Ампициллин как разводить

Ампициллин , порошок для приготовления раствора для инъекций (флаконы)

Ампициллин как разводить

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

АМПИЦИЛЛИН

Торговое название

Ампициллин

Международное непатентованное название

Ампициллин

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций 500 мг и 1000 мг

Состав

активное вещество – ампициллина натриевая соль 531.5 мг и 1063 мг (в пересчете на ампициллин 500 мг и 1000 мг)

Описание

Белый или почти белый гигроскопический порошок

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины широкого спектра действия

Код АТС J01CA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения максимальный уровень препарата в плазме крови достигается через 30-60 минут. Около 17-20% ампициллина связывается с белками плазмы. Объем распределения – около 15 л.

Ампициллин хорошо проникает в ткани, проходит через плацентарный барьер и выделяется с материнским молоком. При неповрежденных мозговых оболочках уровень препарата в ликворе достигает только 5% от уровня в плазме. Однако при воспалении мозговой оболочки концентрация препарата в ликворе увеличивается до 50% от концентрации в плазме.

Ампициллин выводится, в основном, в неизмененной форме с мочой и желчью. После парентерального введения  около 73+ 10%  введенной дозы выделяется  с мочой в неизмененной форме в течение 12 часов. До 10% дозы выделяется в виде продуктов метаболизма.

Период полувыведения составляет 50-60 минут. В условиях олигурии период полувыведения может увеличиться до 8-20 часов. Период полувыведения увеличен также у новорожденных детей (2-4 часа).

Почечный клиренс ампициллина после внутривенного введения составляет около 194 мл/мин.

Фармакодинамика

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, охватывает такие грамположительные микроорганизмы как, стрептококки, энтерококки, не продуцирующие пенициллиназу стафилококки, пневмококки, Listeria, Corynebacteria, Clostridia, Bacillus anthracis, Erysipelothrix rusiopathiae, а также грамотрицательные микроорганизмы, такие как Haemophilus influenzae, менингококки, гонококки и Bordetella pertussis, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, E.coli.

Около 20-50% E.coli являются устойчивыми к ампициллину. Из группы Proteus sp. только Proteus mirabilis является чувствительным на 15-40% и Proteus vulgaris  – на 45-70%. Относительно Salmonella и Shigella, уровень резистентности варьирует в зависимости от области, однако имеется тенденция к полной резистенции.

Morganella morganii и Providenica rettgeri почти полностью устойчивы к препарату.

Терапевтический спектр ампициллина не охватывает Pseudomonas aerogenes и все пенициллиназа-продуцирующие  организмы.

В зависимости от частоты назначения, увеличивается вероятность образования бета-лактамазы и развития устойчивости к ампициллину

Кислотоустойчив.

Показания к применению

Острые и хронические бактериальные инфекции различной тяжести и локализации с учетом чувствительными возбудителя:

– бактериальный менингит, эндокардит, остеомиелит, септицемия

– инфекции ЛОР-органов

– инфекции дыхательных путей (включая коклюш)

– инфекции мочеполовых путей

– инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей

– инфекции желудочно-кишечного тракта (включая санацию хронических носителей сальмонеллёза)

– инфекции кожи и мягких тканей

– воспалительные заболевания глаз

Способ  применения и дозы

При острых и тяжелых инфекциях предпочтительно внутривенное введение препарата.

Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и определяется врачом.

Как правило, ампициллин применяют в течение 7-10 дней, но терапию следует продолжать, по крайней мере, в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов заболевания.

При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, для достижения положительных результатов ампициллин должен применяться не менее 10 дней, в противном случае  существует опасность дальнейшего развития ревматизма или нарушения функции почек (гломерулонефрит).

При инфекциях среднетяжелого течения взрослым и детям с массой тела свыше 20 кг вводят в/м –250-500 мг каждые 6 ч; при тяжелом течении 2,0 г каждые 3-4 ч.

Детям с массой тела до 20 кг – 12,5-25 мг/кг каждые 6 ч.

Детям (при менингите): новорожденным с массой тела до 2 кг –  по 25-50 мг/кг каждые 12 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 8 ч; новорожденным с массой тела 2 кг и выше – 50 мг/кг каждые 8 ч в первую неделю жизни, затем 50 мг/кг каждые 6 ч.

При нарушении функции почек

Зависит от скорости клубочковой фильтрации:

– при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин – 2/3 обычной дозы

– при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин – 1/3 обычной дозы.

При выраженном нарушении функции почек доза ампициллина за 8 часов не должна превышать 1 г.

Возможные нарушения электролитного баланса

У пациентов с тяжелыми нарушениями электролитного баланса следует учитывать содержание натрия в препарате.

Это относится как к однократной дозе, так и ко всему курсу лечения, а также к специальным тестам по определению электролитного баланса.

Особенно нужно учитывать содержание натрия у больных с нарушением функции почек, отеками и кровоизлияниями различного происхождения и локализации (при сердечной недостаточности, циррозе печени, рецидивирующих внутриполостных кровотечениях), при противошоковой терапии по стабилизации сердечно-сосудистой деятельности, парентеральном питании  взрослых, детей и новорожденных.

5 мл готового 10% раствора ампициллина содержит 531,5 мг ампициллина натриевой соли, что соответствует 0,5 г ампициллина и 31,5 мг (1.43 ммоль) натрия.

10мл готового 10% раствора ампициллина содержит 1063 мг ампициллина натриевой соли, что соответствует 1,0 г ампициллина и 65,8 мг (2.86 ммоль) натрия.

Содержимое флакона ампициллина 1000 мг растворяют в 10 мл воды для инъекций ( 500 мг – соответственно в 5 мл воды для инъекций).

Следует использовать свежеприготовленный, прозрачный, не имеющий осадка и механических включений раствор.  Не следует вводить ампициллин одновременно с другими  препаратами.

Ампициллин (10% раствор)  вводят  внутримышечно,  внутривенно или   внутривенно капельно.

При внутривенном введении препарат вводится медленно в течение 3 минут.

Ампициллин совместим  с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и 5% раствором левулезы.

Побочные действия

Часто:

– припухлость и болезненное ощущение в месте введения препарата, экзантема, зуд, покраснение

– тошнота, рвота, метеоризм, диарея

Редко:

– лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек, синдром Лайелла, отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит или нефрит

– воспаления слизистой оболочки (чаще полости рта)

– локальный флебит и в редких случаях кристаллурия (при длительном внутривенном введении больших доз)

– возбуждение центральной нервной системы, клонусы и пароксизмы

– повышение уровня трансаминаз

– обратимое снижение уровня протромбина, уменьшение времени свертывания крови

– острый интерстициальный нефрит (чаше без выраженной клинической симптоматики)

Очень редко:

– анафилактический шок

–  тромбоцитопения, гранулоцитопения,  анемия, панцитопения

– псевдомембранозный, геморрагический  колит

– головная боль, судороги

– отек Квинке, злокачественная эксудативная эритема Стивенса-Джонсона

Противопоказания

– повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам

– аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики

– инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз

– беременность и период лактации

– заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (колит вследствие применения антибиотиков)

-печеночная недостаточность

Лекарственные взаимодействия

Из-за возможного снижения терапевтического эффекта ампициллин не должен применяться в комбинации с бактериостатическими химиотерапевтическими препаратами или антибиотиками (такие как, тетрациклин, эритромицин, сульфаниламиды и хлорамфеникол).

Одновременное назначение с пробенецидом приводит к уменьшению выведения ампициллина с мочой, повышению концентрации препарата в крови и желчи и увеличению времени его выведения.

Ампициллин может временно снижать эффективность оральных противозачаточных средств, поэтому при назначении препарата рекомендуется дополнительное применение  барьерных методов контрацепции.

Не ферментативные методы анализа сахара в моче могут давать ложноположительные результаты, что наблюдается при определении содержания пигментов мочи.

Особые указания

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется проведение корректировки дозы. При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, судороги, возбуждение центральной нервной системы, миоклонус или спазмы, анафилактическая реакция (шок).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая, поддерживающая терапия.  Пациентам с нарушенной  функцией почек – гемодиализ.

Форма выпуска и упаковка

По 500 мг и 1000 мг в стеклянные флаконы, герметично укупоренные пробками резиновыми и обжатые колпачками алюминиевыми.

По 50 флаконов вместе с 50 инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

САНАВИТА Фармасьютикэлс ГмбХ, D-59368 Верне, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

САНАВИТА Фармасьютикэлс ГмбХ, D-59368 Верне, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство фирмы «САНАВИТА Фармасьютикэлс ГмбХ»

Ул. Ауэзова, 84, офис 303

050008 Алматы

Тел./факс 8 (727) 250 34 26, 250 97 90

E-mail: sanavitakz@yandex.ru

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/ampicillin-poroshok-dlya-prigotovleniya-rastvora-dlya-inekciy/

Ампициллин (Ampicillin)

Ампициллин как разводить
АмпициллинAmpicillinum (род. Ampicillini)

[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[(Аминофенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (в виде тригидрата и натриевой соли)

C16H19N3O4S69-53-4

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

В медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, горький на вкус. Мало растворим в воде, практически нерастворим в этаноле, хлороформе, эфире. Молекулярная масса 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) цвета, горькая на вкус. Легко растворим в воде, растворим в спирте. Гигроскопична. Молекулярная масса 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Растворим в воде (1:300), практически нерастворим в этаноле.

Фармакологическое действие – бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Ингибирует транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp.

, и грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis,Yersinia multocida (Pasteurella),Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp.

, Escherichia coli), аэробных неспорообразующих бактерий.

Не эффективен в отношении пенициллиназообразующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.,Proteus vulgaris (индолпозитивный).

При приеме внутрь из ЖКТ всасывается 30–40% дозы, Cmax достигается через 1,5–2 ч. Относительно небольшая часть (10–30%) связывается с белками плазмы. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях.

Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ увеличивается. Практически не подвергается биотрансформации. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в моче создаются высокие концентрации антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей — с молоком.

Не кумулирует.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (пневмония, абсцесс легкого, бронхит, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит), инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит), инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, пастереллез, листериоз, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, шигеллез, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), бактериальный эндокардит (профилактика и лечение), гонорея, менингит, сепсис, коклюш.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), детский возраст до 1 мес.

Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном применении с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи.

При одновременном использовании с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие).

Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические (в т.ч.

макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, пробенецид, блокаторы канальцевой секреции, НПВС, в т.ч. фенилбутазон, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Симптомы: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

Внутрь,в/м, в/в.

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48–72 ч.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Перейти

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_357.htm

Ампициллин (порошок для приготовления раствора для инъекции): инструкция по применению

Ампициллин как разводить

Ампициллин – вещество группы синтетических антибиотиков пенициллинового ряда. Назначается только для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к веществу микроорганизмов. Действие лекарственного средства не распространяется на вирусные инфекции (простудные заболевания).

Форма выпуска и состав

Препарат Ампициллин для внутримышечного и внутривенного введения выпускают многие фармацевтические предприятия. Представляет собой белый порошок для приготовления инъекционного раствора. Во флаконах содержится ампициллина натриевая соль по 0,5 или 1 г.
Рис — Ампициллин для инъекций

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антибактериальной активности. Подавляет рост стенки микробной клетки, вызывает ее гибель.
Активность Ампициллина:

  • аэробные грамположительные бактерии: стафилококки (не продуцирующие фермент пенициллиназу), стрептококки, энтерококки, листерии;
  • грамотрицательные аэробы: кишечная палочка, нейссерии, сальмонелла, коклюшная палочка, некоторые виды гемофильной палочки.

Ампициллин разрушается β-лактамазами и пенициллиназами, вырабатываемыми устойчивыми к препарату бактериями.

Инъекционное введение позволяет Ампициллину циркулировать в крови в большой концентрации, проникать в ткани, через плаценту к плоду, в грудное молоко, при воспалении в головной мозг. Концентрация в желчи выше, чем в крови.

Метаболизм происходит в печени.

Часть препарата (70%) выводится без изменений с мочой и желчью. При нарушениях работы почек содержание в крови ампициллина повышается, в связи с чем выведение происходит медленнее.

Показания

Разного рода бактериальные инфекции:

  • дыхательных путей, среднего уха (отит, фарингит, синусит, бронхит, пневмонии, легочный абсцесс);
  • мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелит, пиелонефрит, гонорея);
  • в желчевыводящих путях (холецистит, холангит);
  • брюшной тиф;
  • коклюша
  • скарлатина;
  • сепсиса
  • перитонита
  • менингита
  • эндокардит;
  • листериоза
  • инфекционные поражения органов опорно-двигательной системы (ревматизм);
  • дерматологические поражения (рожа).

Противопоказания

  • аллергия на пенициллины, цефалоспорины, либо другие антибиотики;
  • патологии печени;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.

С осторожностью

  • при патологиях почек требуется коррекция дозы;
  • при беременности и в период лактации применение согласуется с врачом, допустимо в западных странах.

В период применения Ампициллина требуется врачебный контроль функции печени.

Способы применения и дозы

Инструкция по применению раствора Ампициллина предупреждает о том, что порошок должен быть разведен в достаточном объеме соответствующего растворителя. После растворения лекарство вводят внутривенно или внутримышечно.

Внутривенно

Инструкция для взрослых: 0,25 – 0,5 г (через каждые 4-6 ч), в сутки от 1 до 14 г максимально.Инструкция для новорожденных детей: в сутки вводят инъекцию в  количестве 100 мг на 1 кг массы тела. Детям старше в сутки делают уколы препарата дозой 50 мг на 1 кг массы. В тяжелых случаях дозы удваиваются.

Чтобы приготовить инъекционный раствор, необходимо 0,5 г порошка развести в 5 мл жидкости в самом флаконе, 1 г — в 10 мл (воды для инъекций или в 0,9% хлориде натрия). Готовый раствор следует вводить очень медленно (до 5 минут), дабы избежать судорожных сокращений. Не запрещено раствор готовить на глюкозе 5%.

Растворять порошок в жидкости следует исключительно перед введением, суточную дозу распределяют на 3-4 введения. Длительность устанавливается врачом индивидуально.

Внутримышечно

Для снятия болевых ощущений при введении в мышцу разведение допустимо проводить с новокаином.
При пропущенной дозировке нельзя удваивать дозы.

Побочные эффекты

  • аллергические реакции (сыпь, зуд кожи, отек лица, языка, горла, головокружение, проблемы с дыханием);
  • повышение температуры тела;
  • боль в суставах;
  • анафилактический шок (крайне редко);
  • оральная или вагинальная молочница.

Обратитесь к своему врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение влагалищных выделений, цвета мочи или другие новые симптомы.

Передозировка

В первую очередь может пострадать нервная система (галлюцинации, судорожные сокращения мышц). Также могут наблюдаться:

При подобных признаках применение лекарства недопустимо, терапию отменяют, назначают промывание, лечение по симптоматике.

Лекарственное взаимодействие

  • средство способно уменьшать действие контрацептивов, вводимых перорально;
  • Ампициллин становится токсичным при применении вместе с пробеницидом;
  • Аллопуринол в сочетании с Ампициллином увеличивает риск развития аллергии (сыпи);
  • левомецитин, тетрациклин, амфотерцин, эритромицин, линкомицин, полимиксин В, метронидазол, ацетилцистеин, метоклопрамид, допамин, гепарин не совместимы с антибиотиком.

Хранение

Хранить при стандартных условиях.

Аналоги

  • Ампициллина натриевая соль;
  • Ампициллина тригидрат.

Источники

  1. Ампициллин (Ampicillin) https://www.vidal.ru/drugs/ampicillin__23961

Редактор

Городнева Нина Валерьевна

Источник: https://pro-md.pp.ua/medications/ampitsillin/

Антибиотики Ампициллин для инъекций – отзыв

Ампициллин как разводить

Здравствуйте!

Наш участковый врач рекомендовала ампициллин как старый и редко назначаемый препарат. А недавно я с удивлением узнала, что он стоит на втором месте по статистике самых продаваемых антибиотиков в России.

Ампициллин натрия для инъекций

Что, неудивительно – недорогая цена, относительная безопасность и эффективность. Всё это нам довелось на себе испытать, так как инъекциями ампициллина лечились одновременно я и мой 4-х летний сынок.

Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает её лизис.

К традиционному зимнему ОРВИ у нас на этот раз добавилось осложнение.(( Поэтому, педиатр выписала нам Ампициллин в уколах. А я, как всегда, подхватила ифекцию от сына и тоже пришлось лечиться Ампициллином.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), гонорея, инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез, листериоз, инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, абдоминальные инфекции (перитонит), эндокардит (профилактика и лечение), менингит, сепсис.

Несмотря, на то, что лечились мы с сыном оба, опишу на его примере, так как у меня было стандартное лечение, а ему пришлось делать перерасчёт лекарства по массе.

Почему в уколах, а не в таблетках, или суспензии?

Ампициллин натрия для инъекций

Потому что, что бы там не говорили, биодоступность в инъекциях намного выше, чем при приёме внутрь.

Кроме этого, таблетки умеет глотать далеко не каждый ребёнок (мой, например, пока не умеет), а лечиться надо. В виде суспензии купить ампициллин очень затруднительно. У нас в городе (это, на минуточку, областной центр с почти 500тыс населением!) ампициллина в виде суспензии в продаже просто нет. ((

Итак, назначили нам инъекции. Препарат недорогой. Цена была около 70тенге за флакон 500мг. (Это примерно 14руб.)

Способ применения и дозы:

Внутримышечно. При инфекциях среднетяжёлого течения взрослым и детям с массой свыше 20 кг вводят внутримышечно 250 – 500 мг каждые 6 ч;

Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5 – 10 дней до 2 – 3 недель, а при хронических процессах – в течение нескольких месяцев).

Чтобы уменьшить болезненность, вместо воды для инъекций нам разрешили для разведения использовать новокаин.

В инструкции меня смутила высокая частота введения – каждые 6 часов. Это получается, по 4 укола в сутки, при длительности лечения 7 дней получается 28 уколов. Куда там колоть, в 4 года? На ребёнке живого места не останется!

В поликлинике нам сказали, что можно делать инъекции 2 раза в день. Просто, суточную дозу разделить на два приёма, утром и вечером. Это меняет дело!

Так как вес ребёнка был меньше 20кг, всего 18, врач сделала нам расчёт по массе.

800мг на сутки, 400 мг на одно введение. Содержимое ампулы 500мг ампициллина развести 5мл 0,5% новокаина для инъекций. Для укола набрать 4мл. Остальное утилизировать.

Ампициллин натрия

Курс лечения мы с сыном прошли одновременно. Благодаря новокаину уколы были почти безболезненные.

Ампициллин оказался очень действенным в нашем случае, симптомы осложнений стали исчезать прямо на глазах и всё завершилось выздоровлением. До этого, мой сынок лечился ампициллином всего один раз, в роддоме.

А я и не помню, применяли ли мне когда-либо ампициллин? Если только в глубоком детстве.

То есть, полагаю, наша с сыном микрофлора, на момент лечения, не успела выработать устойчивость к ампициллину, поэтому лечение оказалось эффективным!

Из побочных эффектов:

1. Нарушение работы кишечника, которое пришлось восстанавливать правильным питанием.

2. На ягодицах в местах инъекций остались долгорассасывающиеся шишки. Спустя полгода, они чуть уменьшились в размерах, но окончательно ещё не рассосались, не смотря на йодные сеточки и тепловые процедуры.

Причём, у сына они без сеточек и физиопроцедур рассасываются лучше и быстрее, чем у меня.

Подозреваю, дело в новокаине, которым разводили антибиотик.

Вот так, пожалели на недельку свои попы ягодицы – теперь расплачиваемся долгие месяцы. ))

Если ещё раз придётся лечиться ампициллином – для разведения буду использовать только воду для инъекций!

Всем доброго здоровья!

Спасибо за внимание.

Вместе с этим Вы можете посмотреть другие мои отзывы на лекарства:

Антибиотик GlaxoSmithKline Зинацеф для инъекций

Антибиотик Astellas Pharma Europe B.V./Yamonouchi Флемоксин Солютаб (растворимые таблетки)

Таблетки для рассасывания Валента Фармацевтика Граммидин детский

Антибактериальное средство таблетки Арлет Таблетки амоксицилин+клавулановая кислота, ОАО “Синтез”

Антибиотики Зиннат (таблетки для приёма внутрь)

Антибактериальное средство ОАО “Синтез”, Россия АзитРус Форте (азитромицин в таблетках)

Средства д/лечения простуды и гриппа (ректальные свечи) UPSA Эффералган

Источник: https://irecommend.ru/content/ampitsillin-dlya-inektsii-oao-biokhimik-gsaransk-kak-razvodit-i-chem-infektsiyu-pobedili-shi

Показания к применению уколы Ампициллин

Ампициллин как разводить

Полусинтетический антибиотик ампициллин, уколы которого используются для борьбы с возбудителями многих заболеваний, относится к пенициллиновой группе. Лекарства этой группы действуют как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных бактерий.

Показания и противопоказания

Ампициллин используется для лечения инфекционных заболеваний в острой или хронической стадиях. Его назначают при таких заболеваниях, как:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • отит;
  • синусит;
  • цистит;
  • гонорея;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • тиф;
  • менингит;
  • коклюш;
  • листериоз;
  • перитонит;
  • рожа;
  • сепсис.

Кроме того, этот препарат используют для борьбы с инфекционными заболеваниями кожи и суставов. В качестве наружного средства его применяют при воспалениях, возникающих в результате повреждения кожного покрова.

В этом случае содержимое флакона высыпается на рану, после чего фиксируется на несколько часов повязкой или пластырем.

Такой способ использования антибиотика позволяет предотвратить формирование и развитие гнойных ран.

Среди состояний, являющихся основанием для запрета приема Ампициллина, следует выделить аллергию не только на этот препарат, но и на любые виды грибов, особенно на плесень.

Кроме того, использование Ампициллина нежелательно для людей, страдающих тяжелыми формами печеночной и почечной недостаточности. Это связано с нарушением функций выведения активного вещества, что способствует возникновению эффекта передозировки.

Запрещено применение препарата при:

  • лейкемии;
  • ВИЧ-инфекции;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • колите.

Не рекомендуется использовать данное средство в том случае, если у пациента возникли заболевания пищеварительной системы по причине длительного приема антибиотиков.

Уколы ампициллин инструкция по применению

Колоть Ампициллин необходимо с учетом многих факторов. Кроме диагноза, необходимо учитывать:

  • особенности инфекции;
  • возраст пациента;
  • сопутствующие болезни;
  • особенности развития патологических процессов.

Схема лечения и дозировки

Разовая доза для взрослого человека при внутривенном введении лекарства находится в интервале от 0,25 до 0,5 г. За сутки рекомендуется вводить около 2 г. Однако в тяжелых случаях допускается применять 10 г вещества в сутки.

Периодичность введения определяется характером заболевания и особенностями состояния пациента. Учет всех факторов необходим для того, чтобы обеспечить постоянную концентрацию антибиотика в крови и в пораженном органе. Для этого инъекции осуществляются с периодичностью от 4 до 6 часов.

Периодичность уколов, разовая дозировка и суточная доза при внутримышечном введении препарата не отличаются от норм внутривенного введения. Отличие только в предельно допустимых суточных количествах. В тяжелых случаях при внутримышечном введении допускается увеличение суточной дозы не только до 10, но и до 14 г.

Продолжительность курса лечения зависит от многих факторов. Однако в любых ситуациях она составляет не более 7 дней. При тяжелом характере заболевания лечение начинается с внутривенного введения. Однако по мере улучшения состояния больного внутривенные уколы заменяются на внутримышечные.

Методы введения

Если пациенту прописываются уколы Ампициллина, то осуществляться это может внутримышечно или внутривенно. В последнем случае применяется струйный или капельный метод. Капельница с Ампициллином назначается в том случае, если при тяжелой форме заболевания необходимо ввести максимально высокую дозу препарата.

Раствор готовится с помощью воды для инъекций или хлорида натрия (изотонический вариант). При внутривенном введении берут 1 флакон на 5-10 мл растворителя. При необходимости внутримышечного введения необходимо использовать от 2 до 4 мл растворителя.

Побочные действия и передозировка

Если у человека нет аллергии на компоненты препарата, то побочные эффекты наблюдаются редко. Они возникают преимущественно в тех случаях, когда требуется лечение с применением больших доз.

Если у человека больная печень, то можно ожидать появление:

  • тремора;
  • головокружения и головной боли;
  • судорог;
  • нейропатии.

Кроме того, применение антибиотиков может привести к развитию заболеваний печени в виде гепатита или холестатической желтухи.

При длительном лечении и больших дозах возникают побочные реакции со стороны пищеварительной системы. Они проявляются в виде:

  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • колита;
  • изменения вкусовых ощущений;
  • появления сухости во рту;
  • болей в области живота;
  • стоматита;
  • глоссита;

Ампициллин при любой форме использования приводит к развитию дисбактериоза.

Поскольку уколы необходимо производить часто, может появиться зуд и гиперемия, а также отеки и кровоизлияния различного происхождения.

Аллергия проявляется в виде:

  • крапивницы;
  • отека Квинке;
  • анафилактического шока;
  • ринита;
  • эозинофилии;
  • конъюнктивита;
  • лихорадки.

При больших дозах и длительном курсе возможно развитие вторичной инфекции. Ее появление связано с тем, что антибиотик устраняет не все виды микроорганизмов.

В результате ослабления конкуренции происходит развитие видов бактерий, не обладающих чувствительностью к Ампициллину.

Иногда на фоне вторичной инфекции появляются такие негативные процессы в крови, как анемия, тромбоцитопения и лейкопения.

Передозировка приводит к таким явлениям, как:

  • судороги;
  • рвота;
  • тошнота;
  • галлюцинации;
  • расстройство пищеварения;
  • аллергия.

Появление признаков передозировки является поводом для отмены препарата и проведения гемодиализа.

Особые указания

Для некоторых пациентов существуют особые правила использования препарата. К ним относятся люди, страдающие сердечной, печеночной и почечной недостаточностью. Кроме того, особого подхода требуют маленькие дети и женщины, находящиеся на разных стадиях беременности или кормящие грудным молоком.

Применение при беременности и лактации

В связи с высоким уровнем проницаемости активного вещества в ткани запрещено использование Ампициллина в период беременности и грудного вскармливания, если заболевание не угрожает жизни. Такие ограничения связаны с тем, что антибиотик легко проникает через плаценту, в результате чего ребенок получает высокую дозу лекарства.

На каждой стадии беременности Ампициллин оказывает специфическое воздействие на организм матери и ребенка. В первые 3 месяца наибольшую опасность препарат представляет для плода, поскольку может повлиять на его дальнейшее развитие.

3 триместр беременности также имеет большое значение для здоровья ребенка. Однако при использовании Ампициллина на этой стадии появляется опасность возникновения кровотечений, поскольку антибиотик снижает способность крови к свертыванию.

При лактации в материнское молоко поступает малое количество антибиотика. Однако на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Это не нанесет ребенку большого вреда, поскольку терапевтический курс длится недолго.

Назначение для детей

При необходимости внутривенного и внутримышечного введения препарата новорожденным суточная доза рассчитывается так: 100 мг на 1 кг веса. Для детей старше 1 года она составляет 50 мг на 1 кг веса. Однако в случае тяжелых заболеваний допускается увеличение дозы в 2 раза.

Лекарственные взаимодействия

Использование Ампициллина одновременно с другими лекарственными средствами может повлечь за собой усиление или ослабление действия препаратов.

Усиливающий эффект проявляется при взаимодействии с антикоагулянтами. Ослабляющее действие Ампициллин оказывает на пероральные контрацептивы.

При одновременном приеме с пробенецидами возрастает величина побочных эффектов Ампициллина. Повышается вероятность возникновения аллергии при сочетании данного антибиотика с аллопуринолом. А взаимодействие с β-адреноблокаторами может привести к возникновению анафилактического шока.

Запрещено сочетать Ампициллин с:

  • гепарином;
  • левомицетином;
  • допамином;
  • клиндамицином;
  • метоклопрамидом;
  • тетрациклином;
  • метронидазолом;
  • амфотерцином;
  • ацетилцистеином;
  • эритромицином;
  • линкомицином.

Совместимость с алкоголем

Прямых противопоказаний употребления этого лекарства одновременно с алкоголем не существует. Однако при высоких дозах содержания спирта в крови меняется деятельность многих органов и всего организма. Поскольку при алкогольном опьянении оказывается сильное воздействие на печень и почки, возможно усиление побочных эффектов от использования антибиотиков.

Условия продажи и хранения

Препарат продается по рецептам. Его необходимо защищать от прямого воздействия солнечных лучей. Температура хранения — +10…+25°С.

Аналоги (кратко)

Заменить Ампициллин можно следующими препаратами аналогичного действия:

  • Пенициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксициллин;
  • Амоксициллин Сандоз;
  • Ампиокс;
  • Экобол.

Аналоги не являются точной копией данного препарата. Однако они действуют сходным образом, имея одинаковые показания к применению. Все перечисленные препараты относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Это позволяет использовать их в тех случаях, когда Ампициллин недоступен или вызывает аллергическую реакцию.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/pokazaniya-k-primeneniyu-ukoly-ampitsillin

ОкругВрача
Добавить комментарий