Грамицидин с антибиотик или нет

Грамицидин с антибиотик или нет

Грамицидин с антибиотик или нет

Fernando Trabanco Photography/Getty Images

Почему при простуде болит горло, какой советский антибиотик изучала Маргарет Тэтчер, есть ли разница между дорогими таблетками и простой конфеткой, сколько процентов педиатров в США лечат больное горло неправильно и по какой шкале можно попытаться отличить бактериальную инфекцию горла от вирусной, выяснил Indicator.Ru.

Когда у нашей коллеги заболело горло, врачи прописали ей Граммидин. Два месяца ситуация не улучшалась.

Пойдя к другому врачу, коллега услышала, что сама простуда уже давно закончилась, а боль не уходит из-за воспаления, вызванного таблетками. Перестав их принимать, она обнаружила, что все прошло. Indicator.

Ru решил разобраться, что могло вызвать такой странный эффект и как вообще действуют подобные препараты.

Из чего же, из чего

Заглавное действующее вещество Граммидина — грамицидин С. Он был впервые выделен из бактерии Brevibacillus brevis, живущей в почве, воздухе, воде и питающейся продуктами разложения. Первыми выделили грамицидин советские микробилоги Георгий Гаузе и его жена Мария Бражникова в 1942 году.

Чтобы установить структуру нового антибиотика, Минздрав СССР при содействии Красного Креста обратился к ученым из страны-союзника — Великобритании.

В исследовании поучаствовал известный биохимик Ричард Синг, один из прародителей хроматографии, впоследствии получивший Нобелевскую премию по химии, и только что защитившая диссертацию по этой дисциплине молодая Маргарет Тэтчер.

В память о вкладе советских ученых антибиотик в англоязычной литературе до сих пор называется Gramicidin S (где S — это сокращение от Soviet, «советский»).

Модель молекулы грамицидина С

Jynto/Wiimedia Commons

Структура нового вещества оказалась очень необычной. В белке всего пять видов аминокислот, каждая из которых используется дважды. Аминокислоты расположились не по цепочке, как это обычно бывает, а в виде кольца. Кроме того, два звена в кольце: орнитин и D-фенилаланин — практически не используются живыми организмами для создания белков.

В основе механизма действия антибиотика, согласно статье в журнале Biochemistry, скорее всего, лежит повреждение клеточных мембран бактерий. Однако и для эукариотических клеток антибиотик оказался небезопасен: он способен повреждать эритроциты человека (этот процесс визуализирован в статье журнала Biochimica et Biophysica Acta).

По этой причине грамицидин пригоден только для наружного применения.

Грамицидин С очень быстро вошел в практику в военных госпиталях как вещество для обеззараживания ран, а в 1944 году публикация советских ученых о нем вышла в журнале Nature. Через какое-то время он был относительно забыт, но затем вернулся в новом качестве — в виде таблеток для рассасывания Граммидин, которые часто покупают пациенты с ОРВИ.

Также в состав таблеток для рассасывания этой марки входит антисептик цетилпиридиний, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA) в качестве компонента антисептических полосканий для обеззараживания полости рта при стоматитах, воспалениях десен и других местных инфекциях.

Применять такие полоскания та же организация рекомендует не дольше недели.

Структура хлорида цетилпиридиния

В составе некоторых разновидностей Граммидина присутствует местный анестетик лидокаин (подробнее о нем и его побочных эффектах мы уже рассказывали в статье про Гексорал. Впрочем, если роль лидокаина в борьбе с этим симптомом ясна (он вызывает онемение и уменьшает боль), то ситуация с грамицидином С не так однозначна. Чтобы понять это, нужно вспомнить основные причины боли в горле.

Почему болит горло

Боль в горле при инфекции чаще всего бывает двух видов: фарингит и тонзиллит. Тонзиллит — это воспаление небных миндалин, в бытовом варианте — ангина. В этом случае инфекция локализована.

У пациента увеличиваются лимфоузлы, может болеть голова и подниматься температура, но боль в горле не сопровождается кашлем. Фарингит — это воспаление стенок глотки.

Обычно это более широкий процесс, симптомами которого становятся не только боль и увеличение лимфоузлов, но и першение в горле, покраснение слизистой оболочки, сухой кашель.

Горло пациента с острым фарингитом

Dale/WIkimedia Commons

Оба заболевания могут быть вызваны бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. По данным метаанализа, опубликованного в журнале Pediatrics, в 37% случаев боль в горле при фарингите у детей вызвана заражением стрептококком.

В таких случаях антибиотики могут быть действительно необходимы.

Обзор Американского общества инфекционных заболеваний рекомендует прописывать такие антибиотики, как амоксициллин, пенициллин, цефадроксил или цефалексил для приема внутрь (как мы помним, грамицидин С можно использовать только местно).

Кохрейновский обзор 2013 года подтверждает, что антибиотики могут помочь при боли в горле, вызванной бактериальной инфекцией, устранив ее причину. Правда, в среднем они сокращают длительность заболевания всего на 16 часов. Зато вероятность осложнений в виде острой ревматической лихорадки такое лечение снижает на две трети.

Назначая антибиотики, нужно быть уверенным, что болезнь вызвана именно бактериальной инфекцией, так как чаще она появляется из-за вирусов. Лучший способ установить это — сделать анализ в медицинской лаборатории.

За сигналы тревоги, по рекомендациям обзора в JAMA Internal Medicine, стоит принять такие признаки, как отсутствие кашля, температура выше 38 °C, а также набухание небных миндалин или выделения из них. За каждый из этих пунктов стоит прибавить один балл к вероятности бактериальной (особенно стрептококковой) инфекции.

Если больной моложе 15 лет, к этой сумме нужно прибавить 1 балл, если старше 44 — вычесть 1 балл. 5 баллов в таком опроснике будут соответствовать 52% вероятности заболевания, а при сумме меньше 2 баллов антибиотики, скорее всего, вам будут не нужны.

Некоторые антибиотики помогают избавиться и от грибков. Причиной боли в горле при ОРВИ, однако, могут стать и вирусы безо всяких бактериальных осложнений. И здесь проблема Граммидина и прочих подобных препаратов с антибактериальными компонентами в том, что для лечения вирусных инфекций они бесполезны, ведь вирусы не состоят из клеток.

Это, впрочем, не останавливает пациентов.

Исследование историй болезни 28 511 случаев фарингита у детей в США показало, что 25% детей с болью в горле принимают антибиотики до того, как бактериальная инфекция у них была доказана, а 50% врачей на практике не следуют рекомендациям в лечении боли в горле, сформулированным доказательной медициной.

Читать еще:  Чем вредны антибиотики для организма

В списках (не) значился

На сайте препарата и в инструкции можно прочитать, что Граммидин помогает от вирусов, а не только от бактерий. Статьи о противовирусном действии грамицидина С, которые можно найти в базе научных статей PubMed, в подавляющем большинстве случаев касаются исследований вируса иммунодефицита человека.

Из-за своей токсичности грамицидин С может убивать не только бактерии, но и сперматозоиды. В этом причина того, что его изучают как возможный «химический презерватив»: было бы удобно, если бы он мог защитить и от нежелательной беременности, и от заражения.

Так, одна из статей, вышедшая в научном журнале Contraception, сравнивает его со старым знакомым нашей рубрики, госсиполом, действующим веществом Кагоцела. Правда, пока ни одного клинического испытания на людях не провели, так что до результатов еще далеко.

А исследований действия грамицидина против вирусов, вызывающих ОРВИ, в этом списке нет даже in vitro.

Двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний грамицидина С в PubMed тоже нет. Хотя первая статья о применении этого антибиотика против боли в горле датируются пятидесятыми, максимум, что можно найти о клинических испытаниях, — это заголовки статей семидесятых годов на немецком (раз, два) или статьи 1957 года на болгарском.

Такая информация в любом случае не может считаться исчерпывающей. Есть ли научные статьи о клинических испытаниях препарата на русском? В государственном реестре лекарственных средств их зарегистрировано всего три.

Два из них посвящены спреям, и только одно — новой форме таблеток для рассасывания, предназначенной для детей. Все три исследования открытые, что оставляет простор для подгона результатов под желаемые.

Найти публикации с результатами этих исследований нам не удалось.

В электронной библиотеке «КиберЛенинка» можно найти 28 упоминаний препарата Граммидин, но в большинстве случаев это просто рекомендации врачей или оценки фармацевтического рынка, а не клинические испытания. Но как минимум одно исследование на людях можно найти в статье о лечении воспалительной патологии глотки у детей в журнале «Педиатрия».

В заглавии статьи авторы задаются вопросом, стоит ли всегда лечить фарингит системным антибиотиком, или достаточно симптоматической терапии. Вопрос звучит здраво: действительно, как мы выяснили, часто боль в горле бывает вызвана вирусом, и антибиотики в таких случаях по определению бессильны.

А вот принять обезболивающее или какие-то смягчающие вещества действительно можно.

Результаты и их интерпретация в этом исследовании, мягко говоря, удивляют. Поучаствовал в нем всего 61 ребенок, и ни у одного из них не был обнаружен БГСА — бета-гемолитический стрептококк А (частый возбудитель бактериального фарингита).

При этом в статье нигде не говорится, что хотя бы у одного из детей была какая-нибудь бактериальная инфекция. Всем назначили Граммидин, а группы контроля, которой давали бы другой препарат или леденцы-пустышки, попросту не было.

К восьмому дню от начала лечения (от появления признаков заболевания до начала лечения у детей прошло около 19 часов) удалось добиться исчезновения симптомов. В итоге 100% пациентов выздоровело, но доказательств, что тут помог препарат, а не болезнь прошла сама, нет.

А ведь согласно обзору в British Medical Journal, ОРВИ проходит безо всякого лечения через 2–6,7 дней.

Вместо него мы видим рекламу детского Граммидина на 139 странице.

Кстати, в этой рекламе снова говорится о противовирусной активности — со ссылкой на инструкцию к препарату и на исследование цетилпиридина, то есть никаких подтверждений противовирусного эффекта грамицидина С не приводится.

Авторы статьи призывают отличать вызванный БГСА фарингит от других, но для всех остальных прописывают «симптоматическое лечение», которым, по их мнению, является Граммидин (напоминаем, что это тоже антибиотик).

Для второго компонента, хлорида цетилпиридина, исследований на людях в составе таблеток для рассасывания только два: на 6 и на 52 добровольцах.

Ни одно из них не было двойным слепым, контролируемым и рандомизированным.

Клинические исследования сочетания этих двух веществ проводились только в семидесятых, и в PubMed от них доступны лишь заголовки (в которых, кстати, названия веществ не фигурируют).

Indicator.Ru рекомендует: не используйте антибиотики против вирусных инфекций

Заглавный компонент Граммидина — антибиотик. Это означает, что против вирусных заболеваний (ОРВИ, не осложненных бактериальной инфекцией) он неэффективен, а его использование только поощряет бактерии вырабатывать устойчивость к препарату и обмениваться генами, отвечающими за нее.

Более того, грамицидин С токсичен и для человеческих клеток и иногда может вызвать побочные реакции, в том числе провоцировать воспаление, когда сама инфекция уже прошла.

Второй компонент, цетилпиридин, может иметь противовирусное действие, даже доказанное в нескольких рандомизированных двойных слепых контролируемых исследованиях (например, этом или этом).

Но в качестве таблеток для рассасывания его эффективность нельзя назвать бесспорной.

Как ни парадоксально, это не значит, что таблетки для рассасывания бесполезны при ОРВИ. В некоторых из них, как мы говорили выше, содержатся анестетики, которые помогают снизить болевой симптом, или освежающие и охлаждающие добавки (например, ментол).

На сайте клиники Мэйо (одного из крупнейших медицинских исследовательских центов мира) можно найти рекомендации рассасывать любые леденцы или твердые конфеты.

Это вызывает выделение большого количества слюны, которая омывает воспаленный участок, что помогает облегчить боль и уменьшить концентрацию микроорганизмов.

Поэтому и Граммидин, и многие другие подобные препараты могут помочь, но чаще всего их цена на прилавках завышена, так как для того же эффекта можно использовать обыкновенный дешевый мятный леденец или конфетку безо всяких антисептических компонентов. Для этой же цели можно полоскать горло чуть подсоленной водой.

Тот же сайт советует держать горло увлажненным для уменьшения боли: больше пить, например, чая с медом или теплой воды, есть жидкие бульоны, чтобы не раздражать больное горло твердой пищей.

Кстати, когда вы уже простыли, подтаявшее мороженое или холодные напитки не навредят, а наоборот, могут успокоить боль. Старайтесь также увлажнять воздух, избегать раздражающих веществ, таких как сигаретный дым и чистящие средства, и поменьше говорить.

И, конечно, нужно обеспечить себе сон и отдых в достаточном количестве.

А вот действенных лекарств от ОРВИ без бактериального участия, к сожалению, пока не придумали, хотя нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол могут помочь сбить температуру, когда это необходимо, и уменьшить болевые ощущения. К счастью, как мы выяснили, вирусную простуду можно и вовсе не лечить препаратами, так как организм справится с ней самостоятельно через несколько дней.

Все это касается вирусных «простудных» заболеваний, которые бывает трудно отличить от бактериальных. Чтобы не сомневаться в причинах, лучше обратиться к врачу, который сможет сделать вам анализ или по сложной совокупности признаков определить, из-за чего болит именно ваше горло и что с ним делать.

Читать еще:  Антибиотик при насморке у взрослых

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Грамицидин C

Грамицидин С представляет собой антибактериальный препарат местного действия, оказывающий пагубное влияние на стафилококки, стрептококки, возбудителей анаэробной инфекции, пневмококки и другие микроорганизмы.

Этот антибиотик широко применяется в стоматологии, офтальмологии и ЛОР-практике. В роли действующего вещества препарата выступает Грамицидин С.

Источник: https://neuro-service.ru/raznoe/gramitsidin-s-antibiotik-ili-net.html

Антибиотик

Грамицидин с антибиотик или нет

Одним из симптомов ангины, фарингита и тонзиллита является боль в горле. В устранении этого неприятного проявления заболеваний могут помочь препараты из линейки «Граммидин» с антибиотиком. Лекарственные средства, которые выпускаются под данным названием, представляют собой медикаменты для лечения протекающих во рту и горле инфекционно-воспалительных процессов.

Препараты из линейки «Граммидин» и активные компоненты

Линейка препаратов «Граммидин» состоит из 5 препаратов:

  • «Граммидин Нео»;
  • «Граммидин с анестетиком Нео»;
  • «Граммидин детский»;
  • «Граммидин» (спрей);
  • «Граммидин детский» (спрей).

Во всех вышеперечисленных лекарственных средствах есть 2 активных компонента – грамицидина C дигидрохлорид и цетилпиридиния хлорид. Первый компонент является антибиотиком в «Граммидине».

Какой эффект он дает? Грамицидин C при попадании в человеческий организм начинает оказывать противомикробное действие. Негативное влияние этого компонента на патогенных микроорганизмов заключается в повышении проницаемости их цитоплазматической мембраны.

Микробная клетка из-за такого воздействия теряет свою устойчивость и гибнет.

Цетилпиридиния хлорид, являющийся еще одним активным компонентом, относится к числу антисептических средств. Он тоже негативно воздействует на возбудителей инфекционных болезней. Действие цетилпиридиния хлорида в «Граммидине» с антибиотиком – подавление роста и размножения возбудителей.

У всех препаратов, входящих в линейку «Граммидин», единый список показаний. Лекарственные средства разработаны для лечения следующих болезней:

  • ангина – острый инфекционный процесс, протекающий с воспалением компонентов лимфатического глоточного кольца;
  • тонзиллит – болезнь, при которой воспаляются небные миндалины;
  • фарингит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки;
  • пародонтит – заболевание тканей пародонта воспалительного характера;
  • гингивит – воспалительный процесс, поражающий десна;
  • стоматит – поражение слизистой оболочки, выстилающей ротовую полость, возникновение язвенных образований.

Препараты из линейки «Граммидин» с антибиотиком вызывают постепенную гибель возбудителей инфекционных болезней рта и глотки. Благодаря этому в период применения лекарств уменьшается воспалительный процесс, становится менее сильной боль в горле, облегчается глотание.

«Граммидин Нео»

Каждое средство из линейки «Граммидин» выпускается в определенной лекарственной форме, имеет свои особенности применения. Под названием «Граммидин Нео» выпускаются таблетки для рассасывания с мятным ароматизатором.

Препарат подходит как взрослым людям, так и детям старше 4 лет. Его применяют путем рассасывания после еды. Таблетки оказывают местное действие, влияя на ротовую полость и глотку. В желудочно-кишечном тракте компоненты почти не всасываются. Это значит, что препарат не оказывает системного влияния на человеческий организм.

Рекомендуемые дозы и кратность применения:

  • взрослым и детям с 12-летнего возраста – 3 или 4 раза в день по 1 таблетке;
  • детям, не достигшим 12-летнего возраста – 1 или 2 раза в день по 1 таблетке.

Таблетки с антибиотиком от горла «Граммидин Нео» рекомендуется применять в течение недели. Если за этот период не проявится терапевтический эффект лекарства, то тогда нужно будет обратиться к врачу.

«Граммидин с анестетиком Нео»

Есть или нет антибиотик в «Граммидине с анестетиком Нео»? Этот препарат, как и другие медикаменты из одноименной линейки, содержит грамицидина C дигидрохлорид и цетилпиридиния хлорид, т. е. в составе есть антибиотик и антисептик. Дополнительно добавляется местноанестезирующий компонент.

«Граммидин с анестетиком Нео» выпускается в таблетированной форме, предназначенной для рассасывания.

Данное лекарственное средство применяют так же, как и «Граммидин Нео» (взрослые и дети старше 12 лет рассасывают 3 или 4 раза в день по 1 таблетке, а дети младше 12 лет – 1 или 2 раза в день по 1 таблетке).

Продолжительность применения препарата – 7 дней. Детям младше 4 лет таблетки для рассасывания противопоказаны.

«Граммидин детский»

Многие родители знают, насколько сложно дать ребенку таблетку. Малыш не хочет пить невкусное лекарство, постоянно капризничает. Специально для детей в линейку «Граммидин» были включены таблетки для рассасывания.

Они выпускаются под названием «Граммидин детский» и имеют в своем составе малиновый ароматизатор.

Данный компонент значительно облегчает применение, ведь малиновый вкус и аромат вызывает у детей желание попробовать лекарство.

Для детей в возрасте 4–12 лет рекомендуемая суточная доза – 4 таблетки. Каждую таблетку нужно рассасывать после еды. Для детей от 12 лет и старше, а также для взрослых суточная доза в 2 раза больше, т. е. она составляет 8 таблеток. Лекарство применяют 4 раза в день.

Это значит, что однократная доза равна 2 таблеткам. Их нужно рассасывать одну за другой. Продолжительность применения таблеток с антибиотиком «Граммидин» в любом возрасте – 7 дней.

При отсутствии каких-либо улучшений и прогрессировании заболевания требуется консультация специалиста.

Спрей «Граммидин»

Спрей «Граммидин» с антибиотиком и мятным ароматизатором можно применять только взрослым людям (с 18 лет). Детям препарат противопоказан.

Применяется лекарственное средство после еды путем распыления на слизистую оболочку ротовой полости и горла. Однократная доза – 4 впрыскивания. Кратность применения – 3 раза в день, а продолжительность лечения – 7 дней.

Спрей «Граммидин детский»

Для детей спрей «Граммидин» с антибиотиком выпускается с малиновым ароматизатором. Лекарство подходит не для всех возрастов. Его можно применять с 6-летнего возраста.

Применяется «Граммидин детский спрей» так же, как и спрей для взрослых – после еды 3 раза в сутки по 4 впрыскивания за 1 раз. Продолжительность лечения – 7 дней.

Противопоказания к применению

К противопоказаниям относятся не только возрастные ограничения, которые упоминались выше. Лекарственные средства также нельзя принимать при повышенной чувствительности к компонентам.

Период лактации – еще одно противопоказание, но оно установлено специалистами только для того, чтобы уберечь ребенка от негативного влияния лекарственных компонентов.

При необходимости кормящая мать может применять какой-либо препарат из линейки «Граммидин», однако в таком случае на время потребуется прекратить кормление малыша грудью.

У всех препаратов, не имеющих пометки «детский», одним из противопоказаний является I триместр беременности. На II и III триместре беременности лекарственные средства из линейки «Граммидин» назначаются врачами, но только в тех случаях, когда ожидаемая польза выше предполагаемого риска.

У медикаментов, выпускаемых с пометкой «детский», в список противопоказаний не входит I триместр беременности. Дело в том, что в таких лекарственных средствах содержится меньше антибиотика грамицидина C. Сравним 2 препарата: «Граммидин Нео» и «Граммидин детский».

В 1 таблетке первого медикамента содержится 3,00 мг грамицидина C, а в 1 таблетке второго медикамента – 1,00 мг. Однако в период вынашивания ребенка самолечение средствами с пометкой «детский» все равно недопустимо.

В инструкции к «Граммидину» с антибиотиком указано, что перед применением беременные женщины должны обязательно проконсультироваться у специалиста.

Еще одно противопоказание имеется у таблеток для рассасывания, предназначенных для детей. «Граммидин детский» нельзя применять при фенилкетонурии – наследственной болезни, связанной с нарушением метаболизма аминокислот. Данное противопоказание установлено по той причине, что в препарате в число вспомогательных веществ входит аспартам.

Дополнительные указания

После применения любого препарата из линейки «Граммидин» не рекомендуется в течение 1–2 часов есть пищу и употреблять какие-либо напитки. При игнорировании этого совета лечение будет неэффективным.

Все лекарственные формы «Граммидина» нельзя применять, если во рту есть открытые раны. Причина этого – наличие в препаратах цетилпиридиния хлорида. Данный компонент притормаживает процессы регенерации.

Распространенные вопросы

1. Могут ли в период применения «Граммидина» возникать побочные эффекты? Появление нежелательных эффектов возможно. Некоторые люди сталкиваются с аллергическими реакциями, тошнотой, поносом. При применении «Граммидина с анестетиком Нео» может временно теряться чувствительность языка.

2. С какими лекарствами нельзя одновременно применять «Граммидин» с антибиотиком? В инструкции по применению каких-либо запретов нет. Производитель лишь указал, что специалисты не сталкивались со случаями клинически значимого взаимодействия «Граммидина» и каких-либо других лекарственных средств.

3. Влияют ли препараты из линейки «Граммидин» на способность управлять транспортом и движущимися механизмами? Такого нежелательного эффекта у лекарственных средств нет, поэтому в период лечения можно заниматься абсолютно любыми делами, без опасений работать.

4. Нужен ли рецепт для приобретения «Граммидина»? Лекарственные средства из названной линейки относятся к безрецептурным препаратам. Их может купить в аптеках любой желающий.

5. Спреи, таблетки «Граммидин с анестетиком Нео», «Граммидин детский», «Граммидин Нео» – антибиотики или нет? Перечисленные препараты являются комбинированными лекарственными средствами. В них антибиотик сочетается с антисептическим средством, а в таблетках с анестетиком есть еще дополнительно местноанестезирующий компонент.

Отзывы о «Граммидине»

«Граммидин» – эффективное средство. Это короткое предложение объединяет значительную часть отзывов о лекарственных средствах из линейки «Граммидин». По словам людей, препараты хорошо помогают. Медикаменты справляются со своей задачей, заключающейся в снятии воспалительного процесса во рту и глотке, устранении болевых ощущений.

Среди огромного количества мнений о препаратах из линейки «Граммидин» встречаются отрицательные отзывы. Оказывается, не всем людям помогают таблетки и спрей с грамицидином C. Из отрицательных отзывов также можно узнать о том, дорогой или нет «Граммидин» (с антибиотиком) детский (с малиновым ароматизатором) и обычный (с мятным ароматизатором). Стоимость достаточно высокая. Примерные цены:

  • упаковка с 18 таблетками «Граммидин Нео» – 230 руб.;
  • упаковка с 18 таблетками «Граммидин с анестетиком Нео» – 260 руб.;
  • упаковка с 18 таблетками «Граммидин детский» – 250 руб.;
  • спрей «Граммидин», рассчитанный на 112 доз, – 290 руб.;
  • спрей «Граммидин детский», рассчитанный на 112 доз, – 305 руб.

Чем можно заменить «Граммидин»

У препаратов из линейки «Граммидин» есть немало аналогов. Один из них – «Аджисепт». Это антисептическое средство, выпускаемое в форме таблеток для рассасывания. Показания к применению «Аджисепта» – инфекционно-воспалительные болезни, затрагивающие полость рта и глотку. Противопоказаны таблетки при повышенной чувствительности к веществам из состава, а также в возрасте младше 5 лет.

Еще одним аналогом «Граммидина» с антибиотиком является препарат «Анти-Ангин Формула». Выпускается этот медикамент в разных лекарственных формах. Есть и спрей, и таблетки для рассасывания, и пастилки.

В данных препаратах антисептическое вещество сочетается с местноанестезирующим. Показания к применению – профилактика и лечение инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости и глотке.

Противопоказания:

  • у таблеток для рассасывания – повышенная чувствительность к веществам из состава препарата, возраст до 5 лет, I триместр беременности;
  • у пастилок – повышенная чувствительность к веществам, возраст до 5 лет, I триместр беременности, недостаток в организме сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы;
  • у спрея – повышенная чувствительность к веществам, возраст до 10 лет, фенилкетонурия, воспаление или повреждение слизистых оболочек в высоковаскуляризованных областях.

Достаточно эффективное средство в терапии инфекционно-воспалительных болезней горла и глотки – «Терафлю Лар». Формы выпуска – таблетки для рассасывания и спрей. В препарате содержатся антисептическое и местноанестезирующее вещества. Противопоказания – повышенная чувствительность к веществам из состава, период грудного вскармливания, I триместр беременности, возраст до 4 лет.

В заключение стоит отметить, что при наличии показаний и отсутствии противопоказаний какой-либо препарат из линейки «Граммидин» с антибиотиком можно приобрести. Многие люди рекомендуют лекарственные средства с данным названием. Однако стоит помнить, что эффективность медикаментов во многом зависит от правильного применения.

Чтобы лечение дало нужный результат, необходимо строго следовать инструкции. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендуемые дозировки. Игнорирование рекомендаций, указанных в инструкции, приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта – возникновению тошноты, рвоты, поноса.

При таких симптомах, вызванных передозировкой, необходима помощь специалиста.

Источник: https://FB.ru/article/457064/antibiotik-grammidin-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-otzyivyi

Грамицидин с антибиотик или нет – Антибиотики

Грамицидин с антибиотик или нет

Грамицидин С представляет собой средство, предназначенное для терапии инфекционно-воспалительных поражений ротовой полости и горла.

Основными показаниями к применению считаются ангина, стоматит, гингивит, пародонтоз и фарингит. Действующий компонент в средстве представлен одноименным веществом грамицидин.

Лекарство принадлежит к группе антибактериальных средств местного действия. Медикамент доступен для приема у детей с 4-летнего возраста. 

Лекарственная форма

Грамицидин выпускается в виде защечных таблеток, каждая контурная ячейковая упаковка содержит по 10 штук таковых. В картонной пачке два блистера лекарства.

Описание и состав

Действующим компонентом в данном средстве лекарственного назначения выступает грамицидин С.

Также в составе препарата присутствует перечень веществ, оказывающих вспомогательных характер, среди них:

  • стеарат кальция;
  • лактоза;
  • сахароза;
  • пищевой ароматизатор.

Таблетки Грамицидин имеют белый или максимально приближенный к белому цвет, они также характеризуются плоскоцилиндричностью, фаской и риской на одной из сторон.

Фармакологическая группа

Данные буккальные таблетки оказывают выраженное местное антибактериальное действие.

Грамицидин используется для терапии заболеваний инфекционно-воспалительного характера, которые локализируются в ротовой полости и горле.

Принцип действия медикамента обусловлен повышением уровня проницаемости плазмалемма клетки микроба. Это уничтожает резистентность клетки и провоцирует ее гибель.

Средство Грамицидин снижает воспаленнность, устраняет чувство дискомфорта в горле, обеспечивает более легкое глотание.

Системная абсорбция практически отсутствует.

Показания к применению

Медикамент применяется для лечения поражений полости рта и горла инфекционными заболеваниями.

для взрослых

Показаниями для взрослых считаются:

  • фарингит;
  • гингивит;
  • ангина;
  • пародонтоз;
  • стоматит.

для детей

Грамицидин С может использоваться детей, чей возраст составляет 4 года и более. Для этой категории пациентов действуют аналогичные показания: стоматит, ангина, фарингит, пародонтоз и гингивит.

для беременных и в период лактации

Достаточного клинического подтверждения безопасности использования Грамицидина при беременности и во время лактации нет, поэтому не рекомендуется назначать это медикаментозное средство указанным группам больных.

В редких случаях по назначению врача беременная женщина может применять средство, однако это должно осуществляться только после тщательного анализа всех рисков.

Если возникла необходимость предписания средства женщине в лактационный период, то вскармливание грудью эта пациентка должна прекратить.

Противопоказания

К применению медикаментозного препарата Грамицидин существует ряд противопоказаний. Наличие любого из перечисленных ниже пунктов обуславливает необходимость отказаться от использования средства.

Лекарство нельзя использовать при индивидуальной чувствительности к одному или нескольким составляющим средства. Также применение запрещено детям до 4 лет и женщинам, которые кормят ребенка грудью.

С осторожностью проводится использование медикамента у беременных женщин и у пациентов в возрасте от 4 до 12 лет.

Применения и дозы

Препарат лекарственной направленности Грамицидин подлежит рассасыванию во рту. Применение нужно вести после приема пищи. Разжевывание не допустимо.

После рассасывания таблетки рекомендовано не употреблять напитки и пищу в течение 60-120 минут. Длительность курса терапии составляет от 5 до 6 дней. Более длительный прием возможен исключительно по рекомендации врача.

Побочные действия

Отсутствие системного действия обуславливает крайнюю маловероятность возникновения побочных явлений вследствие применения таблеток Грамицидин. Однако в редких случаях все же возможно появление клинических эффектов аллергического характера.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Медикаментозное средство Гримицидин С проявляет способность к интенсификации действия иных препаратов с антибактериальными свойствами. Это может касаться как средств, оказывающих местное действие, так и тех лекарств, которые предполагают системное влияние.

Особые указания

Поскольку данный медикаментозный препарат показан для сублингвального и буккального применения, его разжевывание или проглатывание представляется недопустимым.

Больным, которые страдают от сахарного диабета, нужно обратить внимание, что каждая единица препарата содержит 0,05 ХЕ.

Грамицидин не оказывает ни малейшего воздействия на способность пациентов осуществлять управление автотранспортными средствами, а также работать с механизмами и устройствами, которые требуют внимательного обращения, и взаимодействие с которыми предполагает усиленное использование когнитивных способностей и ресурсов внимания. Также медикамент не накладывает ограничения на возможность к занятиям экстремальными видами спорта и видами деятельности, признанными потенциально опасными.

Передозировка

В случае преднамеренного или непреднамеренного принятия дозы медикамента, существенно превышающей рекомендуемую, могут проявиться нежелательные клинические эффекты, означающие интоксикацию.

Среди симптомов передозировки Грамицидином С:

При обнаружении клинических проявлений передозировки необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Во избежание подобных негативных ситуаций не следует превышать дозировки, указанные в инструкции либо обозначенные лечащим врачом.

Условия хранения

Медикаментозное средство Грамицидин С предназначен для отпуска из аптек без необходимости предоставления рецепта от врача.

Препарат нужно держать в месте, надежно защищенном от влаги и попадания прямых лучей солнечного света. Не следует хранить медикамент в месте, доступном для лиц детского возраста. Температура хранения не должна превышать показатель в 25 °С.

Срок, в течение которого препарат все еще сохраняет свои терапевтические свойства и считается пригодным для применения, составляет 36 месяцев. Нельзя использовать лекарство после истечения указанного периода.

Аналоги

В случае невозможности приема медикаментозного средства Грамицидин С возникает необходимость поиска заменителей препарата. Фармацевтический рынок располагает рядом средств-аналогов данного лекарства.

Фалиминт

Средство является анестетиком и антисептиком местного действия. Фалиминт выпускается в форме драже для рассасывания.

Медикамент используется для терапии воспалительных заболеваний ротовой полости, воспалительных болезней дыхательных путей, а также рефлекторного кашля.

Безопасность приема во время беременности и лактации не является полностью подтвержденной. Активный компонент средства – ацетиламинонитропропоксибензен.

Нео Ангин

Данное средство медикаментозной направленности имеет в качестве действующих веществ 2,4-дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол и левоментол. Реализация осуществляется в форме таблеток для рассасывания.

Нео Ангин действует местно. Среди его свойств: антимикотическое, анестезирующее и антисептическое. Применяется для профилактики и терапии инфекционно-воспалительных поражений полости рта и горла.

Возраст до 6 лет является противопоказанием.

Стоматидин

Стоматидин реализуется в форме раствора для местного применения. Активной составляющей выступает гексэтидин. Медикамент оказывает выраженное антисептическое действие. Основными показаниями к применению признаны воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки. До пяти лет использование противопоказано.

Цена

Стоимость Грамицидина составляет в среднем 202 рубля. Цены колеблются от 101 до 234 рублей.

Источник:

Грамицидин С

Грамицидин С – активное вещество одноименного препарата.

Дополнительные составляющие таблеток: сахароза, кальция стеарат, натрия сахаринат, ароматизатор пищевой, лактоза.

Концентрат для приготовления раствора включает помимо действующего вещества этанол.

Паста помимо раствора грамицидина содержит раствор молочной кислоты, воду и эмульгатор.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток для рассасывания, грамицидиновой пасты в тубах и концентрата для приготовления раствора.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство. Препарат представляет собой антибиотик, получаемый синтетически или производимый споровыми аэробными бациллами. Он принадлежит к биологическим антисептикам микробного происхождения. Имеет выраженное сперматоцидное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Грамицидин С является антибактериальным препаратом.

Лекарство обладает бактерицидным (в высоких концентрациях) и бактериостатическим свойствами по отношению к стрептококкам, пневмококкам, стафилококкам, а также в отношении возбудителей анаэробной инфекции и прочих микробов (грамположительных и грамотрицательных).

Оно повышает степень проницаемости мембран микробных клеток для неорганических катионов посредством создания каналов в липидных структурах мембран. Это провоцирует развитие осмотической неустойчивости клеток и приводит к их гибели.

Средство подходит для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний рта и горла. Оно уменьшает воспаление, значительно облегчает глотание и смягчает неприятные ощущения в горле.

Степень всасывания низкая. Средство характеризуется местным действием и почти не абсорбируется в желудочно-кишечный тракт, системные эффекты практически не наблюдаются.

Инструкция по применению Грамицидин С (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Грамицидина С сообщает, что данное средство предназначено исключительно для местного нанесения. Внутривенно его вводить нельзя, так как это может спровоцировать гемолиз и флебиты.

Спиртовой раствор препарата (2%) в 20-100 раз разводят в обычной только что вскипяченной или стерильной дистиллированной воде.

Помимо водных растворов также делают спиртовые и масляные.

Инструкция по применению Грамицидин С указывает, что для приготовления спиртового раствора нужно развести препарат (1 ампула) стократным количество этилового спирта (70%).

Масляный раствор получается путем разведения содержимого ампулы с лекарством в 25-30 раз касторовым и растительным (любым) маслом, а также ланолином или рыбьим жиром.

Приготовленные растворы применяются для промывания ран. Ими смачиваются тампоны, орошаются повязки. Также возможно использование для полосканий и в виде масок в случае нагноившихся угрей.

Две таблетки принимают одну за другой с промежутком в 20-30 минут. Всего в день необходимо употреблять 4 таблетки. Курс лечения рассчитан на 5 суток.

Паста наносится тонким слоем на пораженные участки, затем их накрывают марлевой салфеткой. Такие повязки нужно менять через каждые 2-4 дня.

Как средство для местной контрацепции препарат вводят во влагалище при помощи специального шприца в дозе 5-6 г.

ОкругВрача
Добавить комментарий