Депрессия и рак: что первично?

Депрессия при онкологии

Депрессия и рак: что первично?

Психоэмоциональное болото. Депрессия при онкологии ухудшает прогноз: психологически сдавшись, пациент даже не пытается бороться с карциномой, покорно ожидая исполнения приговора.

Бездонный омут бытия. Тоскливая пустота в сознании, отсутствие веры в эффективность лечения и желание ускорить неизбежное. Типичная депрессия при онкологии возникает практически у каждого 4-го пациента (по статистике 22-30%), а отдельные тревожно-депрессивные проявления – до 60%.

К значимым факторам риска возникновения депрессивных расстройств у онковыздоравливающих относятся:

1. Стадия и вариант онкологического заболевания;

2. Исходное психоэмоциональное состояние;

3. Последствия хирургического, лучевого и лекарственного лечения.

Помимо того, что депрессия при онкологии разрушает сознание пациента, психоэмоциональные проблемы ухудшают прогноз для выживания за счет следующих факторов:

· Отказ от терапии (зачем проходить через эти мучения, если все равно конец близок);

· Снижение эффективности лечения (недоверие и неверие на фоне депрессии мешают излечению, в то время как уверенность и желание победить повышают шансы даже при использовании малоэффективных лекарств или плацебо-препаратов);

· Подавление противоопухолевого иммунитета (негатив в сознании всегда угнетает иммунную защиту);

· Ухудшение социальных связей пациента (никого видеть не хочу, да и смысла жить не вижу).

Худший вариант депрессивных нарушений – появление суицидальных мыслей (зачем и для кого жить, надо ли пытаться выбраться из болота, может, лучше будет для всех, если я сам уйду).

Виды опухолей

При некоторых вариантах рака у большинства пациентов возникает депрессия при онкологии. Чаще всего выраженные психоэмоциональные расстройства бывают при следующих видах злокачественных новообразований:

· Рак мозга – до 90% пациентов;

· Опухоль в поджелудочной железе (около 50%);

· Видимые раки на голове, лице и шее (более 40%);

· Карцинома в молочной железе (до 40%);

· Опухоли в женских детородных органах (около 25%).

Сравнительно реже тревожно-депрессивные проблемы возникают при новообразованиях в толстой кишке и раке легких (более 10%). При этом не важен пол пациента (примерно одинаково, как у женщин, так и мужчин), но важна стадия (при 3-4 почти всегда негатив в сознании и отсутствие веры в излечение).

Психоэмоциональный статус

Исходная психология Личности. Депрессия при онкологии всегда будет там, где уже до выявления опухоли были следующие проблемы:

· Хотя бы 1-2 эпизода депрессивного состояния в прошлом;

· Наличие любых психологических нарушений, для лечения которых потребовалась помощь психиатра или психотерапевта;

· Попытки суицидального характера в любом возрасте в прошлом;

· Алкоголизм (даже если в длительной «завязке»);

· Сопутствующие сосудистые и эндокринные болезни, которые провоцируют депрессивные расстройства (ИБС, гипертония, инфаркт, инсульт, болезни щитовидной железы, ожирение, диабет).

Часть пациентов еще до онкологии находились в состоянии депрессии (скрытые или явные формы), а рак всего лишь «вытолкнул на поверхность» и ярко проявил психологические нарушения.

Разочарование и разрушенные ожидания

Никаких гарантий, что лечение даст нужный эффект. Исходно имеющаяся вера в медицину может разрушиться достаточно быстро. Депрессия у пациента возникает на фоне следующих факторов:

· Нерадикальная операция и отсутствие положительных результатов лекарственной терапии (я столько пережил, и все оказалось напрасно, в СМИ постоянно пишу о том, как онкологи спасают безнадежных больных, а у меня все плохо, хотя вначале врач говорил о высоких шансах на выздоровление);

· Побочные эффекты противоопухолевых препаратов (до такой степени все плохо, что после капельниц жить не хочу);

· Калечащие операции (как дальше жить с колостомой, какая же я теперь женщина после удаления груди);

· Утрата значимых органов и функций (кастрация, удаление желудка);

· Болевой синдром (теперь, когда она всегда со мной, стоит ли жить, чтобы постоянно страдать).

Вначале страх и ужас при встрече с Карциномой. Затем разочарование от нерадикальной терапии и нереализованные ожидания. Хочется верить в победу, но – очередной курс химиотерапии без значимого эффекта, ранний рецидив опухоли или вдруг метастазы, ухудшение общего состояния.

Депрессия – частый спутник онкологического пациента: далеко не все могут справиться сами, онколог лечит тело, но не душу, а онкопсихологов просто нет. И в результате – оставшись один на один с Карциномой, каждый пациент с переменным успехом ведет свою незримую битву с врагом.

на сайте parashistay.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b6d6f868f29f600a9848967/5e00f78804af1f00b20bb8a1

Депрессия, как рак: раннее обнаружение может спасти жизнь

Депрессия и рак: что первично?

Депрессия – это болезнь, которая влияет и на самого пациента, и на его окружение. Ее своевременное обнаружение и такое же лечение, как лечение пациентов с другими серьезными заболеваниями, будет способствовать обращению за помощью на ранних стадиях болезни.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире 300 миллионов человек страдают депрессией.

Это – многогранное заболевание: распространенными типами являются послеродовая депрессия (которой страдают около 10 процентов всех рожениц), сезонная, психотическая, характеризующаяся утратой чувства реальности, маниакальная депрессия. Это состояние также может проявляться в виде симптомов заболевания, таких как гипотиреоз, дефицит витамина В12, заболевания головного мозга, хронические заболевания, такие как рассеянный склероз, инсульт, и другие.

Считается, что причиной депрессии является дисфункция нервных клеточных сетей, связанных с регуляцией настроения. Наиболее важными факторами риска возникновения острой депрессии являются хроническое заболевание, возраст пациентов (особенно опасен возраст 20-25 лет и 55-74) и генетический фактор.

Известно, что родственники пациентов с депрессией первой степени заболеваемости имеют в два-четыре раза больше шансов заболеть.

Другими причинами болезни являются значительно повлиявшие на качество жизни травмы и тяжелые стрессы, такие как рак, болезни сердца, эпилепсия и рассеянный склероз, также существует тесная связь с анорексией, булимией, обсессивно-компульсивным расстройством и пограничным расстройством личности.

Средняя продолжительность депрессии составляет шесть месяцев, но у одного человека из каждых пяти она длится более двух лет. Пациенты с клинической депрессией первой степени имеют риск рецидива 40-60 процентов.

Этот риск увеличивается до 60 процентов и 90 процентов у людей, которые страдали двумя и тремя рецидивами соответственно.

Когда депрессия сохраняется в течение длительного периода, пациент часто чувствует, что страдает от неизлечимой болезни, которая ухудшает его состояние.

Различные типы депрессии имеют много общих симптомов, среди которых длительное дурное настроение, отсутствие способности наслаждаться повседневной деятельностью, чувство безнадежности, трудности с инициативой, чрезмерный сон или недостаток сна, хроническое беспокойство.

Существует также недостаток концентрации, когнитивные нарушения, необъяснимые физические боли, мысли о самоубийстве и трудности в отношениях, на работе и в семье.

Для того, чтобы депрессия была диагностирована, симптомы должны длиться не менее двух недель, и вызывать трудности в повседневной жизни.

Пациентов лечат антидепрессантами и психотерапией. Существуют также немедикаментозные методы лечения, такие как электросудорожная терапия (вызывающие эпилептические припадки, заставляющие мозг выделять гормон серотонина), что подходит не для всех пациентов.

Основная проблема заключается в том, что почти треть людей с расстройством не реагируют на лечение двумя или более типами антидепрессантов, и их заболевание определяется как устойчивое к лечению.

Такие пациенты более подвержены риску госпитализации и самоубийств, а также злоупотребления наркотиками или алкоголем.

Помимо физических симптомов, вызванных депрессией, она проявляется и в том, что многие пациенты не могут работать или учиться, им трудно заводить социальные связи. Это – заболевание, которое также вовлекает людей из ближайшего круга пациента, и он становится бременем для семьи и друзей, осознающих, что у больных депрессией есть суицидальные мысли, что делает невозможным оставить их одних.

В настоящее время нет точных данных о масштабах заболевания в Израиле. Недостаток информации может быть вызван негативной стигмой, связанной с депрессией и необоснованным стыдом из-за этого. Многие пациенты не обращаются за медицинской помощью и молча страдают, а некоторые из них совершают самоубийство.

В отчете об основных причинах смерти за 2000-2016 годы, недавно опубликованном министерством здравоохранения, на первом месте идет онкология у женщин в возрасте 25-44 лет, а на втором – самоубийство.

Самоубийство также является второй причиной смерти мужчин в возрасте 15-24 лет и 25-44 лет после автомобильных аварий и онкологии, а в возрасте 45-64 лет – это седьмая по распространенности причина смерти.

Смысл этих данных ясен: депрессия – это болезнь, которую нужно лечить так же, как и другие серьезные заболевания.

В настоящее время приоритетом здравоохранения Израиля является в первую очередь спасение жизней, затем – предотвращение ухудшения состояния здоровья и только в конце – качество жизни.

Однако иногда депрессия столь же опасна, как онкология и другие хронические заболевания, и больным нужно гораздо лучшее и более доступное лечение.

На приеме пациентов семейные врачи должны расспрашивать их о признаках депрессии, чтобы найти людей в группе риска. Необходимо лечить больных депрессией с таким же усердием, с каким лечат больных онкологией, и как можно раньше диагностировать это состояние, чтобы начать лечение на ранней стадии и снизить вероятность самоубийства.

Ицхак Берлович, «ХаАрец», Л.К.

pixabay.jpg

Источник: https://detaly.co.il/depressiya-kak-rak-rannee-obnaruzhenie-mozhet-spasti-zhizn/

Исследования связывают депрессию с раком

Депрессия и рак: что первично?

Исследования показали, что депрессия увеличивает риск развития рака. Хотя это не повод сразу беспокоиться, ведь депрессия — это также знак, что пришло время лучше заботиться о своем физическом и психическом здоровье. Благодаря этому вы сможете предотвратить разнообразные болезни и лучше себя чувствовать.

Последние исследования обнаружили, что люди, которые длительное время живут с симптомами депрессии имеют более высокий риск умереть от рака.

В чем причина? Действительно существует связь между депрессией и раком?

Депрессия — это результат сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов.

Она может стать толчком к многочисленным изменениям на разных этапах вашей жизни.

Впрочем если вы постоянно страдаете депрессией, это может негативно влиять на состояние организма. Один из таких последствий — рак.

Доказательство взаимосвязи между депрессией и раком

Несколько исследований обнаружили связь между депрессией и повышенной вероятностью развития различных типов опухолей.

Одно из них, проведенное в Великобритании, основывалось на клиническом анализе более 160 000 взрослых пациентов. По его результатам:

  • у многих людей были повторяющиеся психологические проблемы;
  • те, кто страдал психологические расстройства, имели более высокий риск умереть от рака, связанного с поджелудочной железой, простатой или толстой кишкой.

Впрочем, нет никаких доказательств, что именно депрессия вызывает раковые опухоли. Исследователи очень четко дали понять, что результаты этого исследования важны только для статистики.

Другие исследования депрессии

Эти и другие исследования дополняются немалым количеством фактических доказательств, подтверждающих один вывод.

Взаимодействие между физическим и психическим здоровьем уже не раз было доказано. Например, есть очевидные доказательства взаимосвязи между симптомами депрессии и тревожными расстройствами с развитием заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Гормональный дисбаланс

Причиной взаимосвязи между раком и депрессией является гормональные дисбалансы. В конце концов, депрессия приводит к повышенной выработке кортизола. А такое нарушение может повлечь другие проблемы со здоровьем.

Кроме этого, подавляются естественные механизмы организма, которые отвечают за репарацию ДНК. Это ослабляет защиту против рака.

Еще один очень важный момент заключается в том, что люди, склонные к частым приступам депрессии, чаще злоупотребляют алкоголем, курят и страдают ожирением.

Как вам известно, эти три фактора также способствуют развитию рака.

Психологический стресс и депрессия

Люди переживают психологический стресс, когда находятся под психическим, физическим или эмоциональным давлением.

Иногда немного стресса не помешает.

Однако если он очень сильный и вы постоянно или регулярно находитесь в стрессовом состоянии, это может иметь серьезные последствия на физическое и психическое здоровье.

Когда человек переживает приступ стресса, организм реагирует на это давление, выделяя кортизол.

Этот гормон приводит к увеличению давления крови . Кроме того, он ускоряет сердечный ритм и повышает концентрацию сахара в крови.

Хотя такие изменения в организме дают возможность получить больше энергии для борьбы со стрессом, правда в том, что они также сопровождаются определенными рисками для здоровья.

Чрезмерный стресс может привести к заболеваниям

Хронический стресс , который имеет высокую интенсивность или долго длится, может вызвать проблемы с мочеотделением, пищеварением и приводить к изменениям в фертильности и иммунной системе.

Кроме того, люди, которые живут в постоянном стрессе, также имеют большую склонность к возникновению других распространенных заболеваний.

Это касается гриппа, простуды, головной боли и расстройств сна, а также заболеваний, о которых мы рассказываем в этой статье, — тревоги и депрессии.

Контроль за стрессом и проверка на рак

Люди, которым уже диагностировали рак, имеют научиться контролировать свой психологический стресс и депрессию.

Прежде всего, важно найти эмоциональную и социальную поддержку . Это поможет уменьшить тревогу и облегчит последствия депрессии и негативных переживаний. Кроме того, правильное отношение к болезни позволит уменьшить другие симптомы, которые возникают из-за сниженного защиту организма, или предотвратить их появление.

Как контролировать стресс и депрессию

Определенные психологические техники могут действительно помочь преодолеть стресс и депрессию.

Это касается йоги, медитации, релаксации и тому подобное.

Кроме того, существуют другие терапевтические методы, которые позволяют снять психологический стресс.

В целом, здоровый образ жизни, надлежащий уход за телом и умом, правильное питание и полноценный сон — вот очень эффективные средства для борьбы со стрессом, депрессией, тревогой и другими похожими заболеваниями.

Источник: http://medictionary.ru/depressiya-rak/

Депрессия у онкологических пациентов

Депрессия и рак: что первично?

Депрессия у онкологических пациентов – это симптоматическое депрессивное расстройство, обусловленное переживанием тяжелой болезни, нейрогуморальными изменениями, вызванными ростом опухоли или негативным воздействием онкотерапии.

Основные симптомы: плаксивость, бессонница, снижение аппетита, усталость, раздражительность, тревожность, социальная изоляция, чувство беспомощности, бесполезности, безнадежности. Диагноз устанавливается на основании данных наблюдения, клинической беседы и психологического тестирования.

Для лечения используются медикаментозные средства, психотерапия.

Проблема депрессии в онкологии активно исследуется на протяжении последних десятилетий. Установлена обратная корреляция между тяжестью данного расстройства и выживаемостью пациентов.

Распространенность депрессии определяется локализацией опухоли: поджелудочная железа, надпочечники, головной мозг – до 50%, молочные железы – 13-23%, женские половые органы – 23%, толстый кишечник – 13-25%, желудок – 11%, ротоглотка – 22-40%.

В группе повышенного риска – молодые люди, больные, находящиеся на паллиативном лечении, и пациенты, имеющие аффективные расстройства в анамнезе. Комплексная медико-психологическая помощь депрессивным больным улучшает эффективность основной терапии.

Депрессия у онкологических пациентов

Депрессия при онкологическом заболевании может иметь преимущественно невротическое или соматогенное происхождение.

Точные причины установить довольно сложно, так как эмоциональное состояние больного является результатом его восприятия болезни, биохимических сдвигов, обусловленных развитием новообразования, применением лучевой и химиотерапии. Факторы, способствующие депрессии, могут быть сгруппированы следующим образом:

  • Психологические. Известие о болезни становится психотравмирующим событием. Депрессия формируется из-за ухудшения качества жизни – болей, изнуряющих лечебных процедур, нахождения в стационаре, неопределенности будущего, риска летального исхода.
  • Физиологические. Опухоли, расположенные в эндокринных железах и нервной ткани, изменяют нейрогуморальную регуляцию, это проявляется эмоциональными и поведен ческими расстройствами. Клетки новообразований любой локализации выделяют токсические вещества, которые негативно влияют на работу нервной системы.
  • Терапевтические. Длительное ухудшение самочувствия при использовании химио- и лучевой терапии – тошнота, рвота, слабость, неспособность сконцентрироваться, вести беседу, выполнять повседневные дела – провоцирует депрессию. При применении некоторых препаратов она является возможным побочным эффектом.

У онкологических больных депрессия появляется как результат психотравмы, продолжительного стресса, нейроэндокринных нарушений. После подтверждения диагноза рака возникает стадия сопротивления – больные отказываются верить врачам, становятся раздражительными, гневливыми, требуют дополнительных обследований.

Затем неизбежна фаза депрессии – информация о заболевании принимается, перспективы оцениваются пессимистично вне зависимости от реального прогноза. На физиологическом уровне нарушается обмен биогенных аминов (нейротрансмиттеров) – серотонина, норадреналина и гамма-аминомасляной кислоты.

Изменяется скорость и направленность передачи импульсов, что проявляется снижением настроения и работоспособности.

Другой механизм развития депрессии – повышение активности гипоталамо-адреналово-надпочечниковой оси, вызванное развитием опухоли в железах внутренней секреции или головном мозге, наличием болевого синдрома, раковой интоксикации.

Больные находятся в подавленном настроении, испытывают усталость, угнетенность. Они становятся неконтактными, на вопросы врачей и родственников отвечают монотонно, односложно. Общение даже с самыми близкими людьми тяготит.

Пациенты находят предлоги для прекращения беседы – усталость, плохое самочувствие, необходимость поспать, уйти на процедуры. При тяжелом течении депрессии общение полностью отсутствует, больные отворачиваются от собеседников, молча уходят в другую комнату.

Депрессия плохо отражается на эффективности основного лечения, замедляет процесс выздоровления. Пациенты отказываются от процедур, просят перенести их на неопределенный срок, ссылаясь на усталость, потребность в отдыхе, необходимость уехать в другой город по делам.

Не соблюдают рекомендованный врачом режим, не принимают пищу, говорят об отсутствии аппетита.

Речь и мыслительные процессы замедлены. Тяжелая депрессия проявляется апатией, нежеланием вставать с кровати, отсутствием интереса к окружающему и ранее увлекавшим занятиям. Больные не выходят на прогулки, не читают книги. Могут целыми днями смотреть на экран телевизора или за окно, но происходящее не воспринимают, не запоминают.

Любые движения выполняют через силу, нуждаются в посторонней помощи для совершения лечебных и гигиенических процедур, приема пищи. Иногда отказываются мыться, бриться, переодевать одежду.

Состояние депрессии значительно затрудняет проведение клинического опроса, пациенты скудно описывают самочувствие, склонны подтверждать или наоборот опровергать все предположения врача (все болит, везде болит).

Депрессивное состояние при онкологической патологии способно привести к суицидальному поведению.

К группе высокого риска по совершению самоубийства относятся пациенты с поздней стадией рака, когда утрачивается надежда на выздоровление, а смерть воспринимается как неизбежное событие.

Другими факторами, увеличивающими вероятность суицида, являются сильные боли, не поддающиеся медикаментозной коррекции, нервное истощение, усталость, неэффективность основной терапии, неблагоприятный врачебный прогноз, острое расстройство сознания, отсутствие контроля поведения.

Выявление депрессии у пациентов с онкопатологией – задача психиатра. Сами больные крайне редко обращаются за помощью, обследование проводится по инициативе родственников или лечащего врача. Диагностика нацелена на обнаружение характерных симптомов, оценку выраженности эмоционального расстройства, определение риска суицидального поведения. Применяются следующие методы:

  • Клиническая беседа. Проводится опрос пациента, родственников. Основные жалобы – подавленное настроение, плаксивость, апатия, отказ от еды, лечебных мероприятий. Больной неохотно поддерживает разговор, отвечает односложно.
  • Наблюдение. Психиатр оценивает особенности поведения, эмоциональных реакций пациента. Характерна медлительность, вялость, отсутствие мотивации к обследованию.
  • Психодиагностика. Ввиду быстрой утомляемости, истощенности больных используются экспресс-методики: опросник депрессии Бека, опросник депрессивных состояний (ОДС) и другие. Дополнительно проводится тест цветовых выборов (тест Люшера), рисунок человека.

Помощь онкологическим больным с депрессией направлена на купирование симптомов, ключевым из которых является апатия, а также на восстановление социальной активности, изменение отношения к болезни, к будущему. Лечение и реабилитация осуществляются усилиями врача-психиатра, психотерапевта, родственников. Комплексный подход включает:

  • Индивидуальную психотерапию. Сеансы проводятся в форме доверительной беседы. Используются техники когнитивной и экзистенциальной психотерапии, цель которых – подвести пациента к осмыслению заболевания, его влияния на жизнь, к осознанию базовых ценностей, принятию ответственности за свое состояние.
  • Посещение групп поддержки. Общение с другими больными помогает преодолеть отчаяние, чувство одиночества и отчуждения. Устранению депрессии способствует открытое обсуждение трудностей, связанных с болезнью и процессом лечения, получение эмоциональной поддержки, обмен опытом преодоления кризиса.
  • Применение медикаментов. Схема лечения определяется психиатром индивидуально с учетом используемых химиотерапевтических препаратов, выраженности и характеристик депрессии. Назначаются аналептические, психостимулирующие средства, нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.
  • Семейные консультации. Близким родственникам больного также необходима психологическая помощь. Психотерапевт проводит беседы, дает рекомендации об изменении отношений с пациентом. Поддержка должна способствовать восстановлению активности, положительного настроя, важно не подменять ее жалостью и гиперопекой.

Течение депрессии зависит от множества факторов: возраста пациента, стадии рака, эффективности лечения, наличия родственников. Прогноз определяется индивидуально, но вероятность восстановления нормального эмоционального состояния выше при комплексной поддержке медицинских специалистов и близких людей.

Для предупреждения депрессии необходимо стимулировать положительные эмоции и социальную активность больного.

Нужно разговаривать, выслушивать, поддерживать, вовлекать его в интересные занятия (игры, приготовление еды, просмотр комедий с обсуждением), компенсировать недостаток активности – помогать организовывать ежедневные ритуалы, прогулки, встречи с друзьями, походы в кинотеатр.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/cancer-depression

Депрессия и рак: в чем связь

Депрессия и рак: что первично?

В настоящее время онкологические заболевания являются второй по значимости причиной смертности в развитых странах – вслед за сердечно-сосудистой патологией. Однако не будет преувеличением сказать, что для подавляющего большинства простых людей по значимости именно рак занимает первое место в печальном рейтинге болезней.

В самом деле, если у человека выявлена, скажем, ишемическая болезнь сердца – он обычно воспринимает это без особого трагизма. От него всего-то и требуется, что регулярно пить таблетки, иметь при себе нитроглицерин на случай приступа – и не слишком нагружать уставшее сердце физическими нагрузками.

И лишь потом, при далеко зашедших стадиях, обычно уже в довольно почтенном возрасте, может потребоваться дорогостоящая “экзотика” – вроде аорто-коронарного шунтирования. Может, конечно, и внезапный инфакрт или инсульт случиться.

Ну так и под машину тоже можно внезапно попасть – но это ж не повод постоянно рефлексировать на этот счет.

С онкопатологией же все иначе. Даже опухоль начальных стадий стараются немедленно удалить хирургическим путем. Потом неизбежны длительные курсы химио-, нередко – лучевой терапии, частые регулярные медосмотры.

И, главное – ощущение “жизни на вулкане”.

Или – “приговора с отсрочкой исполнения” – пусть даже эта отсрочка при немалом количестве видов злокачественных новообразований и может составить десятки лет – при надлежащем отношении к их лечению.

Современная медицина значительно продвинулась на пути понимания причин возникновения онкологических заболеваний.

Сейчас уже никто не вспоминает популярное еще несколько десятилетий назад выражение о том, что “открывателю причины возникновения рака человечество поставит золотой памятник”. Причин то опасной болезни открыто немало – за что ученые получили свои Нобелевские премии.

Это и вирусы, и ионизирующая радиация, и канцерогенные вещества, и многое другое. А вот с эффективным лечением, во всяком случае, на поздних стадиях, дела обстоят намного хуже…

Рак вызывает депрессию

Впрочем, сказать, что в продолжении исследований причин возникновения рака наметился некий застой, все же нельзя. Примером этого могут служить и недавние открытия, касающиеся связи смертельно-опасной болезни и плохого настроения.

Как выяснилось, связи эти – “обоюдоострые”. Собственно, то, что у раковых больных портится настроение и характер, медики заметили довольно давно. Соответствующие наблюдения излагались в учебниках по медицинской психологии еще в прошлом веке.

Так, 4 года назад группа ученых Чикагского университета выяснили в экспериментах на животных, что злокачественные опухоли вызывают выработку особых белков – цитокинов. А уже цитокины действуют на эмоциональные центры – животные становились подавленными, вялыми, скучными.

Правда, цитокины образуются в организмах высших животных, включая и человека, в ответ не только на раковые опухоли. Даже самая простая бактериальная или вирусная инфекция способна запустить тот же механизм.

Недаром же в украинском языке обычный насморк, ОРЗ, называют “нежиттю” – как раз от слова “не жить”, в том смысле, что настроение при забитом слизью воспаленном носе падает настолько, что его обладателю не до нормальной жизни.

Кроме того, есть вирусы, которые просто-таки “специализируются” на вызывании у людей депрессии. К таким относится, например, вирус Эпштейна-Барра, открытый в 60-х годах прошлого века.

Зловредный микроорганизм, относящийся в группе небезызвестных и вездесущих герпес-вирусов ныне считается одним из наиболее частых причин “синдрома хронической усталости” – этакой “хронической нежити”, которую привычными при ОРВИ “народными методами” снять не так просто. Помогают разве что антидепрессанты – да и то, не всегда и всем одинаково.

Но самое печальное – что тот же вирус Эпшейна-Барра может, кроме депрессии, вызывать не только самое частое осложнение, инфекционный мононуклеоз (который, как и простой герпес, называют “болезнью поцелуев”) – но и злокачественные опухоли. В частности – лимфатической системы, так называемую “лимфому Беркитта”.

Депрессия и стресс способствует развитию опухолей

К сожалению, все вышеописанное не означает, что депрессия является лишь неприятным следствием опухоли. Она, увы, может стать и одной из ее причин. На этот счет тоже есть данные, полученные учеными хьюстонского Центра Андерсона по изучению рака.

Ими было выяснено, что у пациентов, страдающих минимум одной (всего их 12) из форм депрессии, значительно повышено содержание в крови вещества, под названием Focal Adhesion Kinase (FAK).

Известно, что этот белок участвует в образовании раковых клеток и распространению метастазов в организме человека.

Исследователи также отметили, что у людей, находящихся в состоянии хронического стресса, значительно увеличивается содержание гормона норэпинефрина – более известного под названием норадреналин. А он тоже способствует размножению злокачественных клеток.

Вообще, по самой поверхностной статистике, в человеческом организме ежесекундно мутирует несколько миллионов клеток – каждая их которых является потенциально злокачественной. Но все они до поры, до времени, обезвреживаются иммунитетом – стоящим на страже генетического постоянства составных частей тела.

Однако при стрессе, кроме норадреналина, образуется повышенное содержание и другого гормона коры надпочечников – кортизола.

Он же, как и другие кортикостероиды, применяющиеся при лечении, в частности, сложных воспалительных процессов, угнетают иммунный ответ организма.

Так что удар по противораковой защите человека при стрессе идет сразу с нескольких сторон – и ноадреналина, и стероидов, и зловредного белка.

Рак является следствием нежелания жить?

Почему же включается этот воистину самоубийственный механизм? Да, в общем, потому и включается – что в состоянии депрессии человеку просто не хочется жить.

И отсутствие тяги к жизни, неполучение от нее радости, активирует самые разные механизмы “самоликвидации”.

Которые, в принципе, могут быть самыми разными – от пресловутых инфарктов и инсультов до развития рака и других смертельных болезней.

Медицинский психолог их Санкт-Петербурга Екатерина Мурашова так объясняет указанную ситуацию: “Мне кажется, что дело здесь в том, что в организме две системы регуляции: нервная и гуморальная (через кровь – в том числе, посредством гормонов – Авт.). В чем-то они дублируют друг друга, но зато эта удвоенность здорово повышает надежность работы системы. Но не так уж редко бывает, что их отлаженная “смычка” работает вразнос…

Мои печальные наблюдения в онкобольнице обнаружили удивительный факт, о котором я раньше лишь догадывалась, как биолог, симпатизирующий психо-соматической медицине: первый сигнал поступал от нервной системы.

Все мною опрошенные (самый разный возраст и самое разное образование) отчетливо помнили тот момент, когда они СОГЛАСИЛИСЬ или даже ПОЖЕЛАЛИ умереть.

И это запустило процесс вполне гуморальной аутоагрессии, который, к несчастью, далеко не всегда можно остановить сознательно или с помощью современной медицины…”

По данным врачей из Университета Британской Колумбии, уровень смертности больных онкопатологией даже при небольшой депрессии превышал таковой у остальных на 26% – а у тех, кому этот диагноз выставлялся официально – уже на 40%.

Подытоживая – можно сделать неутешительный вывод: депрессия и рак идут рука об руку, нередко по механизму “порочного круга”. То есть, как онкопатология (и вирусы, ее вызывающие) могут резко уменьшать настроение и желание жить – так и угнетенная психика точно также способна способствовать развитию злокачественных новообразований.

Этот порочный круг не всегда можно разорвать самостоятельно – нередко требуются усилия и психологов, и даже психиатров с их мощным арсеналом психофармакологии. Но дело того стоит – ведь ставка в этой “игре” – человеческая жизнь.

Не надоедаем! Только самое важное – подписывайся на наш Telegram-канал

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/diseases/87390-depressiya-i-rak-v-chem-svyaz.htm

ОкругВрача
Добавить комментарий