Анализ крови на чувствительность к антибиотикам

Чувствительность к антибиотикам

Анализ крови на чувствительность к антибиотикам

Анализ на чувствительность к антибиотикам – это лабораторный способ выявления препарата, который будет оказывать наибольшее действие на патогенную флору в данном конкретном случае болезни.

На данный момент антибактериальная терапия применяется достаточно широко там, где она нужна, а также в тех случаях, когда это совсем не обязательно, для перестраховки от возможных осложнений. Например, после кесарева сечения, лапароскопических операций, удаления конкрементов из почек или мочеточников и т. д.

Фармацевтическая промышленность может предложить широкий выбор препаратов как в плане цены, так и в плане действенности. Для того чтобы не «тыкать пальцем в небо» и назначить эффективный антибиотик, нужно провести посевы на чувствительность.

Что представляет собой анализ, его расшифровка?

Чувствительность к антибиотикам – что это? Сейчас существует три способа определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам:

  • диффузный;
  • бактериологический анализатор;
  • серийного разведения.

Первый заключается в том, что испытуемый препарат распыляется в среду, созданную благодаря бумажным дискам.

Второй метод главным образом состоит в том, что на основе произведённого бактериологического анализа выявляется чувствительность микроорганизмов к антибиотику, результат регистрируется в специальной таблице, и происходит его расшифровка. Чувствительность к антибиотикам становится ясна для специалиста.

Третий метод признан наиболее точным. При его использовании бактерии подлежат серийному разведению в бульоне из антибиотика.

В целом, вне зависимости от избранного метода, суть анализа сводится к тому, что выделяется возбудитель болезни в чистом виде и проводится его реакция на тот или иной антибиотик, выясняется чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Расшифровка этого анализа в данных аспектах чрезвычайно важна.

Показания

Перед тем как врач подберет терапию, пациенту необходимо сдать некоторые анализы.

Посев на чувствительность к антибиотикам назначается, если необходимо определить лекарство, которое в данном случае будет наиболее уместно.

Чаще всего это исследование назначается для лечения заболеваний, передающихся половым путем, или ЗППП. Для детей же необходимость в определении антибиотика – это обязательное условие.

Кроме того, определение чувствительности нужно, чтобы избежать устойчивости бактерий к лечению. Если пациента недавно лечили антибиотиками, и теперь вновь необходим повторный курс, то требуется замена препарата. Это позволит использовать меньшие дозы лекарства и не вызывать мутации у возбудителя. В гнойных хирургических отделениях антибиотики меняют каждые два-три месяца.

Данный анализ необходим еще в том случае, если на основную группу антибиотиков у больного возникает аллергическая реакция.

На чем он основан?

Крайне важно делать анализ на основе стерильных жидкостей органов или тканей, из которых берётся возбудитель. К ним относят:

  • кровь;
  • жидкость спинного мозга;
  • мочу;
  • микрофлору влагалища;
  • микрофлору уретры.

Результат проведённого анализа – перечень антибиотиков, к которым была или не была проявлена чувствительность у исследуемого микроорганизма. Этот результат предоставляется в форме списка, называемого антибиотикограммой. В качестве используемой измерительной единицы используется то минимальное количество лекарства, которое необходимо для уничтожения микроорганизма, вызывающего заболевание.

Диффузионные методы

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам, и не только ее, можно провести несколькими способами. Первый из них – это метод дисков. Проводят его следующим образом. В чашку Петри заливают агар, а когда он застынет, специальным инструментом наносят исследуемый материал. Затем по поверхности агара раскладывают бумажные диски, пропитанные антибиотиками.

Второй способ – это метод Е-теста. Он похож на предыдущий, но вместо бумажных дисков используют полоску, которая на своем протяжении в разной степени пропитана антибиотиком.

После двенадцати часов экспозиции в термостате чашку Петри достают и смотрят, в каком месте зона подавления роста соприкасается с полоской бумаги.

Это будет наименьшая концентрация препарата, которая необходима для лечения заболевания.

Достоинством этих тестов является быстрота и простота их проведения.

Анализ на флору и чувствительность к антибиотикам можно провести и другим способом. Этот метод основан на последовательном уменьшении концентрации антибиотика (от максимальной до минимальной) с целью определить, в какой из пробирок прекратится сдерживание роста бактерий.

Сначала подготавливают растворы препарата. Затем их вносят в жидкую среду с бактериями (бульон или агар). Все пробирки на ночь (то есть 12 часов) помещаются в термостат при температуре 37 градусов, а утром проводят анализ получившихся результатов.

Если содержимое пробирки или чашки Петри мутное, это свидетельствует о росте бактерий и, следовательно, неэффективности антибиотика в данной концентрации.

Первая пробирка, в которой визуально не будет определяться рост колоний микроорганизмов, будет считаться достаточной концентрацией для лечения.

Это разведение препарата принято называть минимальной подавляющей концентрацией (МПК). Она измеряется в миллиграммах на литр или микрограммах на миллилитр.

Виды исследуемых микроорганизмов

Условно все микроорганизмы можно разделить на три группы. Деление основывается на устойчивости к антибиотику.

Можно выделить:

  • чувствительные возбудители;
  • умеренно устойчивые возбудители;
  • устойчивые возбудители.

Для того чтобы вызвать гибель чувствительных микроорганизмов, хватит обычной дозы лекарства. Для умеренно устойчивого микроорганизма понадобится максимальная доза антибиотика. И для борьбы с устойчивыми микроорганизмами не поможет и максимально возможная доза антибиотика.

На основе результата анализа, когда проведена его расшифровка, чувствительность к антибиотикам выявлена, врач понимает, какую дозу лекарства необходимо назначить пациенту. Кроме этого, он приходит к выводу о наиболее эффективном препарате и о продолжительности курса лечения.

Однако необходимо учесть, что чувствительность возбудителя из пробирки и чувствительность возбудителя в организме могут отличаться. Это отличие заключается в количестве микроорганизмов в организме в целом.

К сожалению, не существует способа, с помощью которого можно было бы провести анализ прямо из органа.

Поэтому, несмотря на довольно высокую точность анализа, необходимо помнить о том, что выявленная чувствительность к препарату не всегда совпадает с действительной чувствительностью организма пациента. Исходя из этого, врач должен контролировать применение лекарства, чтобы лечение не проходило впустую.

Анализ – определение чувствительности антибиотикам – назначается с целью выявить чувствительные и устойчивые микроорганизмы.

Чувствительными называются возбудители, которые поддаются лечению антибиотиками в средней терапевтической концентрации.

Если достоверная информация о категории чувствительности микроорганизма отсутствует, то учитываются данные, полученные в условиях лаборатории.

Они совмещаются со знаниями о фармакокинетике используемого препарата, и после синтеза данной информации делается вывод о восприимчивости бактерий к лекарству.

К резистентным, то есть устойчивым, микроорганизмам относятся те бактерии, которые продолжают вызывать заболевания даже при использовании максимальных концентраций лекарственных веществ.

Промежуточную резистентность устанавливают в том случае, если заболевание в процессе лечения может иметь несколько исходов. Выздоровление пациента возможно в случае использования высоких доз антибиотиков либо в случае прицельного накапливания лекарства в месте инфекции.

Анализ на основе крови

Как уже было сказано ранее, анализ должен проводиться на основе стерильных выделений организмов. К ним в первую очередь относится моча.

Анализы на основе мочи показаны пациентам с заболеваниями в мочевыделительной системе.

К симптомам таких заболеваний относятся:

  • боли при мочеиспускании;
  • боли в поясничном отделе;
  • нарушения в процессе мочеиспускания;
  • изменения в результатах проведённых анализов мочи;
  • реакция на применение антибиотиков в органах, отвечающих за мочевыделение.

Для того чтобы провести такой анализ, понадобится утренняя порция мочи. Её нужно собрать в специальную стерильную ёмкость. Эту ёмкость можно как купить, так и использовать любую подходящую домашнюю ёмкость, например, простую небольшую баночку. Однако перед использованием её нужно простерилизовать.

При сборе не нужно использовать первые капли мочи и последние. Именно так на анализ попадёт наиболее концентрированная микроорганизмами, если они есть, моча.

Следует предупредить врача, если за несколько дней до сдачи образца принимали антибиотики. Они могут вызвать ложный результат.

Анализ займёт до десяти дней. Продолжительность исследования зависит от микроорганизмов. За эти десять дней моча будет подвергнута ряду анализов, в результате которых врач получит представление о возбудителе заболевания, его чувствительности и об антибиотике, с помощью которого будет проведено наиболее эффективное лечение.

Как и анализ на основе мочи, анализ на чувствительность к антибиотикам, расшифровка его на основе крови помогает понять, есть ли у пациента возбудители той или иной болезни.

Кровь также относится к стерильным выделениям организма, она довольно часто используется в анализах.

Брать её следует до того, как пациент начал приём антибиотиков. Если сбор был осуществлён после, то результаты могут быть ложными.

Сбор производится из вены. Количество колеблется от пяти до десяти миллилитров.

После того как кровь была взята, она помещается в специальную бутыль, в которой подготовлена питательная для бактерий среда. Производится посев на чувствительность к антибиотикам. Расшифровка анализа выполняется по результатам после завершения процесса.

Итоги анализа выясняются через шестнадцать или восемнадцать часов. Время меняется в зависимости от вида возбудителя. В конечном итоге оно определяется моментом, когда его рост становится очевидным.

Предлагаем ознакомиться  Висячие бородавки как избавится от них

Так определяется тип возбудителя, после чего начинается проверка на устойчивость.

Результаты исследования крови могут быть следующими:

  • в крови нет возбудителей;
  • найден один вид возбудителя;
  • несколько видов возбудителей.

Анализ и его расшифровка, чувствительность к антибиотикам в котором указана, передаются врачу, и тот на их основании определяет тип лечения, препарат, его дозировку.

– слюна;

– кровь;

– моча;

– сперма;

– грудное молоко.

Кроме того, для определения местной чувствительности производят забор мазков из уретры, цервикального канала и верхних дыхательных путей.

Интерпретация результатов

Анализ на чувствительность к антибиотикам нужно уметь не только правильно сделать, но и грамотно расшифровать. Основываясь на получаемых результатах, все микроорганизмы делят на чувствительные, умеренно резистентные и резистентные. Для того чтобы различать их между собой, используются условные пограничные концентрации препаратов.

Эти значения не являются постоянными и могут изменяться в зависимости от приспосабливаемости микроорганизмов. Разработкой и пересмотром этих критериев поручено заниматься химиотерапевтам и микробиологам. Одной из официальных структур такого рода является Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам США.

Различают два подхода к оценке результатов анализа на чувствительность к антибиотикам: клинический и микробиологический. Микробиологическая оценка ориентируется на распределение эффективных концентраций антибиотика, а клиническая – на качество антибактериальной терапии.

Минимальная бактерицидная концентрация

Анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам определяет такой показатель, как минимальная бактерицидная концентрация, или МБК. Это самая низкая концентрация препарата, которая в лабораторных условиях вызывает элиминацию практически всех микроорганизмов в течение двенадцати часов.

Знание этого показателя врачи используют, когда назначают терапию не бактерицидными, а бактериостатическими лекарственными средствами. Или в случаях, когда стандартная антибактериальная терапия оказывается неэффективной. Чаще всего этот анализ заказывают для больных с бактериальным эндокардитом, остеомиелитом, а также при оппортунистических инфекциях.

Подготовка к анализам

Бак. анализ на чувствительность к антибиотикам не требует от пациентов существенной подготовки, но некоторые ограничения все-таки есть.

  1. Для исследования используется средняя порция утренней мочи, которая собирается в стерильную посуду. Перед этим пациент обязательно должен осуществить туалет наружных половых органов и рук.
  2. Грудное молоко собирается перед кормлением ребенка. Первая порция сливается, а затем в стерильный контейнер сцеживается несколько миллилитров с каждой груди.
  3. Перед сдачей мазка из носоглотки стоит воздержаться от приема пищи в течение пяти-шести часов.
  4. В случае взятия мазка из половых путей, рекомендуют воздерживаться от половых контактов в течение пары дней.

На сегодняшний день не существует клинических или лабораторных методов, которые бы со стопроцентной вероятностью могли предсказать эффект от антибактериальной терапии. Но в то же время определение чувствительности бактерий к лекарственным веществам может быть ориентиром для врачей в вопросах выбора и коррекции лечения.

Источник: https://multiorganic.ru/takoe-chuvstvitelnost-antibiotikam/

Анализы и цены: Микробиологические исследования (посевы)

Анализ крови на чувствительность к антибиотикам

закрыть

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса

[10-071] Посев на грибы родов Candida, Aspergillus, Cryptococcus с подбором антимикотических препаратов для Candida spp. (мазки различных локализаций) (подробнее)

Срок выполнения: до 14 суток.

1250 руб.

[10-072] Посев на возбудителей дерматомикозов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.) без определения чувствительности к антимикотическим препаратам (подробнее)

Срок выполнения: до 31 суток.

950 руб.

[10-003] Посев на Ureaplasma species с определением чувствительности к антибиотикам (при титре 1х104 и выше) (подробнее)

Срок выполнения: от 2 до 4 суток.

975 руб.

[10-004] Посев Candida spp./дрожжеподобные грибы с подбором антимикотических препаратов (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 4 суток.

715 руб.

[10-005] Посев на Chlamydia trachomatis (подробнее)

Срок выполнения: до 14 суток.

1635 руб.

[10-006] Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам (подробнее)

Срок выполнения: до 18 суток.

2465 руб.

[10-007] Посев на Trichomonas vaginalis (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 7 суток.

585 руб.

[10-012] Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифопаратифозная группа) с определением чувствительности к антибиотикам (подробнее)

Срок выполнения: от 4 до 6 суток.

840 руб.

[10-015] Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам (подробнее)

Срок выполнения: от 4 до 6 суток.

900 руб.

[10-049] Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 4 суток.

840 руб.

[10-002] Посев на Mycoplasma species с определением чувствительности к антибиотикам (при титре 1х104 и выше) (подробнее)

Срок выполнения: от 2 до 4 суток.

1060 руб.

[10-009] Посев на гемолитический стрептококк группы А (подробнее)

Срок выполнения: от 2 до 3 суток.

765 руб.

[10-010] Посев на дифтерию (Corynebacterium diphtheriae) (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 5 суток.

785 руб.

[10-025] Посев содержимого десневого кармана на аэробную и факультативно-анаэробную флору (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 4 суток.

790 руб.

[10-026] Посев содержимого десневого кармана на анаэробную флору (подробнее)

Срок выполнения: от 4 до 5 суток.

740 руб.

[10-043] Посев на анаэробную флору (подробнее)

Срок выполнения: от 4 до 5 суток.

1465 руб.

[10-048] Посев на Gardnerella vaginalis с определением титра и чувствительности к противомикробным препаратам (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 4 суток.

1060 руб.

[10-038] Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору с определением чувствительности к расширенному списку антибиотиков и подбором минимальной эффективной дозировки препарата (подробнее)

Срок выполнения: 3 суток.

1590 руб.

[10-051] Посев на Yersinia spp. (подробнее)

Срок выполнения: до 10 суток.

760 руб.

[10-052] Посев на Bordetella pertussis/parapertussis (подробнее)

Срок выполнения: до 7 суток.

1170 руб.

[10-062] Посев на золотистый стафилококк (S. aureus), количественный результат (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 4 суток.

700 руб.

[10-032] Кандидоз слизистой. Выделение чистой культуры и определение чувствительности к антимикотическим препаратам (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 4 суток.

960 руб.

[10-055] Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам (подробнее)

Срок выполнения: от 5 до 6 суток.

1735 руб.

[10-065] Дисбактериоз кишечника (подробнее)

Срок выполнения: от 5 до 7 суток.

1500 руб.

[10-069] Посев на Aspergillus spp. без определения чувствительности к антимикотическим препаратам (мазки различных локализаций) (подробнее)

Срок выполнения: до 15 суток.

760 руб.

[10-070] Посев на Cryptococcus spp. без определения чувствительности к антимикотическим препаратам (мазки различных локализаций) (подробнее)

Срок выполнения: до 14 суток.

760 руб.

[10-071] Посев на грибы родов Candida, Aspergillus, Cryptococcus с подбором антимикотических препаратов для Candida spp. (мазки различных локализаций) (подробнее)

Срок выполнения: до 14 суток.

1250 руб.

[10-072] Посев на возбудителей дерматомикозов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.) без определения чувствительности к антимикотическим препаратам (подробнее)

Срок выполнения: до 31 суток.

950 руб.

[10-074] Посев отделяемого раны с определением чувствительности к расширенному списку антибиотиков и подбором минимальной эффективной дозировки препарата (подробнее)

Срок выполнения: 3 суток.

2175 руб.

[10-073] Посев отделяемого раны на аэробную и факультативно-анаэробную флору (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 4 суток.

790 руб.

[10-057] Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифопаратифозная группа) без определения чувствительности к антибиотикам (подробнее)

Срок выполнения: 4 суток.

755 руб.

[10-046] Посев отделяемого раны на анаэробную флору (подробнее)

Срок выполнения: от 4 до 5 суток.

740 руб.

[10-068] Определение токсина А Clostridium difficile (подробнее)

Срок выполнения: до 6 суток.

1250 руб.

[10-067] Посев на золотистый стафилококк (S. аureus), качественный результат (подробнее)

Срок выполнения: от 3 до 4 суток.

680 руб.

Подходящих исследований не найдено – попробуйте изменить параметры поиска

Источник: https://helix.ru/catalog/client/mikrobiologicheskie-issledovaniya-posevy

Анализ мочи на антибиотики при половых инфекциях

Анализ крови на чувствительность к антибиотикам

Довольно часто пациенты слышат от врачей уже ставший стандартным вопрос, «Как вы относитесь к антибиотикам?» Однако, если врач-уролог или гинеколог обнаружил развитие бактериальной инфекции, он обязан иметь на руках анализ на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Необходимо выяснить устойчивость микроорганизмов к действующим веществам, когда мутация бактерий снижает сопротивляемость организма. Помимо этого, анализ важен на переносимость данных препаратов, ведь организм больного человека может с трудом переносить прием назначенных противомикробных медикаментов.

Имея результаты обследования, доктор не станет выписывать лекарства вслепую.

Способы диагностики

Для анализа чувствительности к антибиотикам используются следующие материалы:

  • урина;
  • кровь;
  • сперма;
  • грудное молоко;
  • слюна;
  • материал из цервикального канала или уретры (мазок на флору).

Перед взятием мазка стоит отказаться от половых контактов в течение нескольких дней.

Медицинские показания

Анализ мочи для выявления чувствительности к антибиотикам позволяет узнать, какие препараты результативны при наличии патогенных микроорганизмов.

Все это даст возможность максимально быстро справится с болезнью, применив один единственный антибиотик. На данный момент фармацевтический рынок имеет большое количество лекарственных препаратов, готовых бороться с вредными для организма бактериями.

Однако стоит подобрать максимально результативное средство с минимальным количеством побочных эффектов.

При лечении венерических заболеваний не исключено проведение анализов на антибиотики. Данные исследования важны, когда была проведена терапия с набором одних медикаментов. Стоит знать, что антибактериальные препараты не назначаются повторно.

Обычно через 2-3 месяца его заменяют на другое средство, способное нарушить развитие патогенных микроорганизмов. Помимо этого анализ будет полезен тем, у кого присутствует аллергическая реакция на подобные лекарственные средства.

В дальнейшем анализируется корректность анализов на ИППП (ЗППП) уже после приема назначенных антибактериальных препаратов.

Лабораторные методы исследования мочи

Один из общепринятых анализов – посев мочи на антибиотики, имеющий несложную подготовку для сбора урины. Собирается утренняя биологическая жидкость в специально подготовленную стерильную ёмкость. Для анализов рекомендуется наполнить баночку между началом и концом мочеиспускания, то есть среднюю порцию. Перед началом сбора рекомендуется вымыть руки и половые органы.

Топовая статья:  Почему появляются желтые выделения из уретры у мужчин?

Среднее время диагностических мероприятий составляет 2-3 дня, начиная с момента сдачи мочи в лабораторию.

На данный момент существует несколько способов проверки мочи на выявление устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Метод бумажных дисков (диско-диффузионный)

Диско-диффузионный метод является довольно простым и распространенным способом определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

На поверхность чашки Пери заливается раствор агара, в который при застывании добавляют биологическую жидкость (мочу). Далее сверху выкладываются бумажные диски, пропитанные различными антибиотиками.

Чашка закрывается, и помещается в термостат на 12-18 часов, где выдерживается температура 35-37°С. При проникновении антибиотика будет подавляться рост бактерий вокруг размещенных дисков.

После отведенного времени результат исследуют, замеряя диаметра появившейся зоны.

E-тестирование

Е-тест аналогичен диско-диффузионному методу, правда вместо дисков используются полоски. Их пропитывают антибактериальным препаратом от минимальной степени к максимальной.

В термостате происходит инкубация пропитанного материала в течении 12 часов. В дальнейшем просматривается место роста бактерий, где при минимальной концентрации препарата возникает необходимость лечения инфекции.

Диффузионные методы доступны для любых бактериологических лабораторий и обладают простотой тестирования. Однако Е-тест обладает высокой стоимостью, поэтому чаще применяют диско-диффузионный способ анализа на антибиотики.

Метод разведения заключается в последовательном двойном разбавлении антибиотика от наибольшей до минимальной величины концентрации. Лаборант распределяет вещество с различной степенью разведения в отдельные пробирки. Анализируется концентрация тех пробирок, где бактерии прекратили свой рост под воздействием антибиотиков.

Замешанные растворы помещают в жидкую питательную среду (иногда используют агару), куда после добавляются бактерии. В течении 12 часов при температуре 35-37°С приготовленные составы проходят инкубацию в термостате. В дальнейшем анализируются пробирки, где помутнее субстанции говорит о размножении бактерий.

Именно данная концентрация антибиотика не сможет бороться с болезнетворными микроорганизмами. Увеличивая количество антибактериального препарата можно добиться подавление роста бактерий. Минимальная концентрация разведенных антибиотиков с наименьшим развитием роста бактерий является удовлетворительной для лечебных мероприятий.

Данное вещество не должно иметь мутного оттенка.

Топовая статья:  Почему появляются желтые выделения из уретры у мужчин?

Расшифровка результатов

При анализе мочи у здорового человека не должны содержаться микроорганизмы. Однако наличие бактерий может указывать на имеющиеся заболевания почек и мочевыводящих путей.

Характеристика показателей анализа мочи (норма) в таблице:

Химические параметрыРезультат
Наличие лейкоцитовМужчины — 0‒3 Женщины — 0‒5
ЭритроцитовЕдиничные/отсутствуют
ЭпителийОтсутствует
СлизиНезначительное количество/отсутствует
ЦилиндровОтсутствуют
СолиОтсутствуют
Присутствие бактерийОтсутствуют / —

При исследовании мочи патогенные бактерии делят на 3 группы резистентности:

  • Чувствительная. Согласно клиническим наблюдениям к чувствительному показателю относятся бактерии (учитывая параметры, полученные in vitro – проведение опытов «в пробирке»), которые в процессе лечения инфекции вызываемые данным микроорганизмом, при необходимой порции антибиотика выдают положительную динамику заболевания.
  • Промежуточная. Промежуточная резистентность может иметь разный исход терапии при лечении инфекции, вызванной патогенными бактериями. Однако повышая дозировку антибиотика можно добиться благоприятного исхода при проявлении заболевания. Помимо этого можно добиться аналогичного исхода, когда инфекция сосредотачивается в месте, где имеется большое скопление антибактериального препарата.
  • Резистентная. Бактерии в момент лечения инфекции, под воздействием данных микроорганизмов и имеющие отношение к резистентной (устойчивой) форме не погибают, по причине отсутствия терапевтического эффекта даже используя максимальную дозу антибиотика. Довольно часто данная группа имеющая промежуточную устойчивость сливается в разряд устойчивых бактерий.

В медицинских лабораториях специалисты оценивают коэффициент пограничного разведения антибиотиков (порог между затронутыми группами), где показатели меняются по причине мутации и приспособления бактерий, чтобы не погибнуть.

Конечный результат оценивается по следующим критериям:

  • микробиологический, когда видна явная концентрация антибиотика;
  • клинический, где рассматривается эффективность применяемой терапии;
  • устойчивость и чувствительность бактерий, то есть возможна средняя концентрация.

Топовая статья:  Почему появляются желтые выделения из уретры у мужчин?

При умеренно-устойчивых бактериях:

  • может наступить выздоровление при высоких дозах препарата;
  • с болезнью можно справиться, по причине накопления лекарства в очаге инфекции.

При анализе мочи на антибиотики устанавливается необходимая дозировка препаратов, которые будут губительно действовать на ИМВП (инфекции мочевыводящих путей).

Показатели МБК

Определение показателя МБК (минимальная бактерицидная концентрация) является одной из характеристик при анализе мочи на антибиотики. То есть, в течение 12 часов пользуясь исследованием in vitro и при наличии низкого количества антибактериального препарата, успевают погибнуть практически все микроорганизмы.

Для доктора МБК важен в тех случаях, когда необходимо назначить бактериостатическое лекарственное средство (антибиотик, при котором живые бактерии не могут размножаться). Помимо этого, данный показатель будет сигнализировать об отсутствии необходимого эффекта после приема антибиотиков.

На данный момент нет досконально точных методик, предсказывающих результаты лечения посредством антибиотиков. Однако анализ на микрофлору и чувствительность дает медицинским специалистам установку, когда необходимо назначить курс антибактериальной терапии или пересмотреть лечение при малой эффективности прописанных препаратов.

Источник: https://infemed.ru/diagnos/dop-anal/analiz-na-antibiotiki.html

Центр повышения квалификации специалистов здравоохранения

Анализ крови на чувствительность к антибиотикам

На сегодняшний день в медицине есть 3 метода определения чувствительности микробов к антибиотику:

  • диффузный – это распыление препарата в плотную питательную среду, созданную с помощью бумажных дисков;
  • анализ в бактериологическом анализаторе с количественной регистрацией результатов;
  • метод серийных разведений в бульоне – считается максимально точным и эффективным.

По сути, вне зависимости от выбранного метода, анализ на чувствительность к антибиотикам сводится к выделению возбудителя болезни в чистой культуре с дальнейшим определением спектра чувствительности к тем или иным антибиотикам. Обязательно анализ на антибиотики делается с микроорганизмов, выделенных из первично стерильных жидкостей, органов и тканей человека (кровь, спинномозговая жидкость, моча, микрофлора влагалища и уретры).

В результате проведенного исследования составляется антибиотикограмма – это список антибиотиков, к которым чувствителен или не чувствителен исследуемый микроорганизм, единица измерения при этом – минимальное количество антибиотика, необходимое для уничтожения возбудителя болезни.

Все микробы подразделяются на 3 категории в зависимости от их устойчивости к антибиотикам:

  1. чувствительные – для этих бактерий достаточно обычных доз антибиотиков;
  2. умеренно-устойчивые – убиваются введением максимальных доз препаратов;
  3. устойчивыештаммы – они не подавляются даже при максимальных количествах антибиотика.

В зависимости от результатов исследования на чувствительность к антибиотикам, врач назначает необходимые препараты, их дозы и продолжительность приема для оптимального лечения заболевания.

Однако следует помнить, что чувствительность микробов «in vitro» (в пробирке) и «in vivo» (в живом организме) – это разные вещи. Здесь важно знать не то, какая концентрация микробов в пробирке с питательной средой, а их количество именно в пораженном органе.

Сегодня технологии, с помощью которой можно было бы делать посев прямо из очагов болезни, нет, поэтому, несмотря на достаточно высокую точность анализов, следует помнить, что выявленная чувствительность к антибиотикам не всегда совпадает с реальностью, и на это должен сделать поправку врач, чтобы не допустить неэффективного приема пациентом антибиотиков.

Посев мочи на антибиотики

Бактериологический посев на чувствительность к антибиотикам делается из образцов изначально стерильных жидкостей. Остановимся на двух из них – моче и крови.

1. Анализ мочи на антибиотики – это метод, применяемый для диагностики инфекций в мочевыделительной системе человека, приводящих к возникновению цистита, уретрита, пиелонефрита, а также при диабете и дефиците иммунной системы.

Показания к проведению посева мочи:

  • болезненные мочеиспускания;
  • поясничные боли;
  • нарушения мочеиспускания;
  • изменения в результатах общих анализов мочи;
  • определение чувствительности к антибиотикам микробов в органах мочевыделения.

Для анализа на чувствительность к антибиотикам необходимо собрать утреннюю порцию мочи в специальную стерильную емкость, выпустив первые и последние капельки. Руки и половые органы перед сбором мочи следует тщательно вымыть.

При таком способе забора мочи в лабораторию попадет максимальная концентрация микроорганизмов в случае их наличия у пациента.

Будьте внимательны, сообщите врачу, если в последние дни перед сдачей анализов Вы принимали антибиотики – это может дать ложноотрицательный результат исследования. Продолжительность исследования – от одного до десяти дней в зависимости от типа микробов.

За это время образец мочи подвергает различным анализам, и в результате определяется возбудитель инфекции, а также уровень его чувствительности к тем или иным антибиотикам, что помогает врачу принять правильное решение о назначении препарата.

2.Анализ крови на антибиотики также призван дать ответ на вопрос, есть ли в крови пациента бактерии. Бактериемия, то есть зараженность крови микробами – очень опасное явление, с этим шутить не стоит. Забор крови происходит до начала приема антибиотиков, поскольку они могут вызвать неправильный отрицательный результат.

Кровь берут из вены при помощи одноразового катетера в количестве 5 – 10 мл, ее помещают в специальную стерильную бутыль с резиновой пробкой, в которой приготовлена питательная среда для бактерий.

Обычно результат известен уже через 16 – 18 часов, однако в случае, если бактерии относятся к медленно растущим видам, тогда за образцом крови наблюдают несколько дней до момента, когда рост бактерий становится очевидным.

После того, как установлены типы микроорганизмов в крови пациента, начинается исследование их на устойчивость к антибиотикам. В окончательный результат записывают идентифицированные виды бактерий в крови, а также сведения об их устойчивости к антибиотикам.

Результаты бактериологического посева крови могут быть следующими:

  1. нет роста бактерий – это значит, что Ваша кровь стерильна;
  2. чистый рост – означает наличие единственного вида микроорганизмов, такое бывает, например, при сепсисе;
  3. смешанный рост — означает, что из образца крови было выделено более одного вида микробов

На этом исследование крови на антибиотики заканчивается, результат передается врачу, и он принимает решение о назначении тех или иных антибиотиков для лечения выявленного заболевания.

Источник: https://ukc-astana.kz/ru/news/analiz-na-cuvstvitelnost-k-antibiotikam

ОкругВрача
Добавить комментарий