Какова вероятность рецидива после лечения дисплазии шейки матки?

Дисплазия 3 степени. Предраковое поражение шейки матки

Какова вероятность рецидива после лечения дисплазии шейки матки?

И так у меня 2 кольпоскопии, от 2-х врачей с идентичной картиной.

Первый врач гинеколог, второй онкогинеколог, а это значит, что все увещевания врачей, к которым я попала с этой проблемой, параллельно, о том, что цитологию просто надо пересдать, и все будет хорошо, явно не верны.

Сейчас, я уже не понимаю, что руководило моими другими врачами, которые это советовали. Получив новости о направлении к онкологу я сайгаком металась от одного к другому, надеясь на обнадеживающий ответ.

Большинство успокаивали и говорили пересдать, ложный скорее всего, но меня интересовала, а если Нет! Что тогда? Что это, как лечить, и главное пришел вопрос, которым я в своей жизни никогда не интересовалась, а можно ли родить? Вот здесь меня трясло от ужаса. Нет, я не чайлдфри, но детей я не планировала! Во всяком случае, пока, а теперь как…

Первый анализ самый важный, и если принять его плохой результат за истину, то можно довольно быстро дойти до сути проблемы. Да, возможно он окажется не таким плохим, а возможно реальная картина будет хуже. Так что моя первая победа, это не тратить на это время. За что, я себя хвалю.

Поскольку гинеколог с онко профилем в нашем городе только один, и работает в городской поликлинике, попасть к ней можно, но на долгий прием рассчитывать не приходится. Выручает ДМС и гинеколог по шейкам, которая и делала мне первую кольпоскопию.

Она назначает мне биопсию, на 26/09 и сообщает о том, что анализы пришли хорошие, мазки в норме, кроме одного, но вполне ожидаемого по такой цитокартине, анализа на ВПЧ, а именно ВПЧ 16. Предполагаемый диагноз исходя из картины цитологии и анализа на ВПЧ – CIN 3, он же 87.

2, н же HSIL, или говоря по русски тяжелая дисплазия шейки матки. Предраковое поражение, следующая станция Крабсбургер.

Собственно вот и он, корень всех бед моих приключений. Я не знала про него почти ничего. Зря. Посыпать голову пеплом поздно. Вирус живет во мне предположительно много лет, такую картину на шейке он создавал долго и методично.

Сложно сказать, почему он не ушел, у большинства людей вирусы подобного типа (пусть и высоко онкогенного), приходят и уходят, не задерживаясь надолго и не успев набедокурить. Как я поняла, скорее всего, дело в эрозии. Эрозия и ВПЧ идут рука об руку. Наличие эрозии шейки матки понижает местный иммунитет. Ее присутствие вносит изменения в микрофлору слизистой.

В результате, при попадании на нее вируса, она не способна противостоять ему. Низкий иммунитет также не может защитить организм от вируса, и происходит активное развитие болезни.

Звёзды сошлись. Вирус от первого партнера, это я так предполагаю, придя ко мне, не ушел, потому что нашёл себе укромное логово. Мой иммунитет его не видел. Самое обидное, что на вопрос кто виноват, есть только один ответ. Я.

Я не ходила каждый год к гинекологу, да, поводов казалось не было, и теперь я себя за то корю, ну свалить вину не кого. Никому кроме нас, наше здоровье не нужно. Я не сдавала цитологию, иначе бы поймала бы это раньше.

Не 100%. знаю много случаев, когда пропускали, когда из дисплазии 1, за месяц выдавали дисплазию 3. Это скорее ошибка диагностики. 3я стадия развивается годами.

Сколько бы я еще не пошла, не прижми мне хвост другой проблемой?

Я не знаю почему, в 2016 году на осмотре у гинеколога, в той же поликлинике, мне сказали, что моя эрозия прошла, почему когда, поставив мне ее в 16 лет не сказали прижигать, сказали, что я молодая и скорее всего она сама пройдет.

Я не знаю, почему всем, кто имеет в наличии эрозию в кабинете гинеколога не рассказывают о ВПЧ, не отправляют на анализ, пусть и платно. На западе есть аксиома, есть дисплазия есть ВПЧ.

У нас даже с повторной дисплазией его не везде лечат, со мной лежала женщина ей только сказали сдать этот тест, а у нее повторная операция по этой теме.

Чем выше уровень жизни в стране, тем по статистике, меньше уровень распространения этого вируса, стоит ли говорить о цифрах в России…

Рак вещь тщательно изучаемая, но его причины в большей степени загадка. Экология наследственность, радиация, образ жизни, не ясно.

Но именно с раком шейки матки такой вопрос давно не стоит, вот что ОБИДНО, уже доказано связь рака ШМ и ВПЧ, это наблюдается и предотвращается, при регулярных визитах, очень и очень просто! И только глупость, и невежество могут довести до 3 степени. Расплата за свою халатность.

Итак, впереди биопсия, которая либо опровергнет 3-ю степень, были у врача надежды на вторую, (1 и вторую лечит гинеколог, 3-ю только онкогинеколог), либо подтвердит, о том, что может быть, если третья степень осталось в прошлом. Я старалась не думать. Кончено не получалось. У меня, надежд на вторую не было.  я как то сразу поняла, что шутки  для меня закончились и моя степень 3.

Твой номер 17 Валера) Этот голос звучал у меня в голове, когда хватало сил на чёрный юмор.

Источник: https://pikabu.ru/story/displaziya_3_stepeni_predrakovoe_porazheniesheyki_matki_7073609

Методы лечения дисплазии шейки матки – Гинекология

Какова вероятность рецидива после лечения дисплазии шейки матки?

Придя на обычный гинекологический осмотр, некоторых женщин шокируют непонятным для них диагнозом — дисплазия шейки матки. Самое страшное, пожалуй, не сама процедура лечения, а их сроки.

Виновниками этой патологии считаются различные состояния женской половой системы, которые периодически могут возникать практически у всех. Заболевание требует незамедлительного лечения, чтобы избежать серьёзных осложнений.

И всё же, что это за болезнь, почему она возникает и как проявляется — рассмотрим подробнее.

Цервикальная дисплазия — это ещё одно название, которым обозначают в медицине дисплазию шейки матки. Патология представляет собой эпителий, который покрывает шейку матки, но при этом его строение клеток изменяется, и число слоёв становится другое. Базальная мембрана и слои, расположенные на самом верху, не включены в этот процесс.

Зачастую именно эта болезнь является предраковой стадией. Она имеет разные виды и происхождение, но нарушение клеточного строения эпителия ей характерно в любом случае. Болезнь способна затронуть не только верхние слои, а проникнуть вглубь.

Болезнь имеет сходство с эрозией, иногда, её так даже называют, но это неверно, так как суть патологии в этом термине раскрывается не до конца. Эрозия происходит из-за механического повреждения, а при дисплазии разрушается строение клеток.

Степени патологии

Цервикальная дисплазия способна затронуть все слои клеток плоского эпителия. В зависимости от глубины поражения участка заболевание разделяют на 3 стадии и степени. Чем больше слоев поражено, тем сложнее обстоит ситуация и тяжелее степень.

  1. Лёгкая дисплазия. Это 1 степень заболевания, которое характеризуется незначительным изменением строения клеток. При поражении затронута примерно третья часть слоев плоского эпителия.
  2. Умеренная дисплазия. Так обозначают 2 степень заболевания. Заметны пораженные слои большей части эпителия.
  3. Тяжелая дисплазия. Эта стадия считается уже неинвазивным раком, имеет 3 степень тяжести. Патология прогрессирует и развивается по всем слоям плоского эпителия, но в отличие от инвазивного рака, при ней сосуды, нервные окончания и мышцы остаются целыми.

Причины

Причинами появления и развития дисплазии являются некоторые факторы, как и у большинства других заболеваний. Практически у 95% пациенток — это папилломавирус. Это заболевание может протекать, не давая о себе знать на протяжении 10 лет, а затем перерасти в рак.

Ещё одна причина — это приём противозачаточных таблеток. Заболевание может развиться в случае опосредованного или прямого эффекта. В первом случае женщины ведут активную половую жизнь, курят и выпивают, именно они расположены к заражению венерическими заболеваниями. Во втором случае приём контрацептивов на протяжении 5 лет увеличивает риск развития патологии.

Кроме того, выделяют и другие причины:

  • если девушка начала рано вести половую жизнь;
  • вредные привычки;
  • большое количество сексуальных партнёров;
  • недостаток витамина группа А и С;
  • ослабленный иммунитет;
  • многократные роды;
  • инфекции половых путей.

Важно! Своевременное обнаружение папилломавируса в организме женщины сводит риск заболевания раком к минимуму.

Симптомы

Само по себе заболевание особо не проявляется, у него нет определенных клинических признаков. При тяжёлых формах патологии могут выходить кровяные выделения. В остальных случаях основными симптомами являются признаки присоединившихся инфекций. Одними из наиболее распространённых симптомов заболевания является:

  • тянущие боли внизу живота;
  • кровяные выделения;
  • бели с неприятным запахом;
  • зуд;
  • болевые ощущения при половом контакте.

Важно! Дисплазию можно выявить при тщательном гинекологическом обследовании.

Чем опасна дисплазия

Каждая степень несёт свою угрозу для женского организма. Но наиболее важной опасностью представляет тот факт, что дисплазия способна перерастать в рак матки.

При 1 степени патологии освобождение от вируса больше чем в 50% случаев помогает организму от недуга. У большинства пациентов анализы не показывают заболевание спустя полгода. Вирусные частицы иммунной системы самоуничтожаются. Примерно у 30% больных никаких видимых изменений не происходит, а у 11% — болезнь переходит во 2 степень.

Вторая степень характеризуется вероятностью самопроизвольного излечения от вируса навсегда — сводится к 43% случаев. Стабильность отмечают в 35%, а примерно в 22% — болезнь перерастает в 3 степень. Таким образом, при своевременном лечении, у 70% пациентов через 2 года происходит окончательное выздоровление.

Важно! Примерно у 20% пациентов 3 степень переходит в рак.

Кроме того, развитие дисплазии к раку способствует множество других факторов. Риск получения опухоли зависит от стадии патологии. Также немалое значение имеет возраст женщины. Нельзя оставлять без внимания и наличие хронических заболеваний и общего состояния здоровья.

К раку может привести некорректно назначенное лечение. Если женщина ведёт беспорядочную половую жизнь, много курит, принимает алкоголь и наркотики, то это также верные факторы для развития дисплазии в худшую сторону.

Также играет роль и генетическая предрасположенность женщины.

Можно ли вылечить

Невзирая на то, что патология приводит к раку — её можно вылечить. Для этого используют консервативные и оперативные методы. Какой именно способ лечения будет назначен, предстоит определить врачу. При этом будет учитываться множество факторов: рожала женщина или нет, степень заболевания, фактор, способствующий её развитию.

При соблюдении всех предписаний врача, можно составить прогноз для женщин с 1 степенью — на этой стадии можно ожидать 100% излечения.

Диагностика

Для выявления заболевания необходимо провести диагностику. Эту процедуру возможно осуществить несколькими способами.

  1. Гинекологический осмотр. Женщину, которая сидит в кресле осматривает врач при помощи специальных зеркал. Специалист обращает внимание на стенки влагалища и слизистой, а также на их цвет, насколько равномерен эпителий, наличие очагов поражения.
  2. Цитологическое исследование. При помощи микроскопа осматривают эпителиальную ткань. Чтобы восстановить клиническую картину берут образцы эпителия с разных участков поражения. ПАП-тест позволяет выявить фактор, способствующий развитию.
  3. Кольпоскопия. Если по каким-либо причинам ПАП-тест не дал результатов назначают этот метод диагностики. Изучение под оптикой в сочетании с пробами позволяет сделать клиническую картину более чёткой.
  4. Биопсия. Забор кусочка ткани. Гистологический метод исследования, который позволяет выявить характер и степень патологии, а также подтвердить или опровергнуть перерастания дисплазии в рак. Рекомендуется проходить всем женщинам старше 40 лет.
  5. ПЦР-диагностика. Позволяет выявить вид папилломавируса. Исходя от его результатов, определяют метод лечения.

При получении результатов могут быть назначены дополнительные анализы: развёрнутый анализ крови и на гормоны.

Лечение

Предстоящие лечение специалист подбирает, основываясь на размер пораженного участка, наличие других заболеваний и желание пациентки иметь в будущем детей.

На начальной стадии пациентки назначают консервативное лечение. В него входит приём иммуностимуляторов и витамин. Каждые 3 месяца, пациентка должна проходить осмотр у гинеколога.

Чем выше риск заболевания раком, тем более серьёзные методы применяют для лечения. Зачастую хирургическое лечение необходимо при получении двух положительных результатов на наличие дисплазии.

Диатермокоагуляция

Также этот метод называют прижиганием. При помощи электрического тока разрушается патологический очаг. В результате процедуры атипичные клетки эпителия погибают. Современная медицина практически не используют этот способ, так как он не всегда является эффективным, но может вызвать осложнения. Из недостатков можно отметить, что после процедуры остаются рубцы.

Криодеструкция

Поражённый участок обрабатывается холодным жидким азотом. Такая процедура приводит к разрушению атипичных клеток. Этот метод чаще всего использовали для нерожавших женщин, но он имеет свои недостатки. Минусы криодеструкции заключаются в длительном сроке заживлении и образовании воспалительных процессах на обработанном месте.

Лечение лазером

Этот метод терапии называют бесконтактный. На определенном расстоянии лазерными лучами воздействуют на поражённый участок тканей. Лазеровапоризация позволяет удалить все поврежденные слои, не оставляет рубцов. Минусами этой процедуры можно считать необходимость местного наркоза в некоторых случаях, а также возможность повреждения соседних тканей.

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки

Считается новинкой в медицинской сфере.

Имеет схожесть с лазеротерапией, но вместо лучей используются волны высоких частот обладает массой достоинств: низкий риск травматичности, способность регулировать глубину воздействия, является безболезненным для пациентки, быстрое заживление, не оставляет грубых следов, маленький риск рецидива, разрешено использовать для нерожавших женщин. Из минусов этой процедуры можно отметить только 1 сторону — финансовую (высокая стоимость процедуры и аппарата Сургитрон, который может приобрести не каждое медицинское учреждение).

Конизация

Этот метод ещё называют иссечением. Выполняется процедура при помощи скальпеля. Не рекомендуется для женщин, которые ещё не рожали или планируют детей. Имеется большой риск травматичности и осложнений. Но сегодня эту же процедуру выполняют при помощи лазера и радиоволн.

Важно! При 3 степени заболевания и начальной стадии рака необходима операция.

Ампутация

Главным достоинством удаления шейки матки является сохранение способности беременеть, и рожать детей. Операцию проводят под общим наркозом. Послеоперационный период может сопровождаться кровяными выделениями на протяжении месяца.

Рекомендации после операции:

  • соблюдение постельного режима;
  • обеспечить половой покой примерно на месяц (возможно, и больше);
  • не поднимать тяжестей;
  • ограничить физические нагрузки;
  • запрещено спринцеваться и использовать тампоны;
  • нельзя переохлаждаться и перегреваться;
  • через полтора месяца сделать повторный осмотр.

Лечение народными средствами

По мнению большинства специалистов, народная медицина малоэффективна в этом случае.

Сторонники этой позицию объясняют её тем, что на сегодняшний день нет эффективных, но безопасных способов устранить папилломавирус или рак.

Несмотря ни на что, существуют средства, которые пользуются популярностью. Единое мнение врачей, что их эффективность объясняется в способности вируса к самоисчезновению.

Важно! Если же есть желание испробовать какой-либо народный метод, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Лечение прополисом

Рекомендуется использовать в виде тампонов. Для приготовления лечебного средства в 10 г прополиса добавить 200 г домашнего растопленного сливочного масла. Смесь необходимо проварить на медленном огне четверть часа.

Алоэ против дисплазии

Как известно, алоэ способно снимать воспаление и заживлять раны. Для лечения понадобиться приготовить свежий сок алоэ. В полученном соке смачивают тампон и вставляют во влагалище на 45 минут 2 раза в день.

Источник: https://cmsch71.ru/drugoe/metody-lecheniya-displazii-shejki-matki.html

ОкругВрача
Добавить комментарий