Антибиотики при воспалении слюнной железы

Воспаление слюнной железы — фото, симптомы, причины, лечение

Антибиотики при воспалении слюнной железы
Воспаление малых или больших слюнных желез называется сиаладенит. Обычно оно начинается в околоушных железах, реже распространяется на подчелюстные или подъязычные.

По мере развития патологии у пациента начинаются проблемы со слюноотделением, что в запущенных случаях приводит к слюннокаменной болезни и полной закупорке слюнного протока.

Начинаются проблемы с пищеварительной системой, сложности с глотанием.

На сиаладенит приходится 55% всех проблем со слюнными железами. Чаще всего заболевание выявляется у маленьких детей или у взрослых старше 50 лет.

Это железы, которые находятся в полости рта и вырабатывают слюну для первичной переработки еды. Их заболевания развиваются из-за патологии строения или на фоне тяжелых инфекционных болезней. Они делятся исходя из их размеров и расположения во рту:

  • Парная околоушная железа. Находится под ушной мочкой. Самая большая из всех, весом около 30 грамм. На нее приходится выработка до 25% всего объема слюны. В железе расположено около 8 лимфатических узлов, в которых проходит воспалительный процесс, вызванный инфекциями — из-за этого патологии чаще всего располагаются именно здесь.
  • Парная подчелюстная железа. Расположена под нижней челюстью, ее вес около 10 грамм. По мере старения человека размер железы уменьшается. В течение часа она вырабатывает около 20 миллилитров слюны. В ней находится много нервов и кровеносных сосудов.
  • Парная подъязычная железа. Находится на нижней челюсти, прямо под языком. Ее вес около 5 грамм, на нее приходится около 5% всей слюны. Железа включает много нервных окончаний, сосудов.
  • Небные, щечные, язычные. Железы находятся на небе, языке и губах. Имеют самый маленький размер и вырабатывают слюну, если большие железы не могут производить ее в достаточном количестве.

Как только из мозга поступает сигнал, железы начинают вырабатывать слюну. Это происходит, например, при виде готовых блюд, появлении приятного аромата еды.

Существует две формы болезни — хроническая и острая. Острую вызывают инфекции, в то время как хроническая развивается самостоятельно из-за врожденной или приобретенной склонности желез к развитию отклонений.

Чаще всего к его развитию приводят патогенные микроорганизмы. Для этой формы характерна отечность в зоне расположения пораженной железы, выход гноя из протока. Может наблюдаться повышенная температура, недостаточное или чрезмерное выделение слюны. Исходя из типа возбудителя, можно выделить две формы острого воспаления:

Как правило, ее вызывает вирус эпидпаротита, передающийся воздушно-капельным путем. Он вызывает воспаление околоушных желез. Обычно встречается у детей. Если заболевание развивается у взрослых, воспаление переходит на подъязычную и нижнечелюстную железу.

Воспаление развивается после попадания бактерий в подчелюстную железу через кровоток или слюнные протоки. Реже болезнь распространяется на подъязычную железу. Развитию заболевания способствует механическое повреждение тканей, инфекционные болезни. Имеет три стадии: серозная, гнойная, гангренозная.

У большинства пациентов развитие острого сиалоаденита вызывают микроорганизмы, характерные для нормальной микрофлоры полости рта.

Причины острого воспаления:

  • Игнорирование базовых правил гигиены ротовой полости.
  • Сужение протоков желез. Состояние могут вызвать операции в области брюшной полости, хронические болезни, стрессовые ситуации, сахарный диабет, неправильно подобранная диета. Из-за сужения возникает застой слюны, способствующий развитию патогенных микроорганизмов.
  • Закупорка протоков желез. Как и в случае сужения, образуется застой слюны.
  • Попадание инфекции в слюнные железы. Наблюдается при тяжелых инфекционных заболеваниях организма, проникновении микробов из очагов гноя, локализованных на лице или шее.

Для этой разновидности характерно распространение воспаления на ткань слюнной железы, проток или соединительную капсулу. Заболевание может развиваться более 3 месяцев. При этом наблюдаются периоды выраженного проявления воспаления и его затихания. На поздних стадиях ткань железы атрофируются, появляются рубцы, мешающие нормальной выработке слюны.Есть три разновидности хронических сиалоаденитов:

Встречается у пожилых женщин и пациентов после операции, аутоиммунных или инфекционных болезней. В 85% случаев воспаление затрагивает околоушную железу сразу с двух сторон.

Обычно распространяется на околоушную железу, в более редких случаях на подъязычную. Развивается без выраженных симптомов, могут наблюдаться немного соленые выделения при надавливании на железу. В стадии обострения в слюну попадает гной или слизь.

Воспаляются слюнные протоки, обычно у околоушной железы. В более редких случаях затрагивает подчелюстную или подъязычную железу. Основной симптом — сильная выработка слюны в процессе разговора или принятия пищи.

Опасным осложнением патологии является возникновение гнойников в области железы, развитие сепсиса.

Причины острого воспаления:

Чаще всего к хроническому воспалению приводят патологии организма, из-за которой железы предрасположены к развитию болезни. Хроническая форма обычно не возникает после острой формы. Заболеванию способствует наследственность, наличие аутоиммунных болезней, болезней внутренних органов. К нему могут привести частые стрессы, психологическое потрясение, переохлаждение, истощение организма.

Нарушение в выработке необходимого объема слюны.

Резкая боль в области инфицированных тканей, переходящая в уши, шею или рот.

Дискомфорт в процессе жевания, глотания. Иногда проблема возникает при попытке приоткрыть рот.

Легкий отек, краснота кожи в зоне расположения пораженной слюнной железы.

Неприятный запах или привкус во рту, вызванный образованием гноя.

Давление в области железы, наличие болезненных уплотнений.

Скачок температуры до 39 °C.

Симптомы интоксикации организма.

Определение диагноза и лечение заболевания

Своевременная диагностика и вовремя назначенное лечение исключат риск развития осложнений, в том числе опасных для жизни пациента. На более поздних стадиях развития сиалоаденит может протекать достаточно тяжело — обычно это характерно для взрослых пациентов. Хуже всего болезнь переносят мужчины.

Какой врач лечит воспаление слюнной железы?

В основном заболеванием занимаются челюстно-лицевые хирурги или стоматологи. Во время консультации они проводят осмотр, подбирают методы диагностики и определяют, чем лечить сиалоаденит. При необходимости может быть назначена консультация врачей смежных специальностей. Например, при наличии симптомов свинки пациента направляют к терапевту. Если пациент — ребенок, то необходима помощь педиатра. Они выполняют первичный осмотр и дают направление к узкоспециализированным специалистам. Это могут быть инфекционисты, кардиологи.

Если комплексное лечение подбирают два и больше врача, медикаменты определяются с учетом их сочетаемости. Самостоятельно подбирать замену лекарственным препаратам категорически запрещено!

Как правило, острая форма сиалоаденита определяется во время первичной консультации, в ходе которой врач оценивает жалобы пациента, собирает анамнез, проводит осмотр с последующей пальпацией слюнных желез. Уточнить, насколько процесс распространился, и для постановки более точного диагноза врач может назначить УЗИ, МРТ или компьютерную томографию. Хроническую форму сиалоаденита диагностируют при помощи сиалографии. Для этого в протоки железы вводится контрастное вещество, после чего делается рентген-снимок. Это позволяет выявить сужение протоков. Выявить причины воспаления можно при помощи серологических проб. Результаты анализа позволяют выявить иммуноглобулины к антигенам вирусов — это определяет наличие вирусной инфекции. Универсальный анализ ПЦР определяет наличие бактерий и вирусов. Он занимает минимум времени и дает точный результат. В редких случаях назначается биопсия, которая позволяет выявить аутоиммунные заболевания. В этом случае врач оценивает наличие патологий в клеточном строении тканей железы. Лечение воспаления слюнных желез проводится в условиях стационара и предполагает назначение консервативной терапии, включающей прием медикаментов. В редких случаях, например, при гнойной форме заболевания, пациенту может быть показано хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют лечить острый неспецифический сиалоаденит с помощью следующих способов:

1% раствор солянокислого пилокарпина. Его необходимо принимать внутрь, около 4−5 капель за раз. С помощью этого препарата гладкая мускулатура протока желез начинает сокращаться более активно. Это способствует усилению слюноотделения.

Новокаиново-пенициллиновая блокада. Процедура позволяет избавиться от отечности и снять воспаление в железах, а также в расположенных вокруг тканях.

Симптоматическая терапия. Негативные проявления заболевания можно снять при помощи болеутоляющих, жаропонижающих или противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Ибупрофен, Ангидак и другие).

Данные методы подходят и для лечения хронического воспалительного процесса. Например, спрей Ангидак снимает воспаление, уменьшает болезненные ощущения и отечность. В целом, выбор способов лечения сиалоаденита весьма широк.

Диета при воспалении слюнной железы.

Врач подбирает правильный рацион питания, в который добавляются продукты, усиливающие процесс слюноотделения. К ним относятся лимоны, сухари, клюква, квашенная капуста и другие.

Лечение антибиотиками.

Врач подбирает и назначает антибиотики в том случае, если диагностика выявила бактериальную форму сиалоаденита. Для этих целей могут быть назначены такие лекарственные препараты, как Гентамицин и Пенициллин. Для получения эффекта медикаменты вводятся непосредственно в протоки слюнной железы. При тяжелых формах заболевания лекарства необходимо вводить парентерально или внутрь. Дополнительно можно промывать протоки слюнных желез при помощи проверенных антисептиков, например фурагината калия или Диоксидина.

Методы местной терапии.

При воспалении околоушной слюнной железы применяются специальные компрессы. В их состав входит 30% раствор димексида. Компрессы необходимо держать в области околоушных желез на протяжении 20−30 минут, раз в сутки. Дополнительно могут быть назначены методы физиотерапии. Для этого врач назначает электрофорез или УВЧ.

Хирургическое вмешательство.

В редких случаях у пациентов наблюдается нагноение слюнной железы. В этом случае потребуется простая операция по вскрытию и дренированию очага воспаления, выводу накопившегося гноя.

Подобная процедура потребуется в случае сильного сужения протоков железы. Наличие камней в железе может потребовать ее полного удаления. Для этого проводится литотрипсия или литоэкстракция.

Удалить железу придется и пациентам, имеющим гангренозную форму заболевания.

Лечение народными средствами.

Народные средства могут облегчить состояние при воспалении слюнной железы. Для этих целей используются отвары, настои, мази или компрессы из натуральных компонентов. Например, увеличить выделение слюны можно при регулярном употреблении лимонов. Для этого лимон нужно мелко нарезать и рассасывать, сахар добавлять не рекомендуется. Однако здесь есть нюанс — большое количество кислоты негативно сказывается на состоянии эмали зубов. Поэтому достаточно рассасывать три дольки в день. Для увлажнения слизистой и уменьшения воспаления можно полоскать рот после еды раствором соли. Для его приготовления половину чайной ложки соли нужно растворить в стакане чуть теплой воды. По похожему принципу действует раствор с пищевой содой Медицинской профилактики риска развития воспалительных процесс в виде вакцины нет. Исключение — эпидемический паротит, которые вызывает краснуха или корь. Для минимизации риска их развития детям в возрасте 18 месяцев делается прививка, эффективность которой достигает 95%.Врачи рекомендуют обратить внимание на такие способы профилактики сиалоаденита, как:

Правильная гигиена полости рта.

Лечение очагов инфекции во рту. К ним относится кариес, пульпит и другие зубные болезни.

Наблюдение за возникновение застоя слюны с дальнейшим его предотвращением. Для этого можно полоскать рот антисептическими средствами.

Профилактика позволяет значительно снизить риск образования и развития воспалительных процессов в слюнных железах.

Осложнения обычно возникают при нарушении приема подобранных врачом препаратов или полном отсутствии лечения. Они проявляются как:

Снижение выработки слюны, вызванное проблемами в работе слюнной железы.

Необходимость полностью удалить железу.

Проблемы со слухом, вызванные патологией околоушной железы.

Гангрена, которая может привести к смерти пациента.

Ухудшение работы пищеварительной системы.

Общее снижение иммунитета организма.

Проблемы с иммунитетом возникают из-за того, что слюна препятствует попаданию инфекции в организм через полость рта. Из-за воспаления железы она вырабатывается в меньшем объеме, из-за чего снижается уровень защиты организма.

Что можно делать в домашних условиях?

При легком проявлении патологии можно сконцентрироваться на лечении симптомов и устранении очага инфекции в доме. Для лечения можно принимать противовоспалительные препараты, например Ангидак, регулярно полоскать рот раствором соды или антисептиками, такими как Хлоргексидин или Фурацилин. Для снятия боли и неприятных ощущениях, возникающих при тяжелой форму сиалоаденита, можно принимать анальгетики. Дома необходимо каждый день проводить влажную уборку, можно сделать полную дезинфекцию жилья. Будет полезна диета, способствующая повышению выработки слюны. Для этого в рацион можно добавить кислые продукты, пить мятный отвар, пользоваться жевательной резинкой. Обязательно соблюдение правил гигиены ротовой полости! Полезно будет позаботиться об укреплении иммунитета.

Источник: https://angidak.ru/vospalenie_slyunnoj_zhelezy

Антибиотики при воспалении слюнной железы – Антибиотики

Антибиотики при воспалении слюнной железы

Припухлость в челюстно-лицевой или шейной области может быть признаком такого коварного заболевания, как сиалоаденит — это воспаление слюнной железы, лечение которого настолько вариативно, что неспециалисту довольно трудно разобраться самостоятельно во всех возможных способах.

Итак, в чем заключается лечение сиалоденита, читайте далее.

Симптоматическое лечение

Если сиалоаденит протекает в лёгкой первичной или хронической форме, то, как правило, для его устранения бывает достаточно остановить воспалительный процесс препаратами, полоскать рот насыщенным содовым (солевым) раствором и регулярно проводить массаж поражённой области для усиления слюноотделения.

Симптоматическое лечение выполняет несколько важных функций:

  • устраняет застойные явления и отёки в железах;
  • стимулирует движение лимфы и крови в области поражения;
  • уменьшает последствия интоксикации организма;
  • купирует болевые ощущения.

Лечение симптомов помогает далеко не всегда: очень часто воспаление слюнных желёз развивается на фоне серьёзных вирусных, инфекционных или грибковых заболеваний, в этом случае воздействовать на проблему необходимо комплексно, устраняя не только последствия, но и саму причину патологии.

В зависимости от этиологии сиалоаденита его лечением может заниматься терапевт, стоматолог, эндокринолог или хирург.

Соблюдение диеты

Для предотвращения закупорки слюнных желёз и профилактики их повторного воспаления, в период лечения и ещё на какое-то время (зависит от регенерационных возможностей организма) после устранения симптомов врач может порекомендовать соблюдение специального режима питания, который будет стимулировать постоянный отток слюны.

Основные правила слюногонной диеты:

  • необходимо рассасывать небольшую дольку лимона перед каждым приёмом пищи, которую в зависимости от индивидуальных предпочтений можно заменить другой натуральной едой, имеющей выраженный кислый вкус (квашеной капустой, клюквой, лаймом);
  • на время перестать употреблять продукты, которые способны вызвать механические (орехи, семечки, костлявую рыбу, панцирные морепродукты, мясо с мелкими костями, вафли, печенье) или химические (уксус, искусственные красители, стабилизаторы и т. п.) травмы слизистой оболочки полости рта;
  • включить в ежедневный рацион фрукты и овощи (паприку, капусту, киви, шиповник, смородину, грушу), богатые витамином C, который полезен для местного и общего иммунитета организма;
  • обязательно полоскать рот слабоконцентрированным (1 ч. л. соды на 200 мл тёплой воды) содовым раствором после каждого приёма пищи, чтобы нейтрализовать оставшиеся кислоты и обеззаразить ротовую полость;
  • если больному трудно или больно глотать, то при составлении меню стоит отдать предпочтение пище с более мягкой консистенцией (кашам, супам, пюре, тушёным овощам или любым другим мелкоизмельченным блюдам).

Такая диета позволяет избежать застоя слюны в железах и способствует удалению из них отмерших клеток и бактерий.

Самостоятельно переходить на новый режим питания при наличии уже образовавшегося сиалоаденита нельзя: сначала врач должен оценить проходимость слюнных каналов и только после этого принять решение о необходимости пищевых изменений.

Если существует острая потребность в увеличении слюнного оттока, а диета не помогает, то врач назначает курс стимулирующих саливацию (выработку слюны) препаратов, например, раствора пилокарпина гидрохлорида 1-процентного (4—5 раз в сутки по 5—6 капель).

Полоскания антисептическими средствами

Для полоскания горла и ротовой полости используются средства, обладающие противомикробными и противовоспалительными свойствами, которые при этом можно безопасно применять для обработки кожи и слизистых оболочек:

  • раствор Хлоргексидина 0,05—0,1-процентный — не требует разбавления водой;
  • таблетки Фурацилина 20 мг — 2 таблетки (40 мг) на 200 мл воды;
  • водная настойка календулы 10-процентная — 20 мл настойки на 250 мл воды;
  • Септисол (концентрат) — 5 мл раствора на 250 мл воды;
  • спиртовая настойка прополиса 10-процентная — 10 мл настойки на 200 мл воды.

Правила проведения процедуры:

  • температура готового раствора —38—40 °C;
  • периодичность полосканий — от 5 до 7 раз в сутки;
  • время удержания жидкости во рту — не менее 30 секунд;
  • длительность курса — от 5 дней и более (по необходимости).

За один подход необходимо израсходовать весь получившийся раствор, т. к. при хранении он теряет свои лечебные свойства. Улучшение при таком способе лечения наступает в течение первых двух дней. Независимо от выбранного средства любое из них, в соответствии с инструкцией, запрещено глотать, поэтому проводить процедуры требуется предельно аккуратно.

Из-за невозможности полноценного контроля этот способ не рекомендуется для лечения детей младше 6 лет. Если потребность в использовании антисептических средств всё же возникнет, можно перелить раствор во флакон с распылителем и самостоятельно орошать поражённую область ребёнка в строго дозированном объёме.

Применение обезболивающих средств

Для снижения температуры тела (если она превышает 38,5 °C) и уменьшения интенсивности болевого синдрома разрешается принимать нестероидные противовоспалительные средства (Анальгин, Баралгин, Ибупрофен, Пенталгин, Темпалгин), обладающие жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

В тяжёлых случаях для купирования очень сильных приступов боли, которые часто сопровождаются спазмами слюнных протоков, может быть показано временное отключение иннервации (чувствительности нервных окончаний) на поражённом участке лица или шеи путём новокаиновой блокады. Эта процедура проводится только в условиях стационара.

Применение антигистаминных средств (Супрастина, Лоратадина) требуется в случае возникновения сопутствующей аллергической реакции: дополнительный отёк в этой ситуации может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до наступления непроизвольной асфиксии (удушья).

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы лечения применяются параллельно с медикаментозной терапией.

Местное аппаратное воздействие на область шеи и челюстно-лицевой зоны направлено на ликвидацию самой причины развития сиалоаденита и восстановление функциональной активности поражённой железы.

Физиопроцедуры могут назначаться даже в острой фазе заболевания, если при этом сохраняется возможность естественного прохождения слюны через выводной проток.

План физиотерапевтического лечения сиалоаденита включает три этапа:

  • ликвидация очага воспаления;
  • снятие отёка с тканей;
  • уменьшение болевых ощущений.

Самые эффективные противовоспалительные процедуры:

  • УФ-терапия — облучение поражённой области при помощи ультрафиолетовой лампы проводится курсом от 4 до 5 процедур через каждые два дня;
  • флюктуоризация — курс лечебного воздействия импульсного тока на железу составляет 8—10 ежедневных сеансов.

Способы устранения патологической инфильтрации (скопления биологической жидкости) и снятия отёчности:

  • ИК-терапия — полное рассасывание жидкостного образования занимает не менее 12 процедур;
  • УЗИ-терапия — ежедневное лечение ультразвуком продолжается на протяжении от 1 до 2 недель;
  • электрофорез — этот метод доставки лекарств (йодида калия 3%) в глубокие слои кожи может применяться до 10—12 дней подряд.

Метод лазерной терапии назначают пациентам для купирования приступов острой боли, если по каким-то причинам им противопоказан приём лекарственных средств (аллергия на компоненты препарата, беременность, грудное вскармливание, детский возраст).

Вариант (фокусированный или расфокусированный) лучевого воздействия подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, курс составляет от 8 до 10 ежедневных сеансов.

Преимущество лазерного способа заключается в том, что дополнительно он оказывает ещё и противоаллергический эффект: это позволяет исключить или ограничить употребление антигистаминных препаратов.

Компрессы с Димексидом

Диметилсульфоксид (Димексид) — это широко распространённое лекарственное средство, обладающее противовоспалительным и анальгетическим действием.

При сиалоадените он используется в виде местных аппликаций (компрессов) для снятия спазма протока слюнной железы, устранения воспалительного процесса и уменьшения болевых ощущений.

Тёплые марлевые компрессы с 30-процентным раствором Димексида следует прикладывать к поражённой железе с внешней стороны на 30—40 минут. Эту процедуру можно повторять не более двух раз в сутки.

При такой схеме лечения препарат хорошо проникает вглубь кожных покровов, где достигает очага воспаления и поражает микробную флору, помогая справиться с болью.

Антибактериальная терапия, противовирусные и противогрибковые препараты

Традиционное консервативное лечение предусматривает устранение первопричины сиалоаденита приёмом медикаментов, выбор которых зависит от типа возбудителя заболевания:

  • антибактериальные лекарства, в т. ч. антибиотики (Азитромицин, Норфлоксацин, Цифран, Оксациллин) — назначаются для уничтожения патогенных микроорганизмов, если причиной воспаления стала инфекция;
  • противовирусные препараты (Интерферон, Кагоцел, Амиксин, Арбидол) — используются в случае развития патологии слюнных желёз на фоне снижения иммунитета при вирусном заражении;
  • противогрибковые средства (Леворин, Пимафуцин, Микозорал, Флуконазол) — обладают антимикотическими свойствами, которые подавляют микозы (грибковые поражения) и очищают от них слюнные протоки, восстанавливая нормальную проходимость.

Чтобы минимизировать негативное влияние сильных медикаментов на организм, перед началом терапии проводятся серологический и бактериальный анализы, которые позволяют выявить чувствительность патогенной микрофлоры, грибков или вирусов к тем или иным препаратам.

Если от приёма назначенных лекарств наблюдается положительный эффект, но его недостаточно для полноценного выздоровления, то дополнительно в воспалённый проток вводят антибиотики (Пенициллин, Гентамицин) и антисептики (Диоксидин, фурагинат калия) напрямую через катетер.

Если и это не даёт ожидаемого результата в течение ближайших 2—3 дней, то больного помещают под наблюдение врачей в стационар и устанавливают капельницу с добавлением Контрикала или Атропина, которая быстро снимает отёк и воспаление. После этого (в зависимости от ситуации) врачи принимают решение о продолжении консервативного лечения или переводе пациента в хирургическое отделение.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция — это самая крайняя мера борьбы с сиалоаденитом, которая назначается только в экстренных ситуациях:

  • полное отсутствие положительной динамики при консервативном лечении в течение 5—7 дней;
  • угроза разрыва железы из-за очень большого объёма скопившегося в ней гноя;
  • отложение больших камней в паренхиме слюнных желёз или в их протоках (обширный калькулёз);
  • некротический процесс в железе или прилегающей области (гангренозная форма заболевания);
  • хроническое тяжело протекающее воспаление.

В условиях хирургического стационара проводится вскрытие нагноившейся полости слюнной железы с её наружной стороны, после чего она дренируется (обезвоживается) при помощи установки катетера.

При этом непосредственно в поражённый орган вводятся антибактериальные препараты, которые предотвратят дальнейшее распространение инфекции по организму и не позволят повторно скопиться гною в самой железе.

Оперативное удаление камней при калькулёзной форме воспаления необходимо только в случае формирования больших твёрдых образований, которые вызывают регулярное обострение сиалоаденита.

Если они имеют неоформленный вид, рыхлую структуру, высокую степень раздробленности (дисперсность), то в таком случае лечение носит наблюдательный характер, т. к. велика вероятность растворения мелких частиц самопроизвольно или под действием медикаментов.

При наличии нескольких больших камней повреждённая слюнная железа подлежит полному удалению.

Гангренозная форма заболевания — это основание для срочной госпитализации и проведения внеплановой операции, т. к. подобное состояние является прямой угрозой для жизни больного. Иссечение отмерших тканей проводится через внешний разрез под общим наркозом.

Операция — это довольно опасный метод лечения сиалоаденита: при недостаточной квалификации хирурга разрезы в области слюнных желёз могут повредить лицевые нервы.

Более безопасная альтернатива — криотерапия. Воздействие холода тормозит развитие воспалительного процесса и усиливает рефлекс сглатывания, что позволяет восстановить функцию естественного оттока слюны.

Чтобы не сталкиваться с потребностью длительного и сложного лечения сиалоаденита, необходимо контролировать состояние полости рта: соблюдение правил личной гигиены, своевременное устранение стоматологических проблем, профилактика вирусных и инфекционных заболеваний в большинстве случаев позволяют избежать воспаления слюнной железы или, в случае болезни, обойтись без хирургического вмешательства.

Источник:

Воспаление слюнных желез: симптомы, лечение, причины

Слюнных желез у человека не так уж и мало. Две околоушных (по одной у каждого уха), две подчелюстных (с каждой стороны под нижним краем челюсти) и две подъязычных  Помимо этого много разных мелких железок в небе, щеках, языке, губах, слизистой и подслизистой рта.

И каждая из этих слюнных желез в один далеко не прекрасный день может воспалиться, принеся своему обладателю немало хлопот. Состояние это будет называться сиаладенитом. А частный случай воспаления околоушной слюнной железы именуется паротит. О воспалении слюнных желез, симптомах и лечении сиаладенита мы расскажем далее.

Почему они воспаляются

Виновниками воспалительных изменений чаще всего становятся:

  • Бактерии:
    • стрептококки и коринобактерии полости рта,
    • золотистый стафилококк,
    • кишечная палочка и другие анаэробы,
    • микобактерии туберкулеза,
    • возбудители сифилиса.
  • Актиномицеты – бактерии, которые на определенной стадии ветвятся подобно грибковому мицелию.
  • Вирусы (эпидемического паротита, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус).

Источник: https://antibi0tik.ru/bolezni/antibiotiki-pri-vospalenii-slyunnoj-zhelezy.html

Лечение сиалоаденита (воспаления слюнной железы)

Антибиотики при воспалении слюнной железы

Не всегда боль в ухе и горле свидетельствует о проблемах отоларингологического характера. Проблема может быть связана с другими причинами, в том числе с воспалением слюнной железы. Болезнь имеет несколько форм и проявлений. Каждый тип заболевания требует своего подхода к терапии.

Диагностика заболевания

Какой врач лечит сиаладенит? Вылечить сиаладенит может стоматолог. Диагностика проблемы начинается с внешнего осмотра подчелюстных, околоушных и подъязычных желез.

При внешнем осмотре пациента врач обращает внимание на несколько критериев: болезненность уплотнения; покраснение и отек кожи над поврежденным местом; отсутствие выделения жидкости; наличие гнойных выделений при нажатии на железу.

Лабораторные методы необходимы для подтверждения развивающихся воспалительных процессов в организме. Пациенту назначают:

  • Общий анализ крови. О наличии патологий в организме свидетельствует сниженная скорость оседания эритроцитов (до 30мм/ч) и сдвиг влево лейкоцитарной формулы.
  • Биохимическое исследование крови. О воспалении свидетельствует появление С-маркера в организме.
  • Анализ мазка из ротовой полости. С помощью процедуры определяется тип возбудителя сиаладенита. Это исследование позволяет составить грамотную схему терапии.
  • Серологические исследования (ИФА, ПЦР). Позволяют выявить степень накопления антител в организме к возбудителю заболевания.

Иногда гнойные выделения из слюнной железы поступают непосредственно в рот. Состояние свидетельствует о проблеме инфекционного характера. Если у лечащего врача имеются подозрения на осложнение заболевания, то он предлагает пациенту пройти комплекс инструментальных исследований:

  • КТ- метод основан на рентгенологическом излучении. Томограф выдает серию послойных снимков, с помощью которых оценивается состояние слюнных желез и наличие новообразований в них.
  • МРТ. Дает такие же четкие снимки слюнных желез. Метод считается менее безопасным для организма человека благодаря отсутствию рентгенологического излучения.
  • УЗИ – самый распространенный способ диагностики сиалоденита. Метод обладает рядом преимуществ перед другими исследованиями – доступность и быстрота проведения.

МРТ считается самым достоверным способом определения сиаладенита., особенно если заболевание связано с новообразованиями в ротовой полости

Общие принципы лечения

Лечение сиаладенита включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические мероприятия, прием народных средств и хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях). Подобрать подходящую схему лечения может только врач после определения причины проблемы и изучения симптомов воспаления слюнной железы. Укрепить результат лечения и ускорить выздоровление позволит специальная диета.

Питание при заболевании должно состоять из измельченных продуктов, поскольку больному сложно пережевывать и глотать крупные куски пищи. В меню разрешено включать: хорошо разваренные каши; супы-пюре; тушеные овощи; овощные пюре. Важно потреблять достаточное количество жидкости, чтобы периодически увлажнять слизистые оболочки рта.

Помимо обычной негазированной воды можно пить соки, компоты, отвары и молоко

Ограничивают потребление газировки и кислых напитков. Запрещено пить алкоголь, крепкий кофе, чай.

Местная терапия

При воспалении слюнной железы эффективно помогают сухие компрессы с диоксидиновым и спиртовым раствором в комплексе с УВЧ терапией. Помимо компрессов используют антибактериальные мази. Подходящий препарат подбирают после получения мазка из ротовой полости.

При инфекционной природе сиалоаденита предпочтение отдают противомикробным средствам: Камистад, Холисал, Солкосерил. Мази используют для обработки участков под языком.

Грибковые инфекции устраняют Нистатиновой мазью. Курс терапии и частоту применения противогрибковых мазей определяет стоматолог, поскольку их компоненты в большой дозировке токсичны для организма. После обработки пораженных очагов отказываются от приема пищи и напитков на 30 минут, чтобы компоненты препарата успели проникнуть в слизистые структуры.

Медикаментозное лечение воспаления слюнной железы должно подкрепляться ведением здорового образа жизни: отказом от курения, коррекцией рациона, воздержанием от привычки тянуть в род инородные предметы.

Табачный дым особенно опасен для человека, больного сиаладенитом. Вредная привычка приводит к тому, что острая форма заболевания переходит в хроническую

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины воспаления слюнных желез, пациентам назначаются: антигистаминные препараты, антибиотики и противовирусные средства, противовоспалительные лекарства. Сиаладенит вирусного происхождения лечится препаратами интерферона. При бактериальном типе заболевания показан ввод антибиотиков в протоки железы.

Биохимический анализ слюны

Антимикробную терапию дополняют обработкой рта растворами йодистока калия и пилокарпина. Средства стимулируют слюноотделения. В этой же целью используют сок лимона и жевательную резинку.

Облегчить болевые признаки позволяют сухие компрессы и физиотерапевтические процедуры. Для снижения интенсивности воспалительного процесса перорально принимают Ибупрофен. Препарат также подходит для снижения температуры, возникающей при осложненных формах сиаладенита.

Если в течение 5-7 дней не наблюдается эффекта от консервативного лечения, то больному назначают хирургическое вмешательство. Его суть состоит во вскрытии и очищении гнойников и дренировании раны.

В редких случаях антибактериальные средства используются при эпидемическом паротите: внутрь пораженной железы вводят растворы антибактериальных средств (около 1 мм раствора)

Какие антибиотики используются? В протоки железы вводят комбинированные растворы, например, стрептомицина и бензилпенициллина. Такая схема лечения может использоваться терапии острой и хронической стадии заболевания.

Хирургическое лечение

Показаний к хирургическому вмешательству при воспалении слюнных желез может быть несколько:

  • купирование протоков инородным телом;
  • образование абсцесса в железе;
  • сужение протоков;
  • образование камней.

При хронических формах сиаладенита проводится полное удаление слюнной железы.

На фото указаны виды разрезов, используемых при поражении околоушных слюнных желез

Лечение в зависимости от формы заболевания

При составлении схемы терапии обязательно учитывается характер течения патологии. Острый сиаладенит лечат амбулаторно, следуя всем рекомендациям врача. Вирусные формы заболевания бесполезно лечить антибактериальными препаратами.

Острую форму вирусного сиалоденита устраняют с помощью иммуномодуляторов и препаратов с Интерфероном. Дополнительно используются средства для облегчения симптоматики проблемы: противовоспалительные, ранозаживляющие, жаропонижающие.

Для снижения концентрации вирусных возбудителей в организме требуется обильное теплое питье.

Острый бактериальный сиаладенит требует соблюдения слюногонной диеты и применения антибактериальных препаратов. Такой тип недуга лечится в стационаре. Средства вводят пациенту в пораженную железу 2 раза в день. Для домашнего лечения используют антибиотики в капсулах или растворах для инъекций. Ротовую полость поласкают теплым раствором Диоксидина.

Острые формы сиаладенита у ребенка лечатся при помощи компрессов на пораженную область. Процедуру выполняют 1 раз в день по 30 минут

Из физиопроцедур, используемых для лечения калькулезного сиаладенита, отмечают УВЧ. При затрудненном приеме пищи и сильном отеке применяют блокады с Новокаином и Пенициллином. Для предупреждения образования спаек при воспалении слюнной железы назначают внутривенные инъекции Контрикала или Трасилола.

Хронические формы заболевания лечат практически также, как и острые. В этом случае важно поддерживать активное образование слюны для предотвращения возникновения гнойных пробок.

При хроническом течении недуга лечение включает в себя:

  • массаж пораженной области с введением внутрь антибактериальных средств;
  • новокаиновые блокады;
  • электрофорез с Галантамином;
  • гальванизацию;
  • курсовой прием калия йодида;
  • периодическое введение в железу Йодипола (1 раз в 3 месяца).

Ионофорез – современная физиотерапевтическая процедура для борьбы с воспалением слюнных желез

Народные средства

Медикаментозное лечение сиаладенита подкрепляют лечением в домашних условиях. Для этого используют натуральные ингредиенты, эффективность которых проверена поколениями людей. Из натуральных ингредиентов можно делать компрессы, отвары и т.д. Основная цель этого метода терапии – облегчение симптомов болезни и повышение сопротивляемости организма.

Лечебные компрессы

Эффективен компресс из домашнего творога. Молочный продукт равномерно распределяют по марлевой повязке и прикладывают к проблемному участку на 1 час. Процедуру выполняют 1 раз в день с заменой старого творога на новый.

С признаками воспаления околоушной слюнной железы хорошо справляется отвар чистотела: 3 ст. л. растительного сырья заливают 300 мл воды и томят 15 минут на медленном огне. В отваре смачивают ватный диск и прикладывают к очагу поражения. Вместо чистотела можно использовать другие растения: болиголов, календулу.

Хорошее дополнение к лечебным компрессам – ежедневное потребление морковного сока. Продукт способствует заживлению пораженных участков подчелюстной железы. В день рекомендуется пить не менее 200 мл продукта

Травяные отвары

Лекарства усиливают выделение слюны и способствуют гибели патогенных микроорганизмов в ротовой полости. Лечить сиаладенит можно:

  • ромашкой – оказывает противовоспалительный эффект и снимает отек;
  • мятой – активирует работу слюнной железы и устраняет неприятный запах изо рта;
  • листьями малины – обладают регенерирующим действием.

Перед использованием каждого из перечисленных средств рекомендуется проконсультироваться со специалистом, особенно если для терапии применяются многокомпонентные лекарства. Не всегда средства, помогающие одному человеку, эффективны для другого. Кроме того, терапия сиаладенита у детей и взрослых требует разного подхода.

Источник: https://pcvoice.ru/lechenie/sialoadenita-vospaleniya-slyunnoy-zhelezy

Воспаление слюнных желез или сиалоаденит — симптомы, причины и лечение

Антибиотики при воспалении слюнной железы

Воспалительная патология слюнной железы или сиалоаденит — это чаще вирусное заболевание, которое сопровождается отеком, болью, гипосаливацией, ухудшением общего самочувствия. Возможными осложнениями могут стать абсцессы, гнойники и камни. Инфекционное воспаление слюнной железы требует комплексного лечения с применением антибактериальных и общеукрепляющих препаратов.

Обязательной мерой при осложненной патологии будет хирургическое удаление камней и чистка от гноя. Когда появляются первые симптомы патологии важно знать, к какому врачу обращаться, что делать в домашних условиях, и какие антибиотики принимать. В первую очередь устанавливается причина заболевания, чтобы перед тем как вылечить патологию, устранить ее провоцирующие факторы.

  • Этиология сиалоаденита (воспаления слюнной железы) и классификация
  • Симптомы и признаки
  • Причины
  • Диагностика
  • К какому врачу обращаться
  • Лечение сиалоаденита
  • Антибактериальная терапия
  • Хирургическое лечение
  • Что делать при воспалении слюнной железы
  • Народные средства
  • Диета

Как называется воспаление слюнных желез

Воспаление слюнных желез называется сиалоаденитом. Название поражения протоков — сиалодохит. Это патологические изменения в больших и малых слюнных железах, сопровождающиеся нарушением слюноотделения. Сиалоадениты составляют около 55% всех патологий слюнных желез. Наиболее часто воспаление диагностируется у детей, а у взрослых развивается преимущественно после 50 лет.

Частой формой патологии является эпидемический паротит. Это детское инфекционное заболевание. Также сиалоаденит может быть следствием системных патологий, которые изучаются в ревматологии. Различают и специфическое поражение, которое происходит на фоне туберкулеза, сифилиса, СПИДа, и рассматривается в рамках венерологии и фтизиатрии.

Зависимо от формы патологии, врачом будет принято решение, что делать при конкретном заболевании. Возможно, потребуется лечить не только воспаление, но и провоцирующую его основную болезнь.

Формы заболевания:

  1. Острые — вирусные и бактериальные.
  2. Хронические — паренхиматозные, сиалодохит, интерстициальные.

К вирусным заболеваниям относятся эпидемический паротит, гриппозный и цитомегаловирусный сиалоадениты. Бактериальные поражения возникают чаще после хирургического вмешательства, при попадании инфекционного агента с кровью и лимфой, вследствие обтурации (закупорки) протока сторонними предметами. Острое течение может проходить в несколько стадий: серозную, гнойную и некротическую.

Паренхиматозное поражение — это воспаление паренхимы железы, интерстициальное — соединительной стромы. Сиалодохитом называется воспалительная патология протоков. Хронические формы могут быть специфического и неспецифического происхождения.

Воспаление слюнной железы: симптомы

Признаки патологии у взрослых и детей хорошо выражены. Заболевание сопровождается:

  • болью;
  • нарушением функции;
  • отеком на губах, щеках, около глаз.

Специфические симптомы воспаления слюнных желез у взрослых появляются в острый период, и стихают при переходе в хроническое течение. На фото больных можно видеть типичные изменения: припухлость в области воспаленной железы, что выглядит как флюс на щеке. Чаще сиалоаденит диагностируется в области ушной (околоушной) железы, реже в подчелюстной (поднижнечелюстной) и подъязычной.

Каждая железа вырабатывает секрет — слюну. При воспалении ее продукция нарушается, отчего страдает не только полость рта, но и весь желудочно-кишечный тракт. Слюна необходима для смягчения пищи и ее легкого попадания в желудок. Хроническое воспаление часто сопровождается дисфагией — нарушением глотания. Связано это с трудностью проглатывания недостаточно смягченной пищи.

Основные симптомы при сиалоадените:

  • покраснение и отек лица с распространением на шею;
  • увеличение лимфоузлов под ухом и челюстью;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • боль во время еды и мысли о ней;
  • сухость слизистой рта;
  • трудности с проглатыванием пищи;
  • общее недомогание, одышка, повышение температуры;
  • неприятный привкус во рту;
  • затрудненное открывание рта.

При остром течении симптомы появляются и пропадают резко. Стоматологи нередко сталкиваются с осложненным течением патологии, когда после стихания признаков больной игнорировал проблему и не обращался за помощью. Даже при отсутствии симптомов сиалоаденит не проходит, он переходит в следующую, более тяжелую стадию.

Без своевременного лечения воспаление слюнной железы переходит в гнойное и некротическое поражение. Такое течение патологии уже будет показанием к операции. Распространенными осложнениями сиалоаденита будут:

  • абсцесс;
  • рецидив;
  • образование гнойников.

Проявляются они нарастанием имеющихся симптомов и появлением новых, например, повышением температуры.

Воспаление слюнной железы: причины

Основные причины воспаления слюнных желез у взрослых связаны с инфекционным поражением. Возбудителями патологии будут бактериальные и вирусные агенты. Первые попадают в железу из полости рта или отдаленных очагов.

Контактный сиалоаденит и воспаление протока могут быть вызваны флегмоной окружающих тканей. Попадание инфекции вместе с лимфой происходит чаще при перенесении респираторных патологий, включая пневмонию, трахеит и ангину.

Частыми причинами будут воспалительные патологии челюстно-лицевой области. Это периодонтит, карбункулы, фурункулы, конъюнктивит. Сиалоаденит, связанный с инородными телами, может возникать при сиалолитиазе, попадании в протоку частичек пищи, ворсинок зубной щетки, косточек.

Вирусное воспаление чаще возникает на фоне:

  • цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ);
  • вируса простого герпеса;
  • гриппа;
  • аденовируса;
  • парамиксовируса;
  • вируса Эпштейна-Барр.

Инфицирование железы происходит преимущественно через устье выводного протока. Также возможны контактный, лимфогенный, гематогенный пути заражения. Провоцирующими факторами заболевания будут ослабленный иммунитет, частые инфекционные заболевания, хронические респираторные патологии.

Способствовать воспалению может застой слюны при гипосаливации. Реже причиной становится хирургическое вмешательство на органах брюшной полости. Способствовать инфицированию может недостаточный уход за лункой после удаления зуба. В группу риска попадают люди, страдающие анорексией, ксеростомией, проходящие лучевую терапию.

Обследование при сиалоадените

Прежде чем лечить сиалоаденит, важно установить его причину, локализацию, стадию течения и форму. Это возможно путем внешнего осмотра, инструментальной и лабораторной диагностики.

Обследование слюнных желез при воспалении включает:

  • биохимическое, цитологическое, микробиологическое исследование слюны;
  • биопсию;
  • иммуноферментный анализ;
  • ультразвуковое исследование;
  • термографию, сиалотомографию;
  • сиалосцинтиграфия, сиалографию.

Дифференциальная диагностика заболевания проводится с кистой, лимфаденитом, слюннокаменным заболеванием, доброкачественными и злокачественными новообразованиями, сиалоаденозом.

Какой врач лечит воспаление слюнной железы

Зависимо от возраста, сопутствующих нарушений и причины, сиалоаденит может быть обнаружен разными специалистами.

К какому врачу обратиться, зависит от причины и проявлений заболевания:

  • педиатру (если болеет ребенок);
  • ревматологу;
  • инфекционисту;
  • хирургу;
  • фтизиатру;
  • стоматологу;
  • венерологу.

Лечением будет заниматься стоматолог, зубочелюстной хирург, инфекционист. Когда сиалоаденит возник на фоне системных патологий, пациента ведет и профильный врач, в зависимости от основного заболевания.

Воспаление слюнной железы: лечение

Комплексное лечение сиалоаденита включает прием лекарственных средств, применение местных препаратов, физиотерапевтические процедуры. Воспаление слюнных желез, лечение которого не дает результатов, требует проведения операции. Как и чем лечить сиалоаденит, определяет только лечащий врач после обследования и выявления причины.

Какие меры предпринимаются для лечения сиалоаденита:

  • прием средств для улучшения слюноотделения при поражении мелких протоков слюнных желез;
  • прием антибактериальных средств при бактериальном происхождении патологии, антибиотики подбираются, зависимо от возбудителя и чувствительности микроорганизмов;
  • прием симптоматических препаратов — противовоспалительных, обезболивающих, успокоительных, жаропонижающих;
  • прохождение физиотерапевтических процедур — электрофорез, гальванизация, флюктуоризация, УВЧ;
  • бужирование протоков при наличии стриктур;
  • хирургическое лечение при осложненном сиалоадените.

Физиотерапия показана при хроническом течении болезни. В случае часто рецидивирующего заболевания рассматривается вопрос удаления слюнной железы. Лечение всегда дополняется соблюдением диеты и приемом общеукрепляющих средств, витаминов, микроэлементов.

Лечение при сильном отеке и выраженном воспалении дополняется новокаиново-пенициллиновой блокадой. При сопутствующем слезотечении вследствие отека показаны глазные капли — Пилокарпин. Внутривенно могут вводиться растворы Контрикала и Трасилола.

При хроническом течении врач может назначить массаж десен с одновременным введением антибактериальных средств. Для профилактики обострения показаны новокаиновые блокады, электрофорез с галантамином или его введение под кожу в течение месяца.

Какие антибиотики используются для лечения сиалоаденита

Антибиотики при воспалении слюнной железы подбираются врачом. Чаще назначаются лекарства для приема внутрь. Также показано применение антибиотика для местного лечения — Димексид. При эпидемическом паротите антибактериальное средство вводится в железу.

При серозном воспалении назначаются сульфаниламидные препараты. Принимаются они в течение 5 дней. При гнойном течении используются пенициллин и стрептомицин, которые вводятся внутримышечно. При тяжелом течении назначается Цифран для приема внутрь.

Что делать при воспалении слюнных желез: чем лечить в домашних условиях

Лечение в домашних условиях заключается в приеме лекарств, назначенных врачом, соблюдении гигиены полости рта, выполнении общих рекомендаций для профилактики осложнений.

Для этого нужно знать, чем полоскать и обрабатывать рот. Дополнительное лечение заключается в применении дома народных средств — настоек, отваров, компрессов, мазей, аппликаций.

Они позволяют снять воспаление и уменьшить отек.

Какое лечение возможно в домашних условиях:

  • обработка слизистой рта противовоспалительными гелями;
  • полоскание рта отварами трав;
  • прием общеукрепляющих средств;
  • прикладывание к пораженному участку компрессов.

Для профилактики осложнений важно следить за чистотой полости рта. После каждого приема пищи нужно ополаскивать рот отварами трав или специальным ополаскивателем с антибактериальными компонентами.

Курильщикам рекомендуется отказаться от привычки на период лечения. Также важно исключить алкоголь, горячие блюда, кислое, слишком соленое и перченое.

Воспаление протоков также требует следования перечисленным правилам питания.

Лечение народными средствами

Любое народное средство следует согласовывать с лечащим врачом. Самолечение опасно, ведь многие рецепты предполагают использование трав способных вызвать аллергию. Для лечения лучше применять проверенные рецепты. Следует понимать, что вылечить сиалоаденит народными средствами не получится, и они рассматриваются только как вспомогательная мера.

Рецепты народной медицины при сиалоадените:

  • настойки болиголова, корня чистотела для приема внутрь;
  • компрессы из творога (формообразующее), чистотела, тертой моркови;
  • отвары мяты, листьев малины, ромашки, бессмертника, коры дуба для приема внутрь;
  • мази из золы березы, свиного жира, дегтя березы для наружного применения.

Полезным при воспалении слюнной железы будет прополис. В количестве 20 г он заливается спиртом, настаивается в течение недели. Принимается средство по 20 капель, разбавленных в стакане воды. Применение прополиса можно сочетать с мумие. Последний кладут под язык 2 раза в день в течение месяца. Прополис можно разжевывать ежедневно, после чего рот тщательно ополаскивается.

Диета при воспалении слюнной железы

При сиалоадените кушать нужно часто небольшими порциями. Еду важно хорошо измельчать. В период выраженных симптомов следует употреблять только жидкую пищу и пюре. Врачи рекомендуют следовать слюногонной диете. Она включает продукты, повышающие секрецию слюнных желез. К таким относятся:

  • капуста;
  • сухари;
  • лимон;
  • клюква.

Диетическое новогоднее меню с рецептами и фото

Простые диетические салаты на Новый год

Диета дополняется приемом раствора солянокислого пилокарпина. Это вещество способствует сокращению протоков, что стимулирует выделение секрета.

Для профилактики рецидива после лечения следует регулярно посещать стоматолога для проведения санации. Предупредить застой секрета помогут регулярные полоскания рта отварами и антисептическими растворами.

Рекомендуемые материалы:

Лечение сиалоаденита
Камень в протоке слюнной железы: симптомы, причины, лечение
Воспаление слюнных желез: симптомы, причины, лечение
Сиалоаденит околоушной слюнной железы
Какую роль играют фермены слюны в пищеварении
Аденома слюнной железы
Удаление кисты слюнной железы

Источник: https://stomach-diet.ru/vospalenie-slyunnyih-zhelez/

ОкругВрача
Добавить комментарий