Лечение токсокароза у взрослых

Вопросы профилактики и лечения токсокароза

Лечение токсокароза у взрослых

В большинстве случаев лечение токсокароза у взрослых и детей не проводится, так как развившиеся изменения в организме невелики, а показатели лабораторных методов исследования в пределах нормы. Заболевание в таких случаях склонно к самоизлечению.

При выраженных симптомах, характерных изменениях в периферической крови и высоком титре антител к токсокарам лечение больному назначается незамедлительно. Противопаразитарное лечение токсокароза назначается врачом.

Больные данным заболеванием незаразны и не нуждаются в изоляции. Дети до 3-х лет с тяжелой формой токсокароза госпитализируются.

Традиционные меры профилактики токсокароза играют основную роль в предупреждении развития заболевания среди детей, взрослых и животных.

Рис. 1. На фото токсокара (слева) и личинка токсокары (справа).

Лечение токсокароза у взрослых и детей антигельминтными препаратами

Противопаразитарные препараты при лечении токсокароза оказывают эффективны только в отношении мигрирующих личинок, слабо эффективны при образовании гранулем и неэффективны при инкапсуляции паразитов. В большинстве случаев заболевание заканчивается самоизлечением.

Основу борьбы с личинками токсокар составляет специфическое лечение. Его арсенал составляют высокоэффективные и малотоксичные противопаразитарные препараты такие, как:

  • Препараты, содержащие Албендазол — Альбендазол, Немозол, Зентел, Саноксал, Гелмадон.
  • Препараты, содержащие Мебендазол — Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
  • Медамин (действующее вещество Карбендацим).

Сегодня не существует единой схемы антигельминтной терапии токсокароза, основанной на научных данных.

Схема лечения и продолжительность курса лечения подбирается врачом индивидуально и основывается на клинических данных и лабораторных методах исследования.

При рецидивах заболевания, повышении титров специфических антител и стойкой эозинофилии курс лечения повторяется, в ряде случаев до 4 — 5 раз.

Рис. 2. На фото эозинофильная гранулема (слева) и инкапсулированная личинка (справа).

Альбендазол (Немозол) при токсокарозе

Альбендазол назначается внутрь в виде таблеток по 400 мг одноразово при массе тела больного более 60 кг, по 200 мг при массе тела менее 60 кг. Длительность лечения составляет 10 — 14 дней.

Доза для детей в возрасте от 2-х до 14-и лет составляет 10 мг на 1 кг веса, прием препарата осуществляется 2 раза в сутки в течение 7 — 14-и дней.

Фасовка препарата по 3 таблетки в упаковке, дозировка составляет 400 мг.

Необходимость проведения повторного курса лечения устанавливается врачом на основании клинико-лабораторных данных обследования больного. Повторный курс Альбендазолом назначается через 2 — 4 недели.

Альбендазол, как и другие противопаразитарные препараты, имеет побочные действия.

Необходимо помнить, что массовая гибель личинок токсокар также оказывает токсическое воздействие на организм больного, поэтому при проведении антипаразитарного лечения больным необходимо назначать антигистаминные препараты.

У лиц с предрасположенностью к атопии противогельминтное лечение необходимо проводить на фоне введения преднизолона во избежание развития токсико-аллергических реакций.

В процессе лечения 1 раз в неделю больному назначается общий анализ крови и печеночные пробы. Небольшое повышение печеночных проб не является показанием к отмене препарата. При высоких печеночных пробах лечение прекращается.

Мебендазол при токсокарозе

Широко используется при лечении токсокароза у взрослых и детей Мебендазол. Препарат хорошо переносится. Редко оказывает побочное действие. Назначается с 2-х летнего детям по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 — 14дней, взрослым — до 300 мг в сутки в 2 приема утром и вечером. Повторный курс проводится через 14 дней.

Медамин при токсокарозе

При лечении токсокароза у взрослых и детей применяется Медамин. Препарат применяется в любом возрасте, с осторожностью у детей до 2-х лет, из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. При необходимости курс лечения повторяется через 14 — 21 день.

Рис. 3. Личинка токсокары в легочной ткани.

Симптоматическое лечение токсокароза у взрослых и детей

Симптомы токсокароза у взрослых и детей многочисленны и разнообразны. Заболевание протекает с поражением многих органов, отчего при лечении гельминтоза параллельно с противопаразитарными препаратами применяются симптоматические средства:

  • При тяжелом поражении легких с развитием гипоксемии, сердца, центральной нервной системы с целью подавления воспалительной реакции используются глюкокортикоиды.
  • Мощное противоспалительное действие оказывают нестероидные противовоспалительные средства.
  • Для борьбы с проявлениями аллергии показан прием антигистаминных препаратов.
  • При развитии бронхоспазма больным назначаются бронхолитики и отхаркивающие препараты, пневмонии — антибактериальные препараты.
  • При поражении печени показан прием гепатопротекторов.

Рис. 4. Выход личинки токсокары из яйца.

Критерии эффективности лечения

Эффективность лечения токсокароза оценивается по следующим признакам:

  • улучшение общего состояния больного;
  • снижение и полное исчезновение клинических проявлений токсокароза;
  • снижение числа эозинофилов в периферической крови;
  • снижение титров специфических антител.

Необходимо знать, что:

  • титры специфических антител под влиянием противогельминтного лечения снижаются медленно;
  • иммунологические и гематологические показатели нормализуются медленнее, чем отмечается клинический эффект на фоне проводимой терапии.

Рис. 5. На фото яйцо токсокары с бластомером (слева) и яйцо с личинкой (справа).

Прогноз токсокароза

Прогноз токсокароза у взрослых и детей в целом благоприятный. Летальный исход отмечается при интенсивной инвазии и отсутствии специфического лечения.

Диспансерное наблюдение

После излечения за больными устанавливается диспансерное наблюдение в течение 6-и месяцев. 1 раз в 2 месяца больные осматриваются врачом и обследуются. После 2-х отрицательных результатов ИФА на антитела к токсокарам, проведенных с интервалом в 3 месяца больные снимаются с учета.

Токсокароз — болезнь из песочницы.

Профилактика токсокароза

Профилактика токсокароза складывается из комплекса общегигиенических и санитарно-эпидемиологических мероприятий по защите населения от заражения яйцами токсокар.

Общегигиенические мероприятия

Соблюдение правил личной гигиены является первой преградой на пути заражения яйцами токсокар. Тщательное мытье рук с мылом после контакта с землей и животными значительно снижает риск заражения. Следует также тщательно мыть овощи, фрукты и зелень, при возможности обдавать их кипятком.

Необходимо прививать детям санитарно-гигиенические навыки. Обучить правильно мыть руки, не есть землю, не совать в рот руки и игрушки.

Постоянно проводить борьбу с тараканами — переносчиками яиц токсокар.

Рис. 6. На фото токсокары в кале собаки (слева) и яйца токсокар (справа).

Санитарно-просветительная работа среди граждан

Следует постоянно проводить и улучшать санитарно-просветительскую работу среди населения, информировать о возможных источниках заражения и путях ее передачи.

Постоянно проводить работу среди лиц, имеющих постоянные контакты с источниками заражения — ветеринарных работников, землекопов, собаководов и др.

Санитарно-противоэпидемические мероприятия

  1. Ограничивать контакт детей с домашними животными.
  2. 2 раза в год проводить дегельминтизацию домашних собак.
  3. Предотвращать развития заболевания у зараженных щенков (преимагинальная дегельминтизация). Данный вид лечения полностью предотвращает распространение инвазии у щенков 4 — 5 недель от роду. Лечение проводится также беременных сук.
  4. Проводить работы по ограничению численности безнадзорных собак.
  5. Оборудовать места выгула собак.
  6. Защита скверов и детских игровых площадок от посещения животных.
  7. Повышать культурный уровень владельцев собак.
  8. Запрещать выгул собак в парках, садах и скверах.

Рис. 7.

Необходимо ограничивать контакт детей с домашними животными.

Токсокары обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак. Преимагинальная дегельминтизация предотвратит распространение инфекции у щенков.

Профилактика токсокароза

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Токсокароз”Самое популярное  

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/toksokaroz/lecheniye-toksokar-a.html

Токсокароз

Лечение токсокароза у взрослых

Токсокароз – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое личинками круглого червя токсокары. Для инвазии характерна лихорадка, рецидивирующие высыпания и увеличение размеров печени.

Патология сопровождается поражением глазных яблок и внутренних органов: сердца, головного мозга, легких. Диагностика заключается в обнаружении специфических антител к возбудителю.

Лечение этиотропное (антигельминтные препараты), также применяются средства симптоматической терапии, в некоторых случаях производятся хирургические вмешательства.

Токсокароз относится к гельминтозам, связанным с миграцией личинок гельминта животных (кошек, собак, лисиц). Токсокару в 1782 году открыл немецкий ученый Вернер, заболевание человека, вызываемое этим гельминтом, известно с 1950 года.

Гельминтоз распространен повсеместно, наибольшее число случаев зарегистрировано во Франции, Испании, Австрии, США, Индии, Японии, Корее, Бразилии, Китае и России. Сезонность летне-осенняя.

В группу риска входят дети младше 6 лет, что обычно связано с геофагией, работники коммунальных служб, ветеринары, собаководы, автослесари, владельцы приусадебных участков и землекопы.

Токсокароз

Возбудитель – круглый червь Toxocara, наиболее часто встречаются инвазии видами Т. сanis (собачий) и T. сati (кошачий).

Основной цикл развития паразита не включает в себя человеческий организм, поэтому люди оказываются случайными хозяевами гельминта, который в подобных условиях неспособен достигать половозрелой формы.

Источником инфекции является больное животное (чаще собака), больной человек эпидемиологически не опасен. Считается, что доля зараженных токсокарозом среди взрослых собак варьирует от 15 до 50%, щенков – до 80%.

Больные животные выделяют яйца гельминтов с фекалиями, сами паразиты в половозрелой форме находятся у постоянного хозяина в пищеварительном тракте. Наиболее опасными считаются дворы, детские площадки, парки, поскольку контаминация земли яйцами паразита встречается в 10-40% почвенных проб.

Инфицирование людей происходит контактным и пищевым путем – при поглаживании, играх со зверями, особенно бродячими, употреблении в пищу немытых ягод, фруктов и овощей.

Отмечено, что тараканы могут поглощать яйца токсокар с последующим выделением до 25% потенциально жизнеспособных особей, что играет важную роль в распространении инфекции в быту.

После попадания яиц токсокары в тонкий кишечник человека (преимущественно двенадцатиперстную кишку) высвобождаются личинки, проникающие в системный кровоток через слизистую оболочку.

Сначала токсокары заносятся в печень и правую половину сердца, затем в легочную артерию и левый желудочек, откуда выходят в большой круг кровообращения.

Распространяясь по организму, личинки оседают в различных органах и тканях, вызывая геморрагические и некротические изменения, образование воспалительных очагов в виде гранулем, в центре которых находится некротизированная ткань и личинка, вокруг – воспалительный инфильтрат.

При попадании в кровеносное русло продуктов жизнедеятельности возникают аллергические реакции.

Часть личинок гибнет, оставшиеся гельминты выделяют особую маскирующую субстанцию, которая позволяет им персистировать в организме до 10 лет, периодически мигрируя по кровеносной системе и поражая новые ткани.

Характерной особенностью токсокар является формирование гранулем в поджелудочной железе, головном мозге, печени, легких, миокарде и мезентериальных лимфатических узлах. Патогенез поражения глаз до конца не изучен, имеются гипотезы о низкой активности инвазии и малой выраженности иммунного ответа.

Патогенез эпилепсии при токсокарозе окончательно не ясен. Предполагается, что поражение головного мозга может привести к формированию волокнистых рубцов после острого воспаления или хронических гранулем.

Другая теория объясняет появление эпилептических припадков при повреждении нейронов усиленным образованием провоспалительных цитокинов из-за повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера, вызываемого паразитами, а также аутоантителами к нейрональным элементам, которые нередко обнаруживаются у больных токсокарозом.

Классификация токсокароза у человека основывается на глубине инвазии в организм человека. Гельминтоз практически всегда протекает с минимальной либо неспецифической клиникой (субклинически), бессимптомная форма встречается в 13% случаев заболевания, органные поражения более характерны для детей. Выделяют следующие виды токсокароза:

  1. Глазной.Типичен для детей старше 8 лет, подростков и молодых взрослых. Поражение зрительного аппарата обычно одностороннее, протекает в виде хронического эндофтальмита, увеита, абсцессов стекловидного тела, папиллитов, кератитов и косоглазия. При длительном течении возможна слепота.
  2. Висцеральный.Протекает остро или хронически с вовлечением дыхательной системы, сердца, кожи, лимфатических узлов, селезенки, печени, суставов и мышц. Часто наблюдается диарея, тошнота и рвота. Описаны поражения головного мозга: рецидивирующие головные боли, менингоэнцефалит, эпилептические припадки.

Инкубационный период определить сложно, считается, что он может занимать несколько лет. При остром начале наблюдается лихорадка до 38,5°C и выше, поражения дыхательной системы – от заложенности носа, сухого кашля и першения в горле до тяжелой одышки и астматического статуса.

На коже появляется зудящая сыпь в виде волдырей и пятен, при подкожном расположении личинок видны приподнятые над поверхностью прямые или извилистые красновато-коричневые ходы. У детей нередко выявляются увеличенные плотноэластические безболезненные лимфоузлы.

Пациенты с токсокарозом часто предъявляют жалобы на боли в животе, тошноту, иногда – рвоту и срывы стула.

Хронический вариант токсокароза протекает с периодами ремиссий и обострений. Около 30% больных отмечают рецидивирующие кожные сыпи, похудание, длительно сохраняющийся субфебрилитет (37-38°C) и увеличение лимфатических узлов.

В период хронической инвазии могут возникать боли в области сердца, чувство «замирания», учащенное сердцебиение, что свидетельствует о поражении сердечной мышцы. Возможны боли и ограничение движений в крупных суставах, бледность кожи и слизистых, извращение вкуса, быстрая утомляемость.

У детей токсокароз может проявляться замедлением роста и умственного развития, агрессией.

Глазной токсокароз сопровождается постепенным ухудшением зрения, зрения, появлением «точек» перед глазами, слепого участка в поле зрения (скотомы). В подавляющем большинстве случаев поражается один глаз. Температурная реакция и явления интоксикации отсутствуют.

Поражения нервной системы характеризуются повышением раздражительности, гиперактивностью, сильными головными болями, эпилептическими припадками и параличами, могут протекать с выраженной лихорадкой (более 39°C), ознобами, усталостью, слабостью, нарушениями сознания, утратой способности к продуктивному контакту.

Диагноз токсокароза подтверждается врачом-инфекционистом. Для исключения сочетания висцерального и глазного гельминтоза обязательным является осмотр офтальмолога, по показаниям назначаются консультации других специалистов. Диагностические методы, необходимые для верификации токсокарозного поражения, включают следующие методики:

  • Физикальное исследование. Осмотр кожных покровов выявляет наличие уртикарной, эритематозной сыпи, лимфаденопатия. В легких при аускультации могут выслушиваться сухие и влажные хрипы. Живот мягкий, чувствительный при пальпации, часто наблюдается гепатоспленомегалия. При поражении головного мозга выявляются менингеальные знаки.
  • Офтальмологическое обследование. При токсокарозе глаза в ходе офтальмоскопии обнаруживаются личинки токсокар в стекловидном теле, макуле и области диска зрительного нерва; при осмотре возможна фиксация движения паразита. Экссудативные витреальные изменения описываются как «снежные шары», часто наблюдаются кровоизлияния, фиброз и отслойка сетчатки.
  • Лабораторные исследования. В общеклиническом анализе крови при токсокарозе наблюдается выраженный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нередко – эозинофилия (6-90%). При длительной инвазии выявляется анемия. Биохимические показатели в пределах нормы, может отмечаться увеличение активности АЛТ, АСТ, общего билирубина, амилазы и креатинфосфокиназы, гипоальбуминемия и гипергаммаглобулинемия. Общий анализ мочи без специфических изменений. В мокроте пациентов с легочным поражением можно обнаружить кристаллы Шарко-Лейдена.
  • Выявление инфекционных агентов. Ведущим методом является серологический. ИФА с антигенами токсокар считается положительным при титре 1:400 (инвазия), значения 1:800 и более являются признаком висцеральной формы. Для глазного поражения диагностическим считается титр антител 1:200 и выше, более информативно исследование слезной жидкости. Подтверждение диагноза токсокароза возможно методом иммуноблоттинга.
  • Инструментальные методики. При поражении легких на рентгенограммах ОГК визуализируются облаковидные инфильтраты, «симптом метели». На УЗИ брюшной полости при висцеральной формеобнаруживаются гиперэхогенные округлые очажки в паренхиматозных органах. Проведение МСКТ или МРТ головного мозга показано при подозрении на инвазию токсокар в головной мозг: специфическими симптомами считаются округлые гранулемы, расположенные в коре либо субкортикально. При признаках поражения сердца проводится электрокардиография; при возникновенииэпиприступов назначается ЭЭГ.

Дифференциальную диагностику проводят с аскаридозом, при котором нередко наблюдаются кишечная непроходимость, острая обструкционная дыхательная недостаточность.

Необходимо исключить описторхоз и стронгилоидоз, которые протекают с желтухой, болями в правом подреберье и срывами стула.

Глазную форму токсокароза дифференцируют от ретинобластомы, проявляющейся лейкокорией, косоглазием, слезотечением, светобоязнью, вторичной глаукомой. Кожные проявления могут быть следствием укусов насекомых, воздействия аллергенов.

Показанием для стационарного лечения являются висцеральные формы болезни. Постельный режим назначается только при наличии лихорадки и рекомендуется до 2-4 дней устойчивого отсутствия высоких цифр температуры тела.

Специальной диеты нет, однако, учитывая некоторые побочные эффекты применяемых препаратов, рекомендуется воздержаться от приема жирной, жареной пищи, алкоголя, специй, маринадов, сладостей. Важно соблюдение питьевого режима, исключение контакта с возможными пищевыми и бытовыми аллергенами.

Недопустимо самовольное прекращение начатого медикаментозного лечения.

  • Антигельминтная терапия. Высокоэффективными антигельминтными средствами для разрушения мигрирующих личинок считаются албендазол, мебендазол, диэтилкарбамазин, которые применяются в таблетированных формах. В отношении токсокар, находящихся в гранулемах, данные препараты не обладают выраженным нейтрализующим эффектом.
  • Хирургические методы лечения применяются при глазном токсокарозе и включают в себя микрохирургическое удаление гранулем, лазерную коагуляцию для расщепления личинок в средах глаза и коррекции отслойки сетчатки.
  • Симптоматическая терапия проводится по показаниям. Включает жаропонижающие (парацетамол, целекоксиб), дезинтоксикационные (хлосоль, глюкозо-солевые растворы), десенсибилизирующие (глюконат, хлорид кальция), антигистаминные (хлорапирамин, дезлоратадин), отхаркивающие (ацетилцистеин, мукалтин), ферментативные (панкреатин) и другие средства.

Прогноз при неосложненных формах благоприятный, летальных случаев не описано. Длительность приема лекарственных средств может составлять до 3-4 недель и более, иногда требуются несколько курсов с перерывами в 2-4 месяца.

Критериями эффективности считаются исчезновение клиники, снижение уровня антител и эозинофилии крови.

Описаны случаи диссеминированного токсокароза среди ВИЧ-инфицированных лиц в стадии СПИДа, а также пациентов, длительно принимающих системные глюкокортикостероиды или проходящих лучевую терапию по поводу онкологических болезней.

Профилактические вакцины на основе ДНК показали положительный эффект в экспериментах на мышах, исследования в настоящее время продолжаются. Рекомендуется осуществлять контроль за популяцией бродячих животных, проводить выгул собак на специально отведенных территориях.

Важными мерами неспецифической борьбы с заболеваемостью являются отучение детей от поедания земли, привитие навыков личной гигиены после игр на улице, песочнице, общения с животными; тщательное мытье ягод, зелени, овощей и фруктов перед едой; назначение антигельминтных препаратов беременным собакам, новорожденным щенкам.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/toxocariasis

Симптомы и лечение токсокароза у взрослых

Лечение токсокароза у взрослых

В организме человека могут поселиться различные виды паразитов. Заражение токсокарой вызывает такое заболевание, как токсокароз. Токсокароз у человека чаще всего развивается после контакта с зараженной собакой, реже – с кошкой или при соприкосновении с зараженной почвой.

Как происходит заражение человека

Возбудитель токсокароза – это нематоды (круглые глисты), токсокары, имеющие внешние сходства с человеческой аскаридой. Они не передается от человека к человеку, так как паразитируют только личинки. В человеческом теле во взрослую особь личинки не развиваются. Полный цикл развития они способны пройти только в организме животного. Размеры могут достигать 1 метра и больше.

Заражение происходит чаще всего от домашних собак или кошек. При создании определенных условий переданный глист продолжает свою паразитическую активность в организме человека. Срок жизни может составлять несколько месяцев или даже лет.

Что такое токсокара? Это червь, имеющий удлиненное тело до 10 см, заостренное по краям. Цвет – светло-серый или коричневый. Взрослые особи живут только в пищеварительном тракте собак или кошек.

Чаще всего паразиты токсокары поражают детский организм. У детей больше вероятности контакта с уличными животными. Заражение может произойти через песок, почву.

Глисты токсокара могут попасть во внутренние органы человека следующим образом:

  • прикосновение к шерсти зараженного животного;
  • грязные или недостаточно хорошо вымытые продукты питания;
  • передаваться может вместе с зараженной некипяченой водой;
  • при нарушении правил гигиены (немытые грязные руки повышают риск инвазии).

Заражение может происходить при любых погодных условиях. Оптимальным временем является осень и лето. Влажная и теплая погода благоприятно влияет на развитие личинок в почве.

После проглатывания личинок паразиты попадают в пищеварительный тракт, а оттуда они переходят в другие внутренние органы.

Чтобы произошло дальнейшее развитие личинок, нужны специальные условия – снижение иммунитета человека, хронические заболевания.

Иммунитет может снижаться по причине недостатка витаминно-минерального комплекса, частых простудных болезней, приема антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.

Признаки болезни

Выраженность тех или иных симптомов зависит от степени зараженности организма, уровня иммунитета и площади распространения паразитов. Симптомы могут обостряться и затихать на протяжении многих лет. Подобная ситуация наблюдается при локализации токсокара – например, в сердце или участках нервной системы.

Токсокароз у взрослых может протекать в острой, хронической и скрытой фазе. Хроническая форма развивается при отсутствии своевременного или неправильно подобранного лечения

Висцеральный вид начинает активно проявлять себя при попадании в организм большого количества личинок. Поражается пищеварительная система. Симптомы токсокара могут выглядеть следующим образом:

  • повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом, судорогами;
  • увеличивается печень;
  • в крови повышается уровень эозинофилов;
  • лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
  • появляются боли в животе, метеоризм;
  • нарушение стула (чередование поноса с запорами).

Гельминты способствуют снижению уровня гемоглобина в крови, развивается анемия. Человек ощущает постоянную усталость, апатию. Еще один признак – это бледность кожных покровов, присоединяется шум и звон в ушах.

При поражении дыхательной системы токсокарозом у людей развивается:

  • сухой кашель, который усиливается в ночное время;
  • приступы удушья;
  • одышка, хрипы.

Если не начать лечение, развивается бронхиальная астма, переходящая в бронхит или даже пневмонию.

Глисты могут стать причиной сердечных заболеваний. Проходя через камеры сердца, вызывают такие симптомы токсокароза, как:

  • слабость, усталость;
  • посинение носогубного треугольника;
  • одышку;
  • кашель;
  • отеки конечностей.

Глазной вид заболевания может проявляться следующими симптомами:

  • внезапная полная или частичная потеря зрения;
  • конъюнктивиты;
  • поражение зрительного нерва;
  • отек век;
  • косоглазие;
  • гнойные процессы.

Кожный токсокароз проявляется аллергическими реакциями. Часто развивается крапивница, экзема, сыпь по всему телу. На местах поражения появляется отек, покраснение, которые сопровождаются сильными зудящими ощущениями.

Неврологический вид появляется при проникновении паразитов в головной мозг. Происходит их заселение в различных участках центральной нервной системы. Наблюдаются патологические изменения в поведении и познавательной деятельности:

  • ухудшаются память и внимание;
  • развиваются сильные боли в голове;
  • возникают тошнота и рвота;
  • нарушается координация тела;
  • пациент становится возбудимым, раздражительным.

Паразиты, попадая в организм, приводят к снижению защитных сил. Человек начинает часто болеть простудными инфекциями, развиваются аллергические реакции в виде сыпи, кашля, возникает авитаминоз, начинают выпадать волосы, слоиться ногти.

Постановка диагноза

Диагностика токсокароза состоит из нескольких этапов. Сначала врач расспрашивает, насколько часто происходит контакт с почвой, есть ли дома животные. Пациент описывает все проявляющиеся симптомы, и после этого назначаются все необходимые лабораторные анализы.

  1. Во время диагностики токсокароза может быть назначена биопсия печени.
  2. Исследование крови методом ИФА. Титры выше 1800 свидетельствуют о заболевании.
  3. Общий анализ крови. Увеличивается уровень лейкоцитов, СОЭ, снижается гемоглобин.
  4. Биохимия крови. При наличии инфекционного процесса повышается билирубин, повышается уровень ферментов, вырабатываемых печенью.

Анализ кала не принесет никаких результатов, поскольку данные паразиты не заселяются в кишечнике. Количество эозинофилов при некоторых видах токсокароза (например, при глазном) может быть в норме.

Лечение токсокароза может проводиться на основе данных УЗИ брюшной полости, КТГ, рентгена, томографии. Потребуются результаты обследования, полученные на приеме у офтальмолога.

Лечебные и профилактические мероприятия

Полностью избавиться от болезни можно только при комплексном подходе. Сложность лечения токсокароза заключается в том, что лекарства действуют исключительно на личинки, а на взрослые особи действие незначительное.

Борьба с паразитами включает в себя три этапа.

  1. На первом этапе необходимо принимать препараты, которые избавляют организм от токсинов, вырабатываемых жизнедеятельностью личинок. На протяжении недели нужно принимать, например, Энтеросгель. Из народных средств популярностью пользуется льняное или тыквенное масло.
  2. На следующем этапе необходимо подключение противогельминтных лекарственных препаратов.
  3. Последний этап характеризуется восстановлением потерянных организмом сил и питательных элементов. С этой целью принимают витамины и средства, повышающие иммунитет.

Рассмотрим эффективные лекарственные препараты, которые окажут положительное влияние на лечение токсокароза у взрослых.

  1. Лечить токсокароз можно средством Вермокс. Таблетки нужно пить 2 раза в день на протяжении двух недель. При использовании данного лекарства побочные эффекты развиваются редко.
  2. Минтезол поможет вылечить болезнь. Дозировка зависит от веса пациента: на 1 кг приходится около 30 мл действующего вещества. Пьют его один раз в день в течение недели. Во время приема препарата часто возникают тошнота, боли в голове и животе. После прекращения курса лечения неприятные ощущения проходят.
  3. От токсокароза можно принимать препарат Дитразина цитрат. Его действие направлено на парализацию нервной системы паразитов, что и приводит к их гибели. В сутки принимают по 5 мл на 1 кг веса до еды. Продолжительность приема – приблизительно три недели. Первые три дня приема противогельминтного препарата перед сном рекомендовано пить слабительные средства.
  4. Немозол. Этот лечащий препарат оказывает свою эффективность по отношению не только токсокары, но и многих других паразитов. Он нарушает обменные процессы, протекающие внутри гельминтов, в результате чего происходит их гибель. Дозировка равна 10 мг на 1 кг массы тела. Схема лечения включает в себя принятие лекарства один раз в день на протяжении трех недель. Одновременный прием слабительных препаратов не требуется.

Не остается в стороне и народная медицина. Наиболее эффективные рецепты включают чеснок, мед, пижму, полынь.

Профилактика и лечение симптомов токсокары у взрослых могут осуществляться одними и теми же препаратами, только дозировка и длительность приема в обоих случаях будут разными.

Нельзя ограничиваться приемом антигельминтных препаратов при обнаружении симптомов токсокароза у взрослых, и лечение должно сопровождаться другими группами лекарств. Вылечиваться помогут витаминно-минеральные комплексы, противовоспалительные и иммуномодулирующие средства, противоаллергические лекарства, а также пребиотики, улучшающие состояние пищеварительного тракта.

После начала лечения гибель личинок обычно начинается уже на следующий день. О результативности лечения можно судить через несколько дней.

Профилактика токсокароза заключается в том, чтобы соблюдать строгую гигиену.

  1. Руки нужно мыть как можно чаще и с мылом, особенно перед едой.
  2. Если в доме есть животные, то внимательно следите за их здоровьем. Регулярно (раз в три месяца) проводите профилактическую дегельминтизацию.
  3. Тщательной обработке следует подвергать продукты перед их употреблением.

Если лечение осуществляется успешно, то нормализация состояния происходит уже на третий день. Чтобы вылеченный токсокароз не вернулся снова, нужно соблюдать профилактические рекомендации.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/parazity/toksokaroz-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie.html

Токсокароз у взрослых – симптомы и лечение организма человека

Лечение токсокароза у взрослых

Токсокарозом называют одну из распространенных паразитарных инфекций, от которой чаще всего страдают дети дошкольного и школьного возраста.

Провокатором патологии становится нематода (червь) токсокара (toxocara canis), который в форме яйца гельминта передается человеку через шерсть животных или через почву, загрязненную «больными» фекалиями животного.

Согласно статистике, почти каждый третий ребенок России болен токсокарозом, что не исключает инфицирования и взрослых в кругу семьи. Поэтому в материале ниже мы рассмотрим симптомы токсокароза у людей и изучим методы лечения патологии.

Симптомы токсокароза

Токсокароз у взрослых, так же как и у детей может иметь свою характерную клиническую картину, которая полностью зависит от формы патологии. То есть от того, где именно локализовался червь (в каком внутреннем органе или системе). При этом интенсивность симптомов будет полностью зависеть от степени инфицирования (количества паразитов в организме).

Примечательно то, что человеческие аскариды и токсокары животного схожи между собой по внешнему виду. Однако организм человека не является биологической камерой хранения и средой обитания токсокар. Скорее нематоды попадают в организм человека ошибочно.

Важно: стоит знать, что оболочка паразита имеет определенную защитную смазку, которая не позволяет организму человека воспринимать червя, как чужеродное тело. Именно поэтому схема лечения токсокароза и курс терапии должны быть разработаны тщательнейшим образом, чтобы полностью избавить человека от глистной инвазии, которую организм не отторгает.

Висцеральная форма токсокароза

Эта форма токсокароза, симптомы и лечение которой должны быть не менее тщательными, формируется под воздействием попадания в организм человека большого количества личинок паразита.

При этом болеют висцеральной формой инфекции чаще дети. Но и у взрослых патология также отмечается, хоть и с меньшим количеством случаев.

О наличии глистов токсокары в организме при токсокарозе висцеральной формы свидетельствуют такие признаки и симптомы:

  • Лихорадочные состояния с рецидивами;
  • Увеличение печени в 0,5 раза;
  • Появление сухого кашля по типу бронхитного. При этом кашель чаще мучает пациента ночью, чем днем;
  • Появление астматической одышки;
  • Тошнота и рвота;
  • Метеоризм, вздутие живота и диарея;
  • Увеличение лимфоузлов.

Важно: если личинки токсокар-паразитов мигрируют в головной мозг, то у пациента может отмечаться ряд неврологических расстройств, таких как спад концентрации внимания, гиперактивность, медлительность при чтении и пр.

Кожная форма паразитарной инфекции

В этом случае о наличии токсокар у человека будут свидетельствовать различные кожные реакции по типу аллергических. Причем они будут формироваться по ходу миграции личинок червя. В частности у пациента могут отмечаться такие проявления на коже:

  • Экзема;
  • Отек;
  • Крапивница;
  • Покраснения в виде локальных пятен;
  • Зуд.

Важно: при заражении человека малым количеством личинок паразита у пациента развивается глазная форма токсокароза. Патология может длиться от 2-3 месяцев до нескольких лет.

При этом у человека при такой форме инфекции отмечаются падение зрения, косоглазие, неврит зрительного нерва и абсцесс. Важно понимать, что при кожной форме токсокароза страдает чаще один глаз.

При недолеченной инфекции это может привести к слепоте.

Лечение токсокароза у взрослых

Лечат токсокароз у взрослых пациентов чаще амбулаторно. Терапия в стационаре показана лишь в тех случаях, если у больного отмечаются серьезные поражения внутренних органов и систем.

Разрабатывая схему лечения токсокароза у взрослых, в первую очередь назначают противогельминтные препараты. В частности используют такие эффективные средства:

  • Альбендазол. Препарат эффективно борется с висцеральной и глазной формами паразитарной инфекции. При этом оказывает на организм умеренное токсическое воздействие, так что проявления интоксикации в виде тошноты будут минимальными. Курс лечения Альбендазолом составляет 10-20 дней.

Важно: беременным Альбендазол противопоказан во всех триместрах.

  • Вермокс. Дозировка препарата для взрослых составляет 200-300 мг в сутки за два приема. Длительность курса зависит от интенсивности инфекции, но не менее 2 недель. Эти таблетки от токсокар дают минимум побочных эффектов.
  • Дитразина цитрат. Лекарственное средство активно борется против паразита, но при этом ввиду своей токсичности провоцирует и побочные эффекты в форме тошноты, головной боли, головокружения и пр. Курс терапии Дитразином составляет от 2 до 4 недель.
  • Минтезол. Наименее токсичное лекарство, не оказывающее негативного воздействия на сердечнососудистую систему и органы дыхания. Отзывы о нем вполне положительные. Длительность лечения токсокароза с применением Минтезола составляет всего 5-10 дней.

Для восстановления всех систем организма, которые пострадали от продуктов жизнедеятельности паразита, назначают и ряд иных препаратов:

  • Глюкокоритикоиды. Снимают воспаления и нейтрализуют аллергические реакции, которые однозначно возникнут на фоне массовой гибели червя. К таким препаратам относят Дексаметазон, Преднизалон и пр.
  • Адсорбенты. Направлены на связывание и эффективное выведение как токсинов, так и погибших особей паразита из организма вместе с калом. Отлично выводит токсины Смекта, Энтеросгель, Белый уголь, Энтерол и пр.
  • Пробиотики. Назначают эти препараты для лечения токсокароза у человека с целью восстановления микрофлоры кишечника, погибшей под влиянием активной жизнедеятельности токсокары в организме человека.
  • Электролиты в форме растворов. Показаны пациенту внутривенно при тяжелом течении патологии для восстановления обменных процессов в организме.

Важно: при глазной форме токсокароза пациенту проводят субконъюнктивальные инъекции с целью разрушения токсокарных гранулем. В крайних случаях излечение глазной формы токсокароза проводят методом хирургического вмешательства.

Несмотря на поданную информацию о тактике борьбы против паразита, все же чем лечить токсокароз у взрослого пациента и как лечить патологию, должен рассказывать только лечащий врач. Самолечение может привести минимум к отсутствию терапевтического эффекта. Максимум — к ухудшению ситуации. При этом симптомы у человека могут быть даже смазанными.

Народное лечение

При обнаружении у взрослого пациента токсокароза лечение народными средствами также можно проводить, но исключительно с одобрения и согласия лечащего врача. Итак, лечение токсокароза народными средствами проводят с использованием таких трав и ингредиентов:

  • Чеснок. Для приготовления средства против паразитов следует сварить одну головку (не зубок) давленого чеснока в литре молока и после этого, остудив смесь, использовать ее для постановки клизмы. Всего таких чисток нужно сделать 7 в течение недели. То есть по 1 клизме в день.
  • Пижма. Цветки и листья растения в количестве 3 столовые ложки заливают 250 мл кипятка и настаивают смесь около часа. Затем цедят средство и принимают по 1 ложке столовой 3-4 раза в течение дня.
  • Полынь (семена). Растение в количестве 1 столовая ложка смешивают с медом и едят в перерывах между едой.

Важно: народные средства от токсокароза нежелательно применять по отношению к детям. Однако стоит помнить, что вылечить токсокароз у взрослого даже такими методами можно не до конца. Особенно если инфицирование достаточно мощное (большое количество особей червя в организме).

Меры профилактики

После эффективной терапии против паразитов желательно не допустить повторного инфицирования. Для этого необходимо соблюдать определенные меры профилактики. Таковыми являются:

  • Соблюдение элементарных правил личной гигиены, включающее мытье рук после туалета и перед едой, а также после игры с уличными и домашними животными;
  • Регулярные антиглистования домашних животных и их обследование на предмет наличия паразитов;
  • Употребление в пищу только тщательно мытых овощей и фруктов, а также кипяченой или очищенной питьевой воды;
  • Употребление в пищу мяса, прошедшего хорошую термическую обработку;
  • Борьба с летающими насекомыми дома. В частности стоит ограничить доступ мухам в квартиру или в жилой дом. Стоит знать, что мухи являются переносчиками яиц паразита.

Со стороны городских служб также желательно предпринять ряд профилактических мер, чтобы обезопасить жителей города от возможного инфицирования. Таковыми являются:

  • Запрет на выгул собак в городских парках и общественных местах, включая детские площадки;
  • Оборудование специальных зон для выгула домашних животных;
  • Сокращение количества бездомных животных семейства псовых на улицах города;
  • Регулярная замена песка в песочнице для детей.

Помимо всего прочего желательно проводить просветительскую деятельность во всех школьных и дошкольных организациях, а также просвещать на предмет возможности инфицирования взрослое население.

При малейших признаках паразитарной инфекции или при подозрении на заражение желательно сразу обратиться к семейному врачу, который назначит адекватное лечение.

Помните, ваше здоровье исключительно в ваших руках.

Оцените публикацию: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://parazitron.ru/lechenie-i-profilaktika/simptomy-toksokaroza-u-vzroslyh-i-ego-lechenie.html

ОкругВрача
Добавить комментарий