Амоксициллин как принимать детям

Амоксициллин

Амоксициллин как принимать детям

Амоксициллин – это антибиотик из группы пенициллинов, который используется для лечения самых разнообразных бактериальных инфекций.

Форма выпуска и состав

На сегодняшний день существуют следующие формы выпуска препарата:

  • Таблетки. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата;
  • Капсулы. Одна капсула содержит 250 или 500 мг активного вещества;
  • Суспензия для перорального применения. В 5 мл суспензии содержится 125 мг амоксициллина;
  • Раствор для перорального применения. В 1 мл раствора – 100 мг действующего вещества;
  • Сухое вещество для инъекций.

Показания к применению Амоксициллина

Согласно инструкции, Амоксициллин эффективен в отношении возбудителей, вызывающих следующие заболевания:

  • Бронхит, пневмония;
  • Фарингит, синусит, острый средний отит, тонзиллит;
  • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, гонорея, цервицит;
  • Холецистит, холангит, перитонит;
  • Импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы;
  • Болезнь Лайма;
  • Листериоз, лептоспироз;
  • Сальмонеллез;
  • Дизентерия;
  • Менингит;
  • Сепсис;
  • Эндокардит (профилактика).

Противопоказания

Применение Амоксициллина запрещено в случае повышенной чувствительности пациента к пенициллинам и при инфекционном мононуклеозе.

С осторожностью препарат назначают лицам с предрасположенностью к аллергии. У пациентов с повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда возможны перекрестные аллергические реакции с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Способ применения и дозировка Амоксициллина

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировку и длительность лечения определяет врач.

По инструкции, Амоксициллин назначают в следующих дозах:

  • Взрослым – по 500 мг три раза в день. Если заболевание протекает тяжело, рекомендуемую дозу удваивают;
  • Детям от 5 до 10 лет – по 250 мг препарата три раза в сутки;
  • Детям от 2 до 5 лет – по 125 мг амоксициллина три раза в день;
  • Детям младше 2 лет – по 20 мг на кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза делится на 3 приема.

Детям до 10 лет Амоксициллин назначают в виде суспензии (взвеси).

Длительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней. Интервал между двумя приемами препарата – 8 часов.

Побочные действия Амоксициллина

При применении Амоксициллина возможны следующие побочные реакции:

  • Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, изменение вкуса, дисбактериоз, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функций печени;
  • Со стороны нервной системы: атаксия, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, бессонница, изменение поведения, головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, судороги;
  • Аллергические реакции: эритема, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек; редко – боли в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко – анафилактический шок;
  • Лабораторные показатели: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
  • Прочие побочные реакции: тахикардия, затрудненное дыхание, кандидоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у лиц с пониженной резистентностью или хроническими заболеваниями).

Симптомами передозировки Амоксициллина являются тошнота, рвота и диарея, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных и активированного угля и коррекции водно-электролитного баланса.

Особые указания

Применение Амоксициллина и других антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.

При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.

Следует соблюдать особую осторожность при лечении данным антибиотиком пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сенной лихорадкой в анамнезе.

При длительном применении Амоксициллина рекомендуется одновременно назначать леворин, нистатин или какие-либо другие противогрибковые препараты.

При продолжительном лечении, особенно при применении высоких доз, необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функций почек и печени, а также проводить общий анализ мочи.

Следует обеспечить адекватный питьевой режим и поддержание достаточного объема мочи в течение суток.

При появлении болей в животе, водянистого кала с кровью и примесями слизи, лихорадки и болезненных ложных позывов к дефекации следует подозревать псевдомембранозный колит. В этом случае Амоксициллин необходимо отменить и назначить соответствующую лечебную терапию. Использование препаратов, замедляющих перистальтику кишечника, при этом противопоказано.

Аналоги Амоксициллина

Аналогами лекарственного средства, имеющими в качестве активного действующего вещества амоксициллин, являются следующие препараты:

  • Амоксиллат (Германия);
  • Амосин (Россия);
  • Апо-Амокси (Канада);
  • Амоксисар (Россия);
  • Гоноформ (Австрия);
  • Бактокс (Франция);
  • Грюнамокс (Германия);
  • Тайсил (Бангладеш);
  • Оспамокс (Австрия);
  • Данемокс (Индия);
  • Хиконцил (Словения);
  • Экобол (Россия);
  • Флемоксин Солютаб (Нидерланды);
  • Э-Мокс (Египет).

Сроки и условия хранения

Амоксициллин, по инструкции, следует хранить при комнатной температуре в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей.

Приготовленная суспензия хранится в течение 14 дней при температуре 15-25°С.

Срок годности препарата – 2 года, по истечении которых его необходимо утилизировать.

Источник: https://medlib.net/amoksicillin.html

Амоксициллин для детей: инструкция по применению (таблетки, суспензия, капсулы), дозировка, отзывы, цена, аналоги

Амоксициллин как принимать детям

Амоксициллин детям прописывают при различных инфекционных заболеваниях. Антибиотик не имеет возрастных ограничений и может применяться с первых дней жизни, в том числе и у недоношенных младенцев. Ниже представлена подробная инструкция по применению Амоксициллина у детей.

Форма выпуска

Амоксициллин выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями в следующих лекарственных формах:

  1. Гранулы для приготовления суспензии. В 5 мл готовой лекарственной формы содержится 250 мг амоксициллина.
  2. Таблетки по 250 мг и 500 мг.
  3. Капсулы. Они могут содержать 250 мг или 500 мг антибиотика.

Показания

Амоксициллин представляет собой полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Он вызывает гибель следующих микроорганизмов:

  • стафилококки, кроме штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу;
  • стрептококки;
  • шигеллы;
  • гонококки;
  • клебсиеллы;
  • менингококки;
  • сальмонеллы;
  • кишечная палочка;
  • холерный вибрион;
  • фекальный энтерококк;
  • листерия моноцитогенес;
  • бацилла антракса;
  • коринебактерии;
  • палочка коклюша;
  • бруцеллы;
  • гемофильная палочка;
  • пастерелла;
  • протей мирабилис;
  • клостридии;
  • лептоспиры;
  • хеликобактер пилори;
  • возбудитель клещевого боррелиоза.

Именно благодаря такому широкому спектру антибактериальной активности Амоксициллин детям прописывают при следующих инфекциях:

  • воспаление легких, бронхит, бронхопневмония;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • воспаление придаточных пазух носа и среднего уха, фарингит, тонзиллит;
  • менингит;
  • дерматозы, осложненные бактериальной инфекцией, импетиго, рожистое воспаление;
  • водная лихорадка;
  • паратиф, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез;
  • воспаление тонкой и толстой кишки, брюшной стенки, желчного пузыря и протоков;
  • эндокардит;
  • невреллез;
  • воспаление мочевого пузыря, шейки матки, эндометрия, уретры;
  • гонорея, пиелонефрит;
  • клещевой боррелиоз.

Инструкция по применению

Как давать Амоксициллин детям зависит от возраста ребенка, диагноза, тяжести инфекции, функции почек.

Антибиотик нужно пить до или после приема пищи.

Максимальная суточная доза Амоксициллина для детей младше 3 месяцев составляет 30 мг на кг веса пациента, ее нужно поделить на 2 раза и давать малышу через 12 ч.

Если врач не прописал другие дозировки, то давать препарат ребенку нужно по следующим схемам:

Возраст График дозирования
До 2 летДавать препарат в суточной дозе из расчета 20 мг/кг. Дневную дозировку нужно поделить на 3 приема.
2-5Антибиотик пить по 125 мг трижды в день.
5-10Принимать медикамент по 250 мг трижды в сутки.
Старше 10 лет и с весом минимум 40 кгПри легкой форме инфекции препарат пить в разовой дозе 500 мг, а при тяжелой форме болезни — 750 мг. Кратность приема 3 раза в сутки.

Рассчитать дозу Амоксициллина для ребенка можно по весу:

Вес Схема приема
Меньше 20 кгДневная дозировка при легкой форме болезни составляет 25 мг/кг, а при тяжелом течении ее надо увеличить до 50 мг/кг. Ее нужно поделить на 3 раза.
20-40 кгПри легком течении болезни пить препарат нужно в суточной дозировке 40 мг/кг, ее надо поделить на 3 раза. При тяжелом течении инфекции дневная доза повышается до 90 мг/кг, ее нужно выпить за 2 раза.
Свыше 40 кгПри легкой форме инфекции антибиотик рекомендуется принимать в однократной дозе 250 мг, при тяжелом течении заболевания — 500 мг. Пить лекарство нужно 3 раза в день.

В капсулах и таблетках лекарство можно давать ребенку, если оно прописано в дневной дозировке не меньше 500 мг (по 250 мг дважды в день).

При наличии патологий почек антибиотик нужно пить по следующим схемам:

Скорость клубочковой фильтрацииПравила приема
Более 30 мл в минутуНе нужно корректировать график лечения.
От 10 до 30 мл в минутуВременной интервал между приемом очередной дозы нужно увеличить до 12 ч
Меньше 10 мл в минутуВременной интервал между приемом разовой дозы надо увеличить до 24 ч.

Во время терапии нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. При пропуске дозы надо выпить ее как можно скорее, не стоит ждать времени очередного приема. И после этого пить лекарство через равный временной интервал.
  2. В зависимости от тяжести инфекции длительность терапии может варьировать от 5 до 12 дней. После того как пройдут признаки болезни препарат рекомендуется принимать еще в течение 2—3 дней.
  3. Чтобы приготовить суспензию, нужно во флакон с гранулами долить воды до метки и хорошо взболтать. Готовую суспензию надо держать в холодильнике, срок ее годности составляет всего 2 недели.
  4. Готовую суспензию нужно взбалтывать перед очередным приемом.

Побочные действия

Амоксициллин у детей может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • аллергия, которая проявляется крапивницей, покраснением кожных покровов, отеком Квинке, насморком, повышением температуры и уровня эозинофилов в крови, анафилаксией, конъюнктивитом, суставными болями, синдромом Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • сухость в ротовой полости, тошнота, рвота, воспаление языка, стоматит, расстройство желудка, задержка стула, боли в желудке, изменение микрофлоры кишечника, извращение вкуса, повышение активности ферментов печени, «черный волосатый» язык, псевдомембранозный колит, острое воспаление печени, внутрипеченочный холестаз;
  • нарушение сознания и сна, головные боли, чрезмерное возбуждение, тревога, атаксия, головокружение, судороги, депрессия, поражение периферических нервов, изменение поведения;
  • уменьшение количества всех форменных элементов крови;
  • учащение сердцебиения;
  • затруднение дыхания;
  • молочница кожи и слизистых оболочек;
  • появление на зубах желтого, коричневого и серого налета;
  • удлинение времени свертываемости крови;
  • увеличение протромбинового времени;
  • солевой диатез, тубулоинтерстициальный нефрит.

При превышении терапевтической дозировки антибиотика у ребенка могут появиться признаки отравления лекарством, такие как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • кристаллурия;
  • водно-солевой дисбаланс.

При передозировке Амоксициллином пострадавшему рекомендуется промыть желудок, дать адсорбент, солевое слабительное, также ему прописывают медикаменты, восстанавливающие водно-солевой баланс.

Можно удалить антибиотик из организма с помощью гемодиализа.

Цена

Цена Амоксициллина для детей зависит от формы выпуска, дозировки, производителя, количества таблеток и капсул в упаковке, аптечной наценки. Стоимость суспензии около 80 руб. Цена таблеток и капсул начинается от 35 руб.

Аналоги

В продаже есть немало аналогов Амоксициллина:

Что лучше для детей Амоксициллин или Амоксиклав?

Амоксиклав представляет собой комбинированный препарат. Он имеет более широкий спектр действия по сравнению с Амоксициллином. Но это не значит, что он лучше так как у Амоксиклава также имеются противопоказания и нежелательные эффекты и возможно он не подойдет для конкретного ребенка.

Что выбрать Азитромицин или Амоксициллин для детей?

Азитромицин относится к антибиотикам-макролидам. Препарат может применяться у детей старше полугода. К преимуществам Азитромицина можно отнести кратность приема 1 раз в сутки и короткий курс лечения, обычно терапия им продолжается 3 дня. По сравнению с Амоксициллином у него другой спектр действия, поэтому решать какой медикамент лучше должен доктор.

Что лучше Амоксициллин или Флемоксин Солютаб для детей?

Флемоксин Солютаб выпускается в растворимых таблетках. В качестве главного компонента препарат содержит амоксициллин. Лекарство имеет такие же показания, противопоказания и побочные действия. Флемоксин Солютаб стоит дороже чем Амоксициллин, но его удобнее пить детям, которые имеют трудности с глотанием и не могут выпить капсулу или таблетку, покрытую оболочкой.

Разница между препаратами незначительная и поэтому можно пить любой из них.

Что эффективнее для лечения детей Ампициллин или Амоксициллин?

Ампициллин относится к антибиотикам пенициллинового ряда. В продаже он бывает в виде порошка и лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения, в таблетках для орального приема. У Ампициллина и Амоксициллина общие показания, ограничения, нежелательные реакции и если требуется, то они могут заменять друг друга.

Но нужно учитывать, что Ампициллин хуже всасывается и быстрее выводится из организма, поэтому принимать его надо будет чаще.

Также необходимо помнить, что если один из них не помог, то и второй будет бесполезен, так как у микроорганизмов вырабатывается перекрестная устойчивость к этим средствам.

Что лучше для детей Доксициклин или Амоксициллин?

Доксициклин относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. Он противопоказан детям младше 8 лет, так как препарат может образовывать нерастворимые комплексы с кальцием, которые будут откладываться в зубах и костях ребенка. Доксициклин отличается широким спектром действия и к нему могут быть чувствительны штаммы, на которые не действуют пенициллины.

Но у него также имеются противопоказания и побочные действия, поэтому решать какой антибиотик лучше должен доктор в индивидуальном порядке.

Что лучше для детей Кларитромицин или Амоксициллин?

Кларитромицин относится к антибиотикам макролидового ряда. Детям препарат можно только с 12 лет.

Кларитромицин отличается от Амоксициллина спектром действия, противопоказаниями и побочными эффектами, поэтому сравнивать эти антибиотики не очень корректно и решать какой из них лучше должен врач индивидуально. Если необходимо доктор может прописать эти препараты ребенку в комплексе друг с другом.

Мнение родителей

В сети можно встретить немало положительных отзывов родителей об Амоксициллине. Им нравится в препарате следующее:

  1. доступная цена;
  2. широкий спектр противомикробного действия;
  3. приятный вкус суспензии, который нравится большинству детей.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что антибиотик имеет противопоказания и может спровоцировать нежелательные реакции у ребенка.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр считает, что прописывать антибиотики должен только врач при бактериальной инфекции.

Подбирать препарат доктор должен в зависимости от веса ребенка, тяжести инфекции и чувствительности возбудителя к конкретному средству.

Чтобы у микроорганизмов не появилась устойчивость к антибиотику нужно четко соблюдать схему терапии, прописанную врачом, нельзя самим уменьшать дозу медикамента или сокращать курс лечения.

Вывод

Антибиотик отпускается по рецепту врача, поэтому самолечение им запрещено, только врач должен решать сколько давать Амоксициллина ребенку.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://vospitulya.ru/razvitie-detey/zdorovye/lekarstva/amoksitsillin.html

Амоксициллин для детей: инструкция по применению суспензии и таблеток

Амоксициллин как принимать детям
Рано или поздно каждая мама сталкивается с болезнями ребенка, для лечения которых необходимо использовать антибактериальные препараты. В основном в педиатрии применяются антибиотики пенициллинового ряда, одним из которых является Амоксициллин.

Лекарственное средство имеет широкий спектр воздействия на различные бактерии, быстро всасывается в кишечнике и устойчиво к воздействию желудочного сока.

Амоксициллин отличается доступной ценой, выпускается многими фармакологическими компаниями.

Препарат обладает достаточно щадящим действием, поэтому часто назначается грудничкам.

Тем не менее родителям следует помнить, что для приема антибиотиков нужны строгие медицинские показания, поэтому перед использованием лекарства следует внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим педиатром.

Описание препарата

К препарату амоксициллин чувствительны такие бактерии, как стрептококк, пневмококк, менингококк, стафилококк гемофильная палочка и многие другие. Этот антибиотик имеет те же преимущества и недостатки, что и другие препараты пенициллинового ряда. К Амоксициллину не чувствительны микроорганизмы, способные вырабатывать пенициллиназу – фермент, который разрушает пенициллин.

Перед назначением уколов проводится бактериологическое обследование, берется посев питательной среды. Антибиотик Амоксициллин применяется в лечении многих бактериальных инфекций, так как он активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Состав и форма выпуска препарата

Амоксициллин – полусинтетический препарат, который относится к пенициллиновой группе антибиотиков. Действующий компонент амоксициллина тригидрат нарушает синтез в клеточных стенках бактерий в период их деления и роста и полностью растворяет клетки микроорганизмов. Препарат предназначен исключительно для перорального приема.

В зависимости от лекарственной формы, кроме активного компонента, препарат содержит различные вспомогательные добавки:

  • таблетки – крахмал, тальк, магния стеарат, твин-80;
  • капсулы – микрокристаллы целлюлозы, магния стеарат, диоксид титана Е-171, красители, желатин;
  • порошок для приготовления суспензии – сахаринат натрия, цитрат натрия, симетикон, камедь, бензоат натрия, ароматизаторы (клубничный, малиновый).

Амоксициллин выпускается в трех формах:

  1. Таблетки с дозировкой 250 или 500 мг, имеют круглую форму, с одной стороны — метка для деления. Таблетки фасуются по 10 штук в блистерные упаковки из алюминия и ПВХ, блистеры упаковываются в картонную коробку.
  2. Желатиновые капсулы, содержат по 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата. Капсулы упакованы в блистеры по 8 или 10 штук, по 2 блистера в картонной упаковке.
  3. Сухие гранулы для самостоятельного разведения суспензии (доза активного вещества 125 или 250 мг/5 мл). Порошок расфасован в бутылочки из темного стекла, которые вместе с мерным шприцем или ложечкой упаковываются в картонную коробку.

Лекарственное взаимодействие

Если препарат принимать совместно с пробенецидом, то это может привести к увеличению количества амоксициллина в крови за счет снижения его выведения почками. При такой ситуации проникновение препарата в ткани может уменьшиться.

«Амоксициллин» сочетается с другими лекарственными препаратами. Некоторые лекарства могут влиять на его эффективность. Например, бактерицидные антибиотики повышают его эффективность при приеме.

Некоторые препараты препятствуют проникновению «Амоксициллина» в ткани, а вот аскорбиновая кислота способствует этому процессу.

Препарат снижает эффект от приема контрацептивов. В период терапии данным антибиотиком необходимо использовать дополнительные методы предохранения.

Нельзя принимать описываемый антибиотик совместно со спиртными напитками. От употребления спиртных напитков следует категорически отказаться и в течение двух-трех дней после завершения приема антибиотика.

Амоксициллин: побочные эффекты и противопоказания

Препарат обладает достаточно сильным терапевтическим эффектом, но при этом может вызвать некоторые нежелательные последствия.

Амоксициллин Белмед : инструкция по применению

Амоксициллин как принимать детям

Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, некоторых грамотрицательных палочек. Действует на Staphylococcus spp.

, кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые штаммы Salmonella, Shigella Klebsiella и Haemophilus influenzae. В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori.

Разрушается β – лактамазами, поэтому микроорганизмы-продуценты β – лактамаз резистентны к действию амоксициллина.

При приеме внутрь всасывается быстро и почти полностью (93%). Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови (3,5-5 мкг/мл) создается через 1-2 часа после приема внутрь 0,25 г амоксициллина. Проникает в большинство тканей и органов.

Накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, легких (но не в гнойном бронхиальном секрете), слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода.

Легко проходит гистогематические барьеры (за исключением неизмененного гематоэнцефалического барьера). При воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от уровня в плазме. Период полувыведения соответствует 1-1,5 часам, при нарушении функции почек период полувыведения удлиняется до 4-12,6 часов.

Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде (50-70%) и с желчью (10-20%). В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в том числе бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит, уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея, инфекции кожи и мягких тканей, желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтерит, холецистит, холангит), лептоспироз, листериоз, боррелиоз, менингит, профилактика бактериемии, бактериального эндокардита, связанных с хирургическими манипуляциями (в частности стоматологическими), у пациентов с риском развития бактериального эндокардита; комбинированная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori (в сочетании с метронидазолом или кларитромицином и антисекреторными препаратами), сепсиса (совместно с аминогликозидами); лечение и профилактика сибирской язвы.

Гиперчувствительность (в том числе и к другим препаратам из группы пенициллинов, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, колит, связанный с применением антибиотиков, в анамнезе. Не следует назначать препарат пациентам с инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, так как у них чаще появляются эритематозная сыпь на фоне приема амоксициллина. При появлении кожной сыпи амоксициллин необходимо отменить.

Препарат принимают внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 1,0 г (4 капсулы) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г (24 капсулы).

Для лечения острого среднего отита назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 10 лет (с массой тела от 20 до 40) назначают по 0,25 г (1 капсула) 3 раза в сутки.

Курс лечения составляет 5-12 дней (при стрептококковых инфекциях – не менее 10 дней).

Пациентам с клиренсом креатинина ниже 10 мл в минуту дозу препарата уменьшают на 15-50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки.

Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г однократно (желательно в комбинации с 1,0г пробенецида).

Для профилактики эндокардита назначают 3,0 г однократно за 1 ч до хирургического вмешательства и 1,5 г через 6-8 ч.

Для лечения и профилактики сибирской язвы взрослым и детям с массой тела более 20 кг назначают 0,5 г (2 капсулы) каждые 8 ч в течение 2 мес. 

Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях – анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, дисбактериоз, диарея, боли в области ануса, редко – псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: умеренное повышение активности “печеночных” трансаминаз, редко – гепатит и холестатическая желтуха.

Со стороны нервной системы (при длительном применении в высоких дозах): возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, судороги.

Лабораторные изменения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, транзиторная анемия.

Прочие эффекты: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, боли в суставах, кандидамикоз полости рта и влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс).

Мониторинг протромбинового времени должен проводиться при одновременном назначении с антикоагулянтами.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Экскреция замедляется пробенецидом, аллопуринолом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другими препаратами, подавляющими канальцевую секрецию.

Антибактериальная активность снижается при одновременном применении с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами, увеличивается – при сочетании с аминогликозидами и метронидазолом. Наблюдается полная перекрестная резистентность ампициллина и амоксициллина. 

Лечение необходимо продолжать еще в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать дополнительные методы контрацепции.

У пациентов с тяжелыми нарушениями почечной функции может потребоваться снижение дозы.

Особенности применения лекарственного средства в педиатрической практике:

Противопоказан детям до 6 лет (для данной лекарственной формы)

Особенности применения лекарственного средства в гериатрической практике:

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется. Однако у пациентов пожилого возраста, более вероятно, снижение почечной функции, поэтому следует проявлять осторожность в выборе дозы и контролировать функцию почек из-за потенциального риска развития токсических реакций.

Применение во время беременности и в период лактации. Данные о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии амоксицилина при приеме во время беременности на сегодняшний день отсутствуют.

При беременности применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода. Противопоказано применение амоксициллина в период лактации (необходимо прекратить грудное вскармливание на время лечения).

Амоксициллин проникает в грудное молоко, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка. 

В процессе длительной терапии необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

Пациентам с гонореей необходимо проводить серологические тесты на сифилис на момент установления диагноза. У пациентов, получавших амоксициллин, должен быть выполнен последующий серологический контроль на сифилис через 3 месяца.

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Влияние на способность управления автотранспортом и другими потенциально

опасными механизмами. С осторожностью применять препарат лицам, длительно принимающим амоксициллин в высоких дозах. 

Источник: https://apteka.103.by/amoksitcillin-instruktsiya/

ОкругВрача
Добавить комментарий