Лечение и профилактика гельминтозов

Гельминтозы

Лечение и профилактика гельминтозов

Гельминтозы – глистные заболевания, вызываемые гельминтами – круглыми и плоскими, реже кольчатыми и колючеголовыми паразитическими червями.

Для гельминтозов характерно хроническое течение и системное воздействие на организм с развитием абдоминального, аллергического, анемического синдромов, хронического токсикоза; поражения легких, печени, желчевыводящих путей, головного мозга, органа зрения.

В диагностике гельминтозов применяются лабораторные (гельминтоовоскопические, гельминтоларвоскопические, серологические) и инструментальные (рентген, эндоскопия, УЗИ и др.) методы. Лечение гельминтозов зависит от вида паразита и включает специфическую (противогельминтную) и патогенетическую терапию.

Гельминтозы – глистные инвазии, вызываемые различными видами низших паразитических червей – гельминтами. Гельминтозы имеют хроническое течение, сопровождающееся истощением организма и снижением его естественных защитных сил. В структуре гельминтозов ведущие места принадлежат энтеробиозу, аскаридозу, анкилостомозу, трихоцефалезу и токсокарозу. 

По официальной статистике, инвазированность населения России гельминтозами составляет 1-2%, однако в отдельных регионах она достигает 10% и более. Проблема роста заболеваемости гельминтозами актуальна не только для инфекционных болезней, но также педиатрии, терапии, хирургии, гастроэнтерологии, дерматологии, аллергологии, урологии и других практических медицинских направлений.

Гельминтозы

На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; их них наиболее распространены около 50 видов.

Паразитирующие в организме человека гельминты в основном представлены круглыми червями (класс Nematoda) и плоскими червями (класс сосальщиков – Trematoda и ленточных червей – Cestoidea); реже происходит заражение человека кольчатыми червями (Annelida) и скребнями (Acanthocephala).

К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав; ленточных – бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков – кошачья и печеночная двуустки.

Жизненный цикл гельминтов включает стадии яйца, личиночных и половозрелых форм. В зависимости от особенностей развития паразитических червей и путей заражения глистные заболевания делятся на биогельминтозы, геогельминтозы и контагиозные (контактные) гельминтозы.

  1. Геогельминтами являются большинство круглых червей (нематод). Стадии развития яйца и личинки геогельминтов проходят в почве при определенных температурно-влажностных условиях. Заражение геогельминтозами происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении в пищу контаминированной паразитами воды, фруктов, овощей или контакте с загрязненной фекалиями почвой. Геогельминтозы включают такие глистные заболевания, как аскаридоз, анкилостомидозы, трихоцефалез, стронгилоидоз.
  2. К числу биогельминтов принадлежат сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды), а также некоторые виды нематод. Для достижения инвазионной стадии им необходима смена одного или двух промежуточных хозяев, которыми могут выступать рыбы, ракообразные, моллюски, насекомые. Возбудители биогельминтозов проникают в организм человека при употреблении в пищу не прошедшего достаточной термической обработки мяса или рыбы, питье сырой воды. Представителями биогельминтозов являются дифиллоботриоз, клонорхоз, описторхоз, тениоз, тениаринхоз, трихинеллез, фасциолез, эхинококкозы.
  3. К контагиозным гельминтозам принадлежат инвазии, передающиеся от человека к человеку при личном контакте, через общие предметы туалета, посуду, белье или путем самозаражения. Это энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз, цистицеркоз.

Гельминтозы классифицируются в зависимости от биологических особенностей гельминтов, способа существования во внешней среде, путей заражения, обитания в организме человека. С учетом биологических характеристик возбудителей выделяют:

  • нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, некатороз и др.)
  • цестодозы (тениоз, цистицеркоз, гименолепидоз, тениаринхоз, эхинококкоз)
  • трематодозы (описторхоз, клонорхоз, шистосомоз, фасциолез).

По способу существования паразитических червей в окружающей среде различают геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Заражение гельминтозами может происходить пищевым, водным, перкутанным путем. В зависимости от локализации возбудителей в организме человека гельминтозы подразделяются на:

  • Кишечные. В кишечнике человека паразитируют возбудители аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомидоза, трихоцефалеза, стронгилоидоза, трихостронгилоидоза, дифиллоботриоза, тениоза, тениаринхоза, гименолепидоза и др.
  • Внекишечные. Внекишечные гельминты могут обитать в печени, желчном пузыре, сосудах, подкожной клетчатке. К внекишечным паразитозам относятся филяриатозы, дракункулез, описторхоз, шистосомоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, трихинеллез, цистоцеркоз и др.

Кроме этого, в соответствии с локализационным принципом, различают просветные (в т. ч. кишечные) и тканевые (кожные и висцеральные) гельминтозы.

Клиническая картина гельминтозов весьма пестрая и складывается из общей реакции иммунной системы в ответ на инвазию паразитов и органоспецифических поражений.

В течении гельминтозов выделяют острую или раннюю (от 2-3 недель до 2 месяцев) и хроническую фазы (до нескольких лет).

Основные патологические эффекты гельминтов на организм человека включают токсико-аллергические реакции, механическое повреждение органов и тканей, алиментарную и витаминную недостаточность, снижение иммунологической компетенции.

Острая фаза

В остром периоде гельминтоза основные проявления обусловлены токсико-аллергическим влиянием паразитических червей на организм. У больных отмечается лихорадка, кожная сыпь, мышечные боли, лимфаденопатия.

Часто развивается абдоминальный синдром (диспепсия, боли в животе), легочный синдром (сухой кашель, бронхоспазм, одышка), гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки), астеновегетативный синдром (апатия, утомляемость, нарушения сна, раздражительность).

Хроническая фаза

В хроническую фазу гельминтоза преобладают органоспецифические поражения, обусловленные, главным образом, механической травматизацией места паразитирования гельминта. Так, определяющими в течении кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства и абдоминальные боли.

Нарушение процессов всасывания в кишечнике сопровождается полигиповитаминозом, прогрессирующим снижением массы тела. Частым спутником кишечного гельминтоза служит железодефицитная анемия.

При массивной глистной инвазии возможно выпадение прямой кишки, развитие геморрагического колита, кишечной непроходимости.

В хроническую фазу гельминтозов, протекающих с преимущественным поражением гепатобилиарной системы, может возникнуть механическая желтуха, гепатит, холецистит, холангит, панкреатит. В случае миграции остриц при энтеробиозе возможно развитие упорных вагинитов, эндометрита, сальпингита.

Хроническая стадия стронгилоидоза протекает с образованием язв желудка и 12-перстной кишки. При трихинеллезе может поражаться сердечно-сосудистая система (миокардит, сердечная недостаточность), органы дыхания (бронхиты, бронхопневмонии), ЦНС (менингоэнцефалит, энцефаломиелит).

Вследствие инвазии филяриями лимфатических сосудов при филяриатозе нередко развивается лимфангит, лимфедема конечностей с отеком молочных желез и половых органов.

При эхонококкозе возникают кисты печени и легких, при нагноении которых возможны осложнения в виде гнойного перитонита или плеврита.

На фоне гельминтозов у детей и взрослых снижается эффективность профилактической вакцинации и ревакцинации, в результате чего не достигается необходимый защитный уровень иммунитета.

При наличии сопутствующих заболеваний гельминтозы видоизменяют и утяжеляют их течение.

Исходом гельминтоза может быть выздоровление (при естественной гибели или изгнании гельминта) либо резидуальные явления нередко с инвалидизирующими последствиями.

На основании клинико-эпидемиологических данных гельминтозы в основном диагностируются уже в хроническую стадию.

Для идентификации возбудителя гельминтоза используются специальные лабораторные методы: микрогельминтоскопические (соскоб на энтеробиоз), гельминтоовоскопические (исследование кала на яйца глистов), гельминтоларвоскопические, серологические (ИФА, РИФ, РСК, РНГА), гистологическая копрология.

Исследуемым материалом для обнаружения яиц, личинок или фрагментов зрелых особей гельминтов могут служить фекалии, рвотные массы, дуоденальное содержимое, мокрота, моча, кровь, биоптаты кожи и др.

При кишечных гельминтозах могут быть информативны кожно-аллергические пробы с антигенами гельминтов. С целью выявления и оценки тяжести органоспецифических поражений широко применяется инструментальная диагностика: УЗИ печени, поджелудочной железы, ФГДС, колоноскопия, эндоскопическая биопсия, рентгенография и КТ внутренних органов, сцинтиграфия печени.

Эндоскопия ЖКТ. Широкий лентец в просвете кишечника у пациента с дифиллоботриозом.

Целостный подход к лечению гельминтозов складывается из проведения этиотропной и посиндромной терапии.

Специфическое лечение предполагает назначение антигельминтных препаратов с учетом вида гельминта и стадии инвазии.

Эффективность дегельминтизации оценивается по результатам повторного паразитологического обследования. Для этиотропной терапии гельминтозов используются следующие группы препаратов:

  • противонематодозные (альбендазол, левамизол, бефения гидроксинафтоат, пиперазин, пирантел и др.)
  • противоцестодозные (никлозамид, альбендазол)
  • противотрематодозные (тетрахлорэтилен, гексахлорпараксилол, битионол)
  • лекарственные средства широкого спектра действия (мебендазол).

При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются антибактериальные препараты, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики и др.

Симптоматическая терапия гельминтозов может включать назначение антигистаминных препаратов, внутривенных инфузий, витаминов, сердечных гликозидов, НПВС, глюкокортикоидов.

При эхинококкозе основным методом лечения пациентов служит хирургическое вмешательство (операции при кисте/абсцессе печени, эхинококкэктомия).

Профилактика геогельминтозов осуществляется путем гигиенического воспитания населения, охраны окружающей среды от фекальных загрязнений, привития детям правил личной гигиены.

В плане предупреждения распространения биогельминтозов важную роль играет дегельминтизация домашних животных, ветеринарный и санитарный контроль за продажей мясной продукции, тщательная термическая обработка мяса и рыбы.

В профилактике контактных гельминтозов основное значение имеет разрыв механизма передачи возбудителей в организованных, преимущественно детских, коллективах. Целесообразно проведение сезонной медикаментозной профилактики гельминтозов в семьях (например, албендазолом), регулярное паразитологическое обследование детей и групп риска.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/helminthosis

Лечение гельминтозов

Лечение и профилактика гельминтозов

Профилактика и лечение гельминтозов (часть 2)

ИНСТРУКЦИЯ О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И ЛИКВИДАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖИВОТНЫХ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ

читать начало


2. ЛЕЧЕНИЕ ЖИВОТНЫХ ПРИ ГЕЛЬМИНТОЗАХ

(общие положения)

2.1. Животным назначают химические или биологические препараты, обеспечивающие предупреждение заболевания и рассеивание во внешней среде инвазионного начала.

2.2. В системе противогельминтозных мероприятий предусматривают широкое применение прогрессивных методов содержания животных и методов дегельминтизации их с учетом вида паразитов и эпизоотической обстановки.

2.3. Во всех хозяйствах, где установлена зараженность животных гельминтами, проводят профилактические дегельминтизации при постановке скота на стойловое содержание и перед выгоном на пастбище.

2.4. Преимагинальные дегельминтизации осуществляют в сроки, когда гельминты в организме животных не достигли половой зрелости.

2.5. При наличии клинических признаков заболевания у животных лечебные дегельминтизации проводят в любое время года. В случае осложнений, вызванных вторичной инфекцией или незаразными болезнями, назначают симптоматическое лечение против вторичной болезни и только после этого животных дегельминтизируют.

2.6. Перед массовой лечебной или профилактической дегельминтизацией препараты предварительно испытывают на небольшой группе (15…20 голов) животных. При отсутствии в течение двух-трех суток осложнений подвергают дегельминтизации все поголовье.

2.7. Перед проведением дегельминтизации с пероральным применением антгельминтиков животных выдерживают на голодной диете до суток (в зависимости от возбудителя и применяемых препаратов).

2.8. Химиопрофилактику гельминтозов осуществляют путем ежедневного скармливания животным в пастбищный период малых доз антгельминтика в смеси с кормами, кормовой солью или путем назначения лекарственных форм пролонгированного действия.

2.9. Для дегельминтизации животных применяют препараты и их лекарственные формы, отвечающие требованиям соответствующих стандартов или технических условий, утвержденных Департаментом ветеринарии Министерства сельского хозяйства и продовольствия РФ.

2.10. При введении препаратов внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутривенно, в трахею и рубец строго соблюдают правила асептики и антисептики.

При применении сильнодействующих препаратов соблюдают меры личной профилактики.

2.11. Не подлежат дегельминтизации самки за две недели до родов и в течение такого же периода после них, а также истощенные животные, больные тимпанией, выраженной остеомаляцией и другими острыми и тяжело протекающими болезнями. Таких животных дегельминтизируют индивидуально после улучшения состояния их здоровья.

Тяжело больных гельминтозами животных выделяют в отдельные группы, улучшают условия кормления, содержания и лечат индивидуально.

2.12. Антгельминтики назначают с учетом массы тела животных в дозах (мг) по действующему веществу в расчете на 1 кг массы тела животного (мг/кг).

4. МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГЕЛЬМИНТОЗОВ

НА ФЕРМАХ ПРОМЫШЛЕННОГО ТИПА И КОМПЛЕКСАХ

4.1. Промышленная технология содержания животных отличается от обычных ферм высокой концентрацией поголовья на ограниченных площадях, специализацией и комплексной механизацией основных процессов: приготовление и раздача кормов, уборка помещений, удаление навоза.

Систему профилактики гельминтозов на комплексах организуют с учетом специализации предприятий: по производству молока, свинины, выращиванию нетелей.

4.2. Профилактика на свиноводческих комплексах направлена на получение и выращивание поголовья, свободного от гельминтов, предупреждение заражения животных в производственной зоне.

4.2.1. На фермах, комплексах по производству свинины замкнутого цикла (репродукторных, откормочных, племенных и специализированных по откорму свиней) вновь поступающих животных в первые 10 дней обследуют на аскаридоз, трихоцефалез, эзофагостомоз, стронгилоидоз.

Группы свиней, где выявлены зараженные животные, дегельминтизируют. Антгельминтики применяют в смеси с кормом групповым способом. Через 10 дней после дегельминтизации проводят контрольную гельминтокопроскопию. При недостаточной эффективности дегельминтизации повторяют.

4.2.2. Ремонтных свинок, поступивших после каратина в цех осеменения, обследуют копроовоскопически дважды (с интервалом в один день) с индивидуальным учетом результатов.

Каждое зараженное животное дегельминтизируют индивидуально через 30…40 дней после осеменения.

Через 10 дней после дачи антгельминтика организуют контрольные гельминтокопроскопические обследования этих животных, при положительных результатах дегельминтизацию повторяют.

4.2.3. Основных свиноматок (при повторном использовании) после осеменения подвергают двукратным контрольным гельминтокопроскопическим обследованиям. Зараженных животных дегельминтизируют.

4.2.4. На племенной ферме ремонтных свинок, выращенных в комплексе, содержат изолированно от свиней, завезенных из хозяйств-поставщиков.

4.2.5. Во все свинарники цехов доращивания и откорма размещают поросят, полученных только от свиноматок комплекса.

4.2.6. Периодически, через каждые 3 месяца, обследуют на зараженность гельминтами поросят в цехах доращивания и откорма, а также маточное поголовье (основных, ремонтных свиноматок и хряков-производителей). Для этого отбирают пробы фекалий от 25…30 животных каждой половозрастной группы и исследуют методами копроскопии.

4.2.7. Особое внимание обращают на профилактику гельминтозоонозов: трихинеллеза, цистицеркоза целлюлозного.

4.2.7.1. Профилактику трихинеллеза свиней обеспечивают путем систематической дератизации – уничтожения грызунов на комплексах, комбикормовых заводах и в цехах по приготовлению кормов. Не допускают использования в корм свиньям мяса пушных зверей, продуктов убоя животных, кухонных отходов, не подвергнутых обработке.

4.2.7.2. Профилактику цистицеркоза целлюлозного (финноза) свиней обеспечивают путем своевременного выявления зараженных тениями лиц, занятых в свиноводстве, из числа обслуживающего персонала.

4.3. На комплексах по откорму крупного рогатого скота вновь поступающих телят обследуют на стронгилоидоз, а в южных зонах на токсокароз (неоаскаридоз).

4.3.1. При выявлении зараженных животных их дегельминтизируют

4.3.2. Особое внимание обращают на профилактику финноза (цистицеркоза бовисного). Так же, как и на комплексах по производству свинины, обслуживающий персонал обследуют на зараженность тениями. Выявленных больных подвергают лечению.

4.3.3. Для профилактики стронгилятозов (остертагиоза, коопериоза, диктиокаулеза) соблюдают технологию комплектования поголовья телятами в возрасте 20 дней.

4.3.4. Стойловое содержание откормочных животных профилактирует большинство гельминтозов.

4.4. На фермах и комплексах по производству молока профилактику гельминтозов осуществляют с учетом местных условий и принятой технологии содержания животных (привязное, беспривязное и пастбищное).

4.4.1. Поступающих вновь животных обследуют на гельминтозы, зараженных дегельминтизируют.

4.4.2. Помещения регулярно очищают от навоза, остатков корма. Наиболее профилактирует заражение молочного скота содержание животных на решетчатых полах с применением гидравлической уборки и удаления навоза из помещения.

4.4.3. На комплексах, где применяют стойлово-пастбищное содержание скота, перед выгоном на пастбище и через 1,5 месяца после него проводят выборочную (по 25…30 голов в стаде) копроскопию и лечение при наличии показаний.

4.4.4. Основой профилактики гельминтозов для выпасаемого молочного скота является пастьба его на культурных пастбищах по загонной системе.

4.5. На крупных фермах, специализированных по откорму овец, вновь поступающих животных выборочно обследуют на гельминтозы (не менее 5…10% поголовья).

4.5.1. Ранее выпасавшихся животных обследуют на стронгилятозы пищеварительного тракта, мониезиоз, диктиокаулез. Овец старшего возраста (6…8 мес.) обследуют на фасциолез, дикроцелиоз, невыпасавшихся ягнят – на стронгилоидоз.

Источник: Минсельхоз

О том, как можно обезопасить от инфекции свиней, читайте здесь

Источник: https://www.AgroXXI.ru/zhivotnovodstvo/veterinarija/lechenie-gelmintozov.html

Профилактика гельминтозов у человека: ТОП 5 рецептов и противоглистных препаратов для профилактики

Лечение и профилактика гельминтозов

Последнее обновление – 5 января 2020 в 16:20

Время на чтение: 5 мин

Гельминтозы – это болезни, которые возникают при развитии в организме низших многоклеточных организмов, их называют гельминтами.

Всего паразитов насчитывается около 250 типов, они считаются причиной развития многих заболеваний.

Встречаются повсеместно, например, в воде, в еде, земле. Поэтому весьма важно знать, какая профилактика гельминтозов существует, чтобы защититься от их поражения.

Профилактические мероприятия

Профилактика гельминтоза – это определенный комплекс мер, который направлен на снижение риска заражения паразитами. То есть это предотвращение возможного инфицирования и устранение контактирования с болезнетворными микробами.

Как правило, паразиты попадают в организм через фекально-оральный способ.

Причинами инфицирования считается употребление в пищу еды, которая не прошла должной чистки. Это не мытые овощи, ягоды, фрукты, также развитие болезни может быть спровоцировано простой водой.

Жидкость, которая не была прокипячена или причиной заражения гельминтами могут стать дико растущие растения и травы.

Кроме этого заразиться паразитами можно и другими способами. Самый распространенный метод инфицирования считается контакт с животными. Это может быть домашний питомец или уличный, они чаще всех переносят яйца паразитов.

Весьма важно употреблять мясо, хорошо проваренное или прожаренное, чтобы при термической обработке уничтожились все микробы. Рыбные деликатесы могут быть поражены яйцами паразитов, по этой причине необходимо стараться не употреблять полусырую рыбу.

Заражение гельминтами может произойти, если купаться в водоеме или тесно контактировать с землей, пораженной инфекцией. Часто можно услышать от медицинских работников предупреждение, что по возвращению с улицы необходимо мыть руки. В общественных местах человек соприкасается с различными предметами, а на них находятся различные бактерии, которые приводят к инфицированию.

Профилактика против гельминтозов у человека включает в себя соблюдение некоторых правил.

Все мясные и рыбные продукты должны проходить термическую обработку. Как можно чаще мыть руки с мылом, а также постараться полностью исключить контакт с людьми, которые имеют такие болезни, как энтеробиоз и гименолепидоз. Пить простую воду только после того, как она будет прокипячена.

Заражение гельминтозами возможно в домашних условиях, чаще всего это происходит из-за накопления на предметах обихода пыли. Для того, чтобы предотвратить болезнь, необходимо как можно чаще проводить влажную уборку дома.

При приготовлении следить за чистотой кухонных инструментов, также посуду нужно тщательно мыть и желательно обдавать кипятком. Летом не купаться в водоемах, которые загрязнены.

Как правило, перед купательным сезоном специалисты берут пробы на загрязнение и после извещают людей, о наличии водоемов, которые пригодны для купания. Также профилактика болезни предусматривает отказ от путешествий в тропические страны, где неблагоприятная обстановка.

Профилактика с использованием лекарственных средств

Некоторые люди используют препараты против паразитов в качестве мер профилактики от инфицирования.

Работники здравоохранения не всегда поддерживают такой способ защиты, так как он является однократным. Результат не может сохраниться на длительный период времени, через несколько дней после приема лекарственного средства возможно заражение паразитом.

Большая часть населения при легком недомогании не спешит обращаться за врачебной помощью, а это приводит к серьезным проблемам и развитию других заболеваний. Поражение организма паразитами определить по симптомам весьма сложно, так как они незначительные, чем и представляет опасность для здоровья.

Лечение и профилактика от гельминтов без постановки диагноза все же возможна. Если дома обитают животные, например, собаки, кошки или грызуны. Человек, который входит в группу риска систематически проводит профилактику, используя противогельминтные препараты.

Люди, работающие с землей или использующие грязную жидкость, могут без назначения врача, пропивать лекарства от паразитов. Когда у одного члена семьи обнаружены гельминтозы, то остальным профилактика необходима.

Отправляясь на отдых в Африканские страны желательно выпить лекарство, чтобы предотвратить заражение глистами.

Выбирать препараты необходимо учитывать, какой паразит находиться в организме. Все медикаменты имеют разный тип воздействия. Например, при заражении описторхозом рекомендуется применять препараты азинокс или бильтрицид. Они в этом случаи будут более эффективными. А при поражении организма таким паразитом, как инвазий используется декарис.

При лечении заболевания могут применяться препараты – вермокс, пирантел, немозол, саноксал, вормин. Они считаются эффективными средствами при заражении гельминтозом.

Гигиеническая профилактика

Для защиты попадания в организм у взрослых глистов необходимо соблюдать личную гигиену. Большинство видов гельминтоза попадают внутрь через грязные конечности рук.

Все с детства знают о том, что они должны содержаться в чистоте. Но взрослые порой пренебрегают простыми правилами, и в организме развиваются гельминты.

Чтобы защитить себя от них необходимо взять за правило мыть руки перед приемом еды.

После возвращения с прогулки мыть руки под теплой водой с применением антибактериального средства. Покупая овощи или фрукты человек, их пробует, но врачи не рекомендуют этого делать. Это заключение основывается тем, что немытые продукты питания содержат значительное количество яйцеклеток гельминтов.

Заразиться паразитами можно как угодно. Например, через корзинки или тележки в супермаркетах, держась за поручень в общественном транспорте.

При посещении туалета, также необходимо для профилактики мыть руки. Это связано с тем, что на унитазе могут сохраниться гельминтозы. Туалет регулярно необходимо обрабатывать дезинфицирующими средствами.

В целях профилактики заражения стоит воздержаться от привычки грызть ногти, брать в рот грязные предметы, а также коротко стричь ногти.

Существуют паразиты, которые передаются контактным путем, например энтеробиоз или гименолепидоз. Инфицирование возможно через рукопожатие с больным человеком, яйца паразитов попадают на кожу, а потом проникают внутрь организма, где начинают развиваться.

Лечение проводиться лекарственными средствами. Когда один из членов семьи заражен инфекцией, то требуется в качестве профилактики часто менять постельное белье, стирать его только при высоких температурах, после сушки гладить утюгом. Стоит выполнять ежедневные гигиенические процедуры.

Обработка продуктов питания

Значительное количество паразитов развиваются в организмах рыб и животных. Употребление еды, которая заражена гильмитозом, весьма опасна для жизни человека.

Инфицирование овощей, фруктов, трав, растений, ягод, зелени происходит при удобрении почвы навозом, или при их поливе не чистой водой. Рыбные продукты питания часто являются переносчиками таких видов паразитов, как лентец или двуустка кошачья.

Для предотвращения риска заражения необходимо соблюдать некоторые советы по употреблению рыбы. До начала разделывания тушки, проводиться ее зрительный осмотр. Разделывать ее следует по правилам, а при варке и обжаривании следить за готовностью. Если она просто отваривается, то процесс должен быть длительным. Когда ее жарят, то необходимо постоянно рыбу переворачивать.

Также важно отметить, что при приготовлении мясных и рыбных изделий используются разные разделочные доски, это правило распространяется и на приготовление овощей. Не рекомендуется приобретать икру, которая малосоленая, так как продукт может быть опасен для здоровья.

Есть мясо, зараженных животных представляет серьезную угрозу для жизни. Например, если съесть зараженную свинину, то можно заболеть тениозом. Инфицированная баранина или говядина провоцирует возникновение такой болезни, как тениаринхоз. Для предотвращения заболевания нужно внимательно проводить осмотр мясного продукта перед покупкой, а также при приготовлении.

В качестве предупреждения возможного заражения необходимо отказаться от стейков с кровью, не есть сырое мясо, например фарш. При приготовлении мяса температура обработки должна достигать около 200 градусов, а отваривать продукт требуется в течение часа.

Многие при готовке мяса предпочитают отваривать его большим куском. Но это не правильно, варить требуется небольшие куски, максимально до 8 сантиметров. Это способствует лучшей проварки продукта. Болезнетворные микроорганизмы погибают при глубоком замораживании продукта питания.

Мясо желательно приобретать в магазинах, где регулярно проводиться санитарная экспертиза, которая не допускает к продаже пораженные паразитами продукты. Как правило, экспертиза проводиться на наличие трихинелл, которые считаются самыми опасными для здоровья.

Чаще всего поражению паразитов подвержены дети, которые посещают образовательные учреждения. А они уже могут заразить взрослых, поэтому крайне важно соблюдать профилактические мероприятия. Лечить болезнь можно с помощью специальных препаратов.

Сегодня фармакология предлагает большой выбор медикаментов, которые преимущественно выпускаются в форме таблетки. Препараты требуется применять только после обследования лечащего врача. Каждое лекарство направлено на борьбу с определенным паразитом.

Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/glisty/profilaktika-gelmintozov

Гельминтозы – Полезная информация – Официальный сайт Роспотребнадзора

Лечение и профилактика гельминтозов

Гельминтозы

Этиология, классификация, эпидемиология гельминтов

У человека паразитируют черви 2 типов:

  • Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
  • Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя класс Cestoidea – ленточных червей, и Trematoda – класс сосальщиков.

В зависимости от путей распространения паразитов и особенностей их биологии гельминты делятся на 3 группы:

  • биогельминты;
  • геогельминты;
  • контактные гельминты.

Представителями биогельминтов являются свиной, бычий цепни, эхинококк и другие виды червей класса цестод, трематод и отдельных видов нематод.

Эти гельминты развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев; промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые.

Иногда промежуточным хозяином является и человек – носитель личиночных форм однокамерного или многокамерного эхинококка или цистицерков – личинок свиного цепня.

Человек заражается биогельминтозом, употребляя в пищу не прошедшее полноценную термическую обработку мясо – инфицированную финнами бычьего цепня говядину, пораженную финнами свиного цепня свинину, малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца.

Личинки некоторых гельминтов могут плавать в воде или же прикрепляться к водорослям – в этом случае заражение происходит во время питья зараженной личинками сырой воды, обработки этой водой овощей, фруктов и посуды, употребления в пищу инфицированных водяных растений.

Геогельминты, к которым относятся власоглав, аскарида, анкилостома, некатор и другие виды нематод, развиваются без промежуточных хозяев. Яйца и личиночные формы этих паразитов попадают в почву с фекалиями зараженного человека, а оттуда в организм нового хозяина при несоблюдении им правил личной гигиены (преимущественно с немытыми руками).

К распространенным гельминтозам, передающимся контактным путем, относятся энтеробиоз (возбудитель – острица) и  гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень).

Заражение этими болезнями происходит при личном контакте здорового человека с зараженным, пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, а также при вдыхании пыли в помещении, в котором находятся зараженные.

В случае энтеробиоза очень часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах:

  • большинство цестод (свиной, бычий, карликовый цепни) и нематод (анкилостомиды, аскариды, стронгилоиды) – в толстой кишке;
  • острицы и власоглавы – в толстой кишке;
  • трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола) – в печени и желчных путях;
  • эхинококковые кисты первично располагаются в печени, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
  • личинки (цистицерки) свиного цепня из просвета кишки попадают в кровоток и с ним распространяются по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге.

Патогенез

В патогенезе гельминтозов принято выделять 2 основные фазы: острую и хроническую.

Острая фаза длится в течение 2–3, а в отдельных, особо тяжелых, случаях и до 8 недель с момента попадания гельминта в организм – инвазии. Клинические проявления данной фазы не зависят от вида возбудителя и обусловлены общей аллергической реакцией на инородный генный материал мигрирующих по организму личинок.

Острая фаза гельминтоза через максимум 2 месяца после инвазии переходит в хроническую. Нарушения и связанные с ними клинические проявления этой фазы напрямую зависят как от локализации возбудителя, так и от его количества и особенностей питания.

Гельминты оказывают механическое воздействие на ткани и органы, в которых они расположены, травмируя и сдавливая их.

Кроме того, паразиты поглощают питательные вещества организма хозяина, нарушают нейрогуморальную регуляцию и процессы всасывания в кишечнике, вызывая многие расстройства, среди которых анемия и гиповитаминозы.

В хронической фазе также продолжается воздействие паразита на иммунитет хозяина – он снижается, в результате чего снижается и резистентность человека к возбудителям вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Некоторые виды гельминтов повышают риск образования раковой опухоли в поражаемых ими органах.

Стоит сказать несколько слов и о феномене иммунологической толерантности, который нередко имеет место при гельминтозах. Клинически этот синдром проявляется отсутствием признаков острой фазы заболевания, легким или даже субклиническим течением фазы хронической.

Клиническая картина гельминтозов

Первые признаки при клинически выраженных формах различных гельминтозов проявляются в разные сроки после инвазии: при аскаридозе – на 2–3 день, основной массе паразитозов – через 14–21 день, при филяриозе – через 6–18 месяцев.

В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:

  • зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
  • локальные или генерализованные отеки;
  • лихорадку;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке;
  • боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула.

Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются:

  • пневмония;
  • аллергический миокардит;
  • менингоэнцефалит;
  • гепатит;
  • нарушения гемостаза.

При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.

В хронической фазе гельминтозов клинические проявления напрямую зависят от того, в каких органах паразитирует гельминт, от интенсивности инвазии и даже от его размеров.

Существует определенный уровень численности каждого вида паразита, при котором возникают те или иные клинические проявления.

Паразитирование в кишечнике единичных особей гельминтов будет протекать бессимптомно, но в случае крупных особей (например, лентеца широкого) симптоматика вероятнее всего проявится.

Кишечные гельминтозы проявляются диспепсическим, болевым и астеноневротическим синдромами, которые в большей мере выражены у детей. Аскаридоз в случае массивной инвазии нередко осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом и механической желтухой. Самым ярким симптомом при энтеробиозе является вечерний и ночной перианальный зуд.

Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) чаще всего вызывают хронический панкреатит, гепатит, холецистохолангит и разного рода неврологические нарушения.

Анкилостомидозы проявляются прежде всего признаками железодефицитной анемии (слабость, утомляемость, бледность), поскольку анкилостомы питаются кровью и, повреждая сосуды, провоцируют хроническое кровотечение из них.

Филяриозы для нашей местности нехарактерны – регистрируемые случаи этого заболевания являются завозными. Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности, поражение регионарных лимфоузлов.

Шистосомозы являются также завозным гельминтозом.

Хроническая форма мочеполового шистосомоза характеризуется явлением терминальной гематурии (появлением в самом конце мочеиспускания капельки крови), а также частыми позывами на мочеиспускание, болью во время него.

При кишечном шистосомозе у больных присутствует симптоматика колита (боли по ходу кишечника, вздутие его, нарушения стула, стул с примесью крови).

Тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие кишечные цестодозы часто протекают бессимптомно или малосимптомно (с явлениями диспепсии и болевым синдромом).

Нередко зараженные замечают наличие члеников паразита в каловых массах либо, при тениаринхозе, члеников, свободно передвигающихся по поверхности тела.

Признаком дифиллоботриоза является В12-дефицитная анемия.

Такие гельминтозы, как альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз, могут протекать бессимптомно в течение длительного времени, но нагноение или разрыв даже небольших кист, содержащих паразитов, может привести к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям.

Поражение центральной нервной системы цистицерком проявляется разнообразной неврологической симптоматикой. Для токсокароза характерны легочный (кашель разной степени интенсивности, одышка, приступы удушья) и абдоминальный (боли в животе, тошнота, рвота, вздутие кишечника.

расстройства стула) синдромы, расстройства нервной системы, поражение глаз и повышение числа эозинофилов в крови.

Диагностика гельминтозов

В острой фазе гельминтозов на паразитов реагирует кровеносная система, что проявляется следующими изменениями:

  • повышением количества эозинофилов в общем анализе крови;
  • повышение содержания прямого билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, тимоловой пробы, активности амилазы в биохимическом анализе – характерно для трематодозов.

Диагностика острой фазы гельминтозов, а также заболеваний, вызванных личиночными стадиями (эхинококкоз, альвеококкоз) и тканевыми гельминтами, основывается и на серологических методах: РИФ, РНГА, ИФА и других.

На наличие гельминтов, фрагментов их, личинок и яиц исследуют следующие биологические материалы:

  • фекалии;
  • кровь;
  • мочу;
  • содержимое двенадцатиперстной кишки;
  • желчь;
  • мокроту;
  • мышечную ткань;
  • ректальную и перианальную слизь.

Исследуемый материал исследуют макроскопически (на определение целых гельминтов или их фрагментов) и микроскопически (на наличие яиц и личиночных форм).

Наиболее частым материалом для исследования являются фекалии. Поскольку гельминты выделяются с калом не в любую стадию своего развития, чтобы увеличить вероятность обнаружить их пациентам, дается рекомендация сдавать кал трижды через 3–4 дня.

Энтеробиоз диагностируется путем обнаружения остриц в материале, взятом с перианальных складок при помощи шпателя, тампона или отпечатка с использованием липкой ленты.

Гельминтов, паразитирующих в печени и желчевыводящих путях, а также в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, обнаруживают в дуоденальном содержимом и желчи.

Чтобы диагностировать филяриоз, необходимо исследовать кровь и срезы кожи.

Чтобы уточнить расположение гельминтов, используют:

  • УЗИ;
  • эндоскопию с эндобиопсией;
  • компьютерную томографию.

Лечение

Лечение острой фазы гельминтозов базируется на десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии:

  • инфузии гемодеза, изотонического раствора глюкозы, физраствора;
  • аскорбиновая кислота;
  • витамин В6;
  • бикарбонат натрия;
  • кальция хлорид или глюконат;
  • при гипертермии – анальгин, димедрол;
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен);
  • при повышенном давлении – Кордиамин.

Вышеуказанные препараты вводятся в основном инфузионно, реже путем инъекций.

В тяжелых случаях (при развитии гепатита, аллергического миокардита) показано назначение гормональных препаратов, в частности Преднизолона. Параллельно с ним пациент должен получать препараты калия.

В случае развития сердечной недостаточности применяют Коргликон и Кокарбоксилазу, при отеках – Фуросемид илиТорасемид.

Основой борьбы с любым гельминтозом является специфическое лечение. Наиболее часто применяются следующие высокоактивные и в тоже время малотоксичные препараты:

  • Левамизол (чаще – при аскаридозе);
  • Албендазол (трихинеллез, стронгилоидоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, аскаридоз и энтеробиоз);
  • Мебендазол (трихинеллез, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
  • Пирантел (энтеробиоз, аскаридоз);
  • Медамин (стронгилоидоз, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
  • Празиквантел (описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, шистосомоз, дифиллоботриоз, тениидозы);
  • Диэтилкарбамазин (филяриоз).

Кратность приема препарата и его дозировки различны для разных гельминтозов и также зависят от возраста или массы тела больного.

Параллельно с лечебными мероприятиями, указанными выше, проводится симптоматическое лечение, цель которого – устранение симптомов, вызванных патологическим воздействием гельминта на организм зараженного.

Профилактика гельминтозов

Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е.

предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность и т. д. Важный момент в борьбе с гельминтозами – использование в быту только качественной, не зараженной паразитами воды.

Предупредить распространение инфекции от зараженного всем членам семьи можно при использовании индивидуального полотенца, посуды, предметов личной гигиены и других принадлежностей повседневного использования.

В случае наличия в доме домашних животных следует обеспечить за ними правильный уход, включающий в себя их регулярную вакцинацию и дегельминтизацию.

В весенне-летний период не следует забывать о возможности заражения гельминтами путем употребления в пищу грязных овощей, фруктов, ягод, а также через почву и воду. Риск этого значительно падает при соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье плодов перед употреблением.

Важнейшим мероприятием профилактики является достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов. Не следует употреблять в пищу сырую рыбу (например, суши).

Профилактику гельминтозов можно проводить путем использования медикаментов. Показания:

  • регулярный контакт с домашними животными;
  • нахождение детей в детских коллективах;
  • контакт с землей;
  • увлечение рыбалкой или охотой;
  • частые поездки в экзотические страны.

Медикаментозную профилактику требуется проходить всей семьей 2 раза в год (например, весной и осенью). Наиболее часто с этой целью используется препарат Албендазол, который назначается по схеме: детям старше 2 лет и взрослым 400 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии) препарата 1 раз в день после еды в течение 3 дней.

Источник: http://05.rospotrebnadzor.ru/371/-/asset_publisher/m7XL/content/%D0%B3%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B7%D1%8B

ОкругВрача
Добавить комментарий