это деление отражает «возраст» нейтрофилов.

Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие. Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс.

Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца обученных и необстрелянных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, характеризующий способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки.

Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена.

Как правило, повышение СОЭ тоже рассматривают как показатель воспаления, хотя бывают и другие причины ее повышения, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Прежде всего надо отметить, что лабораторные нормы для лейкоцитов не строгие, то есть показатели, которые на несколько десятых отличаются от нормы, указанной в таблице (или на бланке), — не повод для тревоги. Лейкоциты могут незначительно повышаться при беременности, в предменструальный период, а также после еды и просто к вечеру. Вот почему обычно просят сдавать кровь натощак.

Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:

  • инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
  • онкологические заболевания, в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
  • воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические.

Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Кстати, из того, что я сейчас написал, как это ни парадоксально, следует один очень важный тезис.

Вы обязательно увидите там лимфоцитоз и будете переживать, откуда он взялся! Вы броситесь искать в интернете причины лейкоцитоза, обязательно найдете там ужасы про лейкозы, не будете спать две ночи, запишетесь к гематологу. А лейкоцитоз всего-навсего в этом случае был «свидетелем» вирусной инфекции. Причем сохраняться он может в крови до месяца после перенесенной простуды.

И вторая очень важная идея: лейкоцитоз — не болезнь, а лишь симптом самых разнообразных состояний. Отсюда вывод, который нелишне напомнить не только пациентам, но и многим врачам.

Дело в том, что не существует универсального антибиотика «широкого спектра действия»; при разных инфекционных заболеваниях используют совершенно различные препараты и их дозировки. Как правило, попытка назначить лечение в ситуации, когда болезнь не найдена, но врач говорит: «У вас где-то в организме инфекция. », приводит только к дальнейшей диагностической неразберихе.

Дело в том, что возбудители инфекционных заболеваний просто так по кругу в крови не плавают, они всегда норовят где-то «осесть», вызывая картину какого-то конкретного заболевания. Не говоря уже о том, что далеко не любая лихорадка и далеко не всякий лейкоцитоз — это признаки бактериальной инфекции, на которую, собственно, и должны подействовать антибиотики.

Итак, повторю, за редким исключением, не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим.

Пару слов про низкий уровень лейкоцитов. Это ситуация, которая всегда требует определенных диагностических маневров, поскольку угнетение кроветворения — симптом довольно серьезный. Следовательно, совет здесь очень простой: если лейкоциты ниже нормы — отправляйтесь к врачу. Диагностический путь может быть не очень простым, но его нужно пройти.

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли. Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.

Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель 15 тыс./мкл

  • Повышение доли нейтрофилов или лимфоцитов >90%, даже при нормальном уровне лейкоцитов
  • Повышение количества лимфоцитов >5 тыс./мкл
  • Снижение уровня лейкоцитов 50 мм/ч
  • источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Источник: https://azimutmebel.ru/prostuda/cherez-skolko-posle-prostudy-leykotsity-prihodyat-v-normu/

    Как влияют антибиотики на лейкоциты

    Лейкоциты после антибиотиков

    Взятие крови на общий анализ – стандартная процедура как при общем диагностическом обследовании организма, так и во время нахождения на больничном.

    В результате лабораторного исследования определяется количественный состав крови (содержание в ней основных форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и прочих). Зачем врачам нужна эта информация и как может приём противомикробных средств повлиять на итоговые показатели?

    Влияют ли антибиотики на анализ крови?

    В процессе лечения антибактериальными препаратами контроль состояния пациента обязателен: сдаются анализы основных биологических жидкостей – мочи и крови – позволяющие судить об эффективности проводимой антибиотикотерапии. По содержанию тех или иных форменных элементов можно судить о наличии воспаления, степени его интенсивности, результативности лечения.

    Например, о воспалительных процессах, их причинах и степени тяжести заболевания специалисту может многое рассказать соотношение всех видов лейкоцитов.

    Эти клетки крови стоят на защите организма от вторжения инфекции и гибнут в больших количествах, обезвреживая патогены. Они по степени зрелости подразделяются на пять групп, которые в норме состоят из определённого количества клеток.

    Отклонение в большую или меньшую сторону позволяет судить о наличии и характере воспалительного процесса.

    Изменяется ли общий анализ крови после антибиотиков? Да, поскольку противомикробные средства обладают свойством влиять на количественные показатели формулы.

    Чаще всего они уменьшаются, что обозначается составным термином: к названию вида клетки (нейтрофил, например) добавляется постфикс -пения, что в переводе означает «недостаточность».

    То есть понятие «нейтропения» означает нехватку нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови. Как именно те или иные группы антибиотиков влияют на результаты анализов?

    Пенициллины

    Этот класс противомикробных средств, открытый более 70 лет назад, всё ещё является лидирующим при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний во всех сферах медицины. В целом токсичность данных лекарственных средств невысока, но они могут негативно влиять на количественные показатели формулы и анализ крови после антибиотиков. Выражается это следующим образом:

    • лейкопения – уменьшение общего числа этих клеток;
    • нейтропения – снижение количества отдельного вида лейкоцитов;
    • тромбоцитопения – нехватка тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость;
    • анемия – недостаточное число эритроцитов, основных форменных элементов, обеспечивающих перенос кислорода.

    Следует помнить, что это состояние организма обратимо, и после завершения лечения все показатели приходят в норму без дополнительной поддерживающей терапии.

    Макролиды

    Антибиотики этого класса являются препаратами выбора при самых разных инфекциях, особенно лекарственное средство из подкласса азалидов азитромицин.

    Он справляется с инфекцией всего за 3-5 дней регулярного приёма одной дозы препарата в сутки и оказывает минимум вредного воздействия на организм.

    Тем не менее, в качестве побочных эффектов со стороны системы кроветворения могут наблюдаться нейтрофилия и эозинофилия – увеличение количества нейтрофилов и эозинофилов (разновидностей лейкоцитов) соответственно.

    Цефалоспорины

    Данный многочисленный класс бета-лактамов тоже широко применяется во всех областях медицины, отличаясь при этом низким уровнем токсичности. Антибиотики-цефалоспорины применяются даже в педиатрии и для лечения беременных. Какие изменения формулы крови могут вызвать эти препараты:

    Чаще всего отмечается возрастание количества эозинофилов – в 6% случаев, но после отмены препаратов показатели быстро возвращаются в норму по прошествии определённого времени вывода из организма антибиотиков.

    Перечисленные группы антимикробных средств наиболее часто применяются для терапии бактериальных инфекций. Однако существует ещё несколько классов лекарственных средств, каждый из которых определённым образом влияет на кроветворение:

    • аминогликозиды – эозинофилия, тромбоцито- и лейкопения, сокращение числа эритроцитов;
    • тетрациклины – гемолитическая анемия, лейко- и тромбоцитопения;
    • сульфаниламиды – анемия апластическая или мегалобластная, дефицит тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов;
    • хинолоны и фторхинолоны – тромюоцито- и гранулоцитопения, малокровие.

    Остальные антибиотики тоже оказывают влияние на количественный состав, причём производители в обязательном порядке сведения об этом размещают в прилагаемых к лекарственным средствам инструкциях.

    Как долго антибиотики выводятся из организма?

    Этот вопрос не принципиален, если проводится лечение какой-либо бактериальной инфекции и результаты анализов интересуют врача с точки зрения динамики процесса выздоровления. Однако если сдавать кровь нужно внепланово, для полного обследования, например, то период выведения того или иного препарата очень важен. Искажение показателей может привести к неверному диагнозу.

    Существует два определения, характеризующих период выведения антибиотиков из организма.

    1. Первый – Т (обозначение периода) полувыведения. Этот параметр, применительно к каждому лекарственному медпрепарату, обозначает продолжительность его концентрации в крови, на протяжение которого проявляется терапевтический эффект. То есть если указывается Т ½ в 6 часов, это означает, что следует принимать антибиотик 4 раза в сутки, чтобы терапия дала нужный результат.

    Период полного выведения – это время, за которое действующее вещество и его метаболиты полностью выводится почками или через ЖКТ и уже не выявляется при анализах.

    Для каждого антибактериального препарата это значение имеет собственные показатели, минимум – двое или трое суток.

    А часто назначаемый в терапевтической практике азитромицин, например, продолжает действовать бактериостатически ещё целую неделю после краткого трёхдневного курса.

    В связи с этим сложно судить о наличии или отсутствии каких-либо патологий по анализу крови, сданному сразу по завершении антибиотикотерапии, и нужно выдержать определённую паузу перед походом в лабораторию.

    Через сколько дней после приема антибиотиков можно сдавать анализы?

    Именно этот вопрос возникает, если нужно сдать кровь для получения объективных данных о состоянии организма.

    В том случае, когда были назначены и приняты полным курсом противомикробные средства, можно внимательно изучить свойства конкретного препарата и идти сдавать анализы по истечении периода его полного выведения.

    Однако следует учитывать, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, которые могут влиять на скорость процесса.

    Например, недостаточность функции почек замедляет выведение лекарственных средств и продлевает срок их присутствия в плазме.

    Поэтому ориентироваться на стандартные показатели нежелательно даже при наличии полной информации о фармакокинетике антибиотика.

    Следует воспользоваться универсальным советом и сдавать кровь на общий её анализ не ранее, чем через 10 дней после курса антибиотикотерапии.

    Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

    Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

    * Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

    * Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

    Особенности выбора и приема антибиотиков для детей широкого спектра действия

    Источник: http://vethatiko.ru/kak-vlijajut-antibiotiki-na-lejkocity/

    ОкругВрача
    Добавить комментарий